護理師為一位 2 歲幼兒進行身體評估。哪項方法最合適？
A nurse is performing a physical assessment on a 2-year-old child. Which approach is most appropriate for the nurse to take?
- AAsk the parent to leave the room to minimize distractions.要求父母離開房間以減少干擾。
- BUse a deep, authoritative voice to maintain control.使用深沉權威的聲音以保持控制。
- CAllow the child to play with the stethoscope before use.✓ 正解讓孩子在聽診器使用前玩耍。
- DPerform the assessment from head-to-toe in a strict order.嚴格按照由頭到腳的順序進行評估。
核心概念：幼兒期的發展特徵與評估技巧。2 歲幼兒處於「自主對羞愧」階段，且常見「陌生人焦慮」與「反抗性」。為何正確答案 C 對：透過讓幼兒接觸醫療器械（如聽診器），可以減少恐懼感，這稱為「遊戲治療」或「去敏感化」，能增加其配合度。為何其他選項錯：選項 D 錯誤，對幼兒不應強求頭到腳順序，應「先非侵入性、後侵入性」（先聽診，最後看喉嚨、耳朵）；選項 A 錯誤，父母在場能提供安全感，分離反而會導致崩潰；選項 B 會嚇壞幼兒，應使用溫柔、簡單的詞彙。臨床思路：護理師應展現耐心，將評估過程融入遊戲中，並在父母的大腿上進行評估。
For a 2-year-old, allowing the child to play with the stethoscope reduces fear and builds rapport through familiarization. Assessments should be conducted with the parent present for security and performed from least to most invasive, rather than strictly head-to-toe, to accommodate the toddler's developmental needs.
美國兒科護理極度強調 Atraumatic Care（無創傷照護），強調在評估中減少生理與心理刺激。台灣臨床環境有時因步調較快，護理師可能較傾向快速完成檢查，需注意維持幼兒的心理安全感。