— 藥理與非經腸給藥 · EASY · SATA —
若病人心跳為每分鐘 52 下，下列哪些藥物應暫停給藥？（選所有適合的）
Which of the following medications should be withheld if the client's heart rate is 52 bpm? (Select all that apply.)
- ADigoxin✓ 正解Digoxin (語境:毛地黃會降低房室結傳導速度，心跳低於 60 下應暫停給藥以防惡化。)
- BAtenolol✓ 正解Atenolol (語境:乙型阻斷劑會直接抑制心臟傳導，導致心跳變慢，需確認心率後給藥。)
- CDiltiazem✓ 正解Diltiazem (語境:非二氫吡啶類鈣離子阻斷劑會減緩心率，心跳過慢時需謹慎評估。)
- DLisinoprilLisinopril (語境:血管張力素轉換酶抑制劑主要作用在血管擴張與血壓調節，較少影響心率。)
- EAmlodipineAmlodipine (語境:此藥物主要導致血管平滑肌擴張，對心率影響極微，非 bradycardia 停藥首選。)
— Explanation · 中文詳解 —
心跳 < 60 bpm 為給予強心劑與特定抗心律不整藥物的指標。Digoxin 為強心苷，有減慢心率作用；Atenolol 為 Beta-blocker，直接抑制交感神經傳導；Diltiazem 為鈣離子阻斷劑，亦具減慢房室結傳導作用。Lisinopril 與 Amlodipine 主要影響血壓，對心率影響較小。
Digoxin, atenolol, and diltiazem can all slow the heart rate and should be withheld if the client is bradycardic (heart rate < 60 bpm). Lisinopril and amlodipine primarily affect blood pressure rather than heart rate, so they are not typically withheld solely for bradycardia.
✦ 台美臨床差異
兩地臨床皆依循相同的心跳臨界點給藥準則，但美國常透過電算化醫囑同步警示。