— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1261護理師評估一位石膏固定的病人，哪些發現需立即通知醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1262下列哪些護理措施有助於預防深層靜脈血栓（DVT）？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1263護理師為一位高齡病人進行用藥整合，哪項發現需要針對跌倒預防採取特定行動？中等 · MCQ
- № 1264護理師照護一位接受經尿道前列腺切除術後進行連續膀胱沖洗的病人。下列哪項評估結果需要立即處置？基礎 · MCQ
- № 1265哪項評估發現代表病人的呼吸道受阻？中等 · MCQ
- № 1266護理師照護一位中心靜脈導管（CVC）的病人，哪些措施能預防導管相關血流感染（CLABSI）？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1267護理師照護一位接受連續腸道灌食的病人，應採取哪些措施以降低吸入性肺炎的風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1268護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀。為確保病人安全，下列哪項動作為優先？中等 · MCQ
- № 1269病人裝有胸管並連接到水封式引流系統。護理師觀察到水封瓶內的水位隨病人的呼吸而起伏。護理師對此發現的最佳解釋為何？基礎 · MCQ
- № 1270護理師教導病人自行皮下注射胰島素，哪項動作顯示技術正確？基礎 · MCQ
- № 1271護理師評估一位因高血壓而靜脈注射硫酸鎂的病人，哪項發現需要立即介入？進階 · MCQ
- № 1272護理師照護一位放置胸管的病人。下列哪些發現應立即報告醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1273為了預防術後病人發生靜脈血栓栓塞（VTE），下列哪些介入措施是適當的？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1274護理師評估一位裝有胸管的病人。發現水封瓶（Water seal chamber）內有持續性氣泡（Continuous bubbling）。此發現代表什麼？進階 · MCQ
- № 1275護理師準備給藥。下列哪一個給藥準則（Rights）對確保病人安全最重要？基礎 · MCQ
- № 1276護理師為一名有嗜中性白血球減少症病史的病人規劃護理計畫，應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1277護理師為安裝永久性心律調節器的病人提供出院指導。病人哪項敘述顯示需要進一步衛教？中等 · MCQ
- № 1278護理師準備給藥，下列哪些措施符合安全給藥原則？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1279護理師照護一位正處於大發作癲癇的病人。護理師首要行動是什麼？中等 · MCQ
- № 1280護理師照護一名全髖關節置換術後的病人，哪項介入措施最能有效預防深部靜脈栓塞？基礎 · MCQ
- № 1281護理師照護一位置放鼻胃管（NG）的病人，下列哪些給藥行動是安全的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1282護理師照護一位有癲癇病史的病人，哪些介入能降低發作時的受傷風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1283護理師指導一位新確診第一型糖尿病病人的足部照護，下列哪些陳述代表病人需要進一步教育？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1284護理師指導一位服用華法林（Warfarin）的病人，下列哪項敘述顯示病人需要再教育？中等 · MCQ
- № 1285護理師指導一位服用華法林 (Warfarin) 的病人出院。病人說出哪些話顯示需要進一步衛教？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1286護理師準備為病人輸注紅血球濃縮液 (PRBC)。為降低輸血反應的風險，應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1287護理師照護一位持續靜脈輸注肝素的病人。下列何項發現應優先處理？中等 · MCQ
- № 1288護理師照護一位經尿道前列腺切除術後，進行連續膀胱沖洗（CBI）的病人。下列哪些發現需立即介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1289護理師觀察一位放置胸管的病人，哪些發現需要立即介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1290護理師照護一位剛完成胸腔穿刺術回到病房的病人。病人突然主訴呼吸困難並出現心搏過速。護理師應懷疑發生了何種併發症？中等 · MCQ
- № 1291護理師採取下列哪些措施最能有效預防呼吸器相關肺炎 (VAP)？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1292為預防中央靜脈導管（CVAD）病人的感染，護理師應優先採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1293護理師照顧一名甲狀腺切除術後病人，下列哪項評估發現應優先視為呼吸道阻塞的徵象？中等 · MCQ
- № 1294一位腹部手術後第二天的病人，下列哪些發現顯示可能存在需要立即回報的併發症？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1295護理師照護一位因氣胸放置胸管的病人，下列哪些發現需立即通報醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1296護理師準備給予心衰竭病人 Digoxin。哪項評估發現應讓護理師暫緩給藥並通知醫師？基礎 · MCQ
- № 1297護理師照護一位接受化學治療的病人，發現絕對嗜中性白血球數（ANC）為 400/mm³，哪項護理措施為優先？進階 · MCQ
- № 1298護理師準備靜脈給予氯化鉀（KCl），哪些安全預防措施是必須的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1299護理師指導一位新診斷第一型糖尿病的病人足部護理，哪些敘述表示教學有效？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1300護理師照護一位接受腰椎穿刺的病人。下列哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1301護理師照護一位經尿道攝護腺切除術後行連續膀胱沖洗的病人，哪些發現需要立即介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1302護理師照護接受靜脈化療的病人時，發現注射部位紅腫且觸感冰冷，應優先採取何種措施？進階 · MCQ
- № 1303護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀。給藥前最優先的評估項目為何？中等 · MCQ
- № 1304護理師照護一位剛完成甲狀腺切除術的病人，哪項評估發現是護理師需優先辨識的？中等 · MCQ
- № 1305護理師照護一位術後置放傑克森普拉特引流管(JP drain)的病人，下列哪項評估發現應回報醫師？基礎 · MCQ
- № 1306病人安排進行腰椎穿刺，護理師應協助病人採取什麼姿勢進行？基礎 · MCQ
- № 1307護理師在脫除個人防護裝備（PPE）時，應採取什麼動作？基礎 · MCQ
- № 1308護理師對一位新安裝永久性心律調節器的病人進行出院衛教，下列哪些陳述顯示需要進一步教學？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1309護理師規劃一位有癲癇病史病人的護理措施。哪些應納入護理計畫？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1310護理師監測病人的心電圖顯示 T 波高尖。最可能是哪種電解質失調？進階 · MCQ
- № 1311護理師採取下列哪項措施最能降低醫療照護相關感染（HAIs）的風險？基礎 · MCQ
- № 1312護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀。下列哪項行動對於確保病人安全最重要？進階 · MCQ
- № 1313一位患有慢性腎臟病的病人血清鉀離子濃度為 6.2 mEq/L。護理師最可能在心電圖監視器上觀察到哪種變化？基礎 · MCQ
- № 1314護理師照護一名全髖關節置換術後的病人。護理師應採取哪項措施以預防術後併發症？基礎 · MCQ
- № 1315護理師給予老年病人地高辛（digoxin）時，給藥前必須執行哪項措施？中等 · MCQ
- № 1316護理師準備對一位低血鉀病人進行靜脈注射氯化鉀。下列何者是最重要的安全防護措施？中等 · MCQ
- № 1317護理師教導病人自行施打胰島素，應提供哪些指導以確保安全？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1318護理師照護一位髖關節置換術後的病人，預防深層靜脈栓塞的優先措施為何？基礎 · MCQ
- № 1319護理師照護一位正處於癲癇發作的病人，下列哪些措施是正確的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1320護理師正在監測一位 4 小時前接受甲狀腺切除術的病人。下列哪項發現最能預示低血鈣的發生？中等 · MCQ
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