— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1201護理師對一位新開立華法林（Warfarin）處方的病人進行出院指導。下列哪一句病人敘述顯示需要進一步教學？基礎 · MCQ
- № 1202護理師對一位新診斷高血壓的病人進行飲食指導，應包含哪些內容？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1203護理師應預期在低血容性休克初期觀察到哪些臨床表現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1204一位病人的靜脈注射部位出現冰冷、蒼白且腫脹的情形，下列哪項護理措施最適當？基礎 · MCQ
- № 1205護理師照護一位放置胸管連接密閉引流系統的病人，發現水封瓶持續冒泡。護理師首要採取的行動為何？中等 · MCQ
- № 1206護理師照護一位有癲癇病史的病人。下列哪些護理措施應納入照護計畫以確保病人安全？（複選題）中等 · SATA
- № 1207一位剛接受髖關節置換術的病人正在接受預防脫位衛教。護理師應指導病人避免哪項動作？基礎 · MCQ
- № 1208護理師照護一位髖關節置換術後的病人，哪項介入措施對於預防深部靜脈栓塞最有效？基礎 · MCQ
- № 1209一位高血壓病史並因妊娠毒血症接受靜脈輸注硫酸鎂的病人，下列哪項評估結果需要立即採取介入措施？進階 · MCQ
- № 1210護理師準備給藥，應採取哪些措施以降低給藥錯誤的風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1211護理師準備執行氯化鉀靜脈輸注，下列哪些安全措施是必須的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1212護理師指導病人術後預防深層靜脈栓塞（DVT）的方法，應包含哪些內容？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1213護理師評估一位病人是否有肺栓塞跡象，下列哪項發現需立即通知醫師？進階 · MCQ
- № 1214護理師正在給予靜脈注射（IV）萬古黴素（Vancomycin）。為了減少併發症風險，護理師應採取哪些行動？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1215針對骨盆骨折的病人，下列哪些評估發現應優先處理？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1216護理師準備給予病人氯化鉀 20 mEq IV push。護理師應採取何種行動？進階 · MCQ
- № 1217一位病人發生癲癇發作，護理師應立即採取哪項行動？基礎 · MCQ
- № 1218護理師照護一名人工髖關節置換術後病人。下列哪項評估發現需要立即護理介入，以降低手術併發症風險？基礎 · MCQ
- № 1219護理師監測一位正接受輸血的病人，下列哪項發現暗示發生溶血性輸血反應？中等 · MCQ
- № 1220護理師評估一位剛置入胸管的病人，哪些發現需要立即介入處理？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1221護理師準備為病人給予靜脈注射抗生素。哪項措施對於預防藥物不良反應最為有效？基礎 · MCQ
- № 1222病人預計進行需使用顯影劑的診斷檢查。下列哪項評估對護理師而言在檢查前最為重要？進階 · MCQ
- № 1223一位 45 歲女性預備接受腦部 MRI 以評估疑似短暫性腦缺血發作（TIA）。術前安全篩檢時，個案提到她 5 年前因心搏過緩接受了永久性心律調節器植入。護理師的優先處置為何？中等 · MCQ
- № 1224護理師為低血鉀病人輸注氯化鉀，下列何種評估結果需要立即處置？進階 · MCQ
- № 1225護理師正在照顧一位新診斷為闌尾炎的病人。病人有中度腹痛，並安排進行闌尾切除術。下列哪項措施對預防吸入性肺炎至關重要？中等 · MCQ
- № 1226護理師準備為病人靜脈點滴輸注氯化鉀（IVPB），下列哪項措施最優先？中等 · MCQ
- № 1227護理師監測接受輸血的病患，病患出現畏寒、下背痛及心搏過速。下列何者為優先處置？進階 · MCQ
- № 1228護理師評估一位胸管引流病人的系統，哪些發現需要立即介入？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1229護理師照護一位甲狀腺切除術後病人，發現病人出現吸氣性喘鳴（stridor）。下列何者為優先行動？進階 · MCQ
- № 1230病人診斷為高血鉀症。護理師預期使用何種藥物來穩定心肌細胞膜？基礎 · MCQ
- № 1231護理師教導病人使用誘發性肺量計（Incentive Spirometer）。下列哪項說明正確？基礎 · MCQ
- № 1232病人預計進行靜脈腎盂造影（IVP）。護理師在檢查前應最優先確認哪項檢驗值？中等 · MCQ
- № 1233護理師檢閱一位接受化學治療病人的實驗室報告。下列哪項發現需立即回報醫師？中等 · MCQ
- № 1234護理師評估病人的傷口癒合情形，哪些徵象暗示有感染風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1235病人接受全髖關節置換術後 24 小時。護理師應執行哪些介入措施以預防深層靜脈栓塞（DVT）的風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1236護理師準備為病人輸注一單位的濃縮紅血球（PRBCs）。為確保給藥安全，哪些行動是必須的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1237病人出現輸血反應，優先的護理措施為何？中等 · MCQ
- № 1238護理師教導一位第一型糖尿病病人足部護理。下列哪些陳述代表病人理解護理指導？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1239下列哪項護理動作能最大程度降低院內感染（HAI）的風險？基礎 · MCQ
- № 1240護理師指導病人服用碳酸鋰（Lithium）治療，應包含哪些重點？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1241護理師在照護一位白血球低下並伴隨發燒的病人時，應採取哪些措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1242護理師照護一位髖關節置換術後病人，哪項介入措施對於降低深層靜脈血栓（DVT）風險最有效？中等 · MCQ
- № 1243病人正在接受輸血。15 分鐘後，病人主訴下背痛與畏寒。優先行動為何？中等 · MCQ
- № 1244護理師在謄寫醫囑時，哪項行為能預防給藥錯誤？中等 · MCQ
- № 1245護理師監測輸血病人，哪些跡象顯示可能發生溶血性輸血反應？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1246護理師照護一位甲狀腺切除術後 2 小時的病人，發現病人出現喘鳴（stridor）且傷口處有腫脹。護理師應優先採取何種行動？進階 · MCQ
- № 1247護理師準備對低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀，哪項評估是優先的？中等 · MCQ
- № 1248一位病人即將進行肝臟切片檢查，護理師應在術前檢查哪項實驗室數據？進階 · MCQ
- № 1249護理師準備靜脈輸注氯化鉀，下列哪些措施是為了預防給藥錯誤？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1250護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀，下列何者為優先評估重點？中等 · MCQ
- № 1251護理師為一位年長病人進行跌倒風險評估，哪些因素會增加跌倒風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1252護理師照護一位術後 2 小時腹部子宮切除術的病人，發現敷料被鮮紅色血液浸濕。護理師應優先採取何種行動？中等 · MCQ
- № 1253護理師在教導病人服用華法林（Warfarin），哪句話說明病人理解飲食注意事項？中等 · MCQ
- № 1254護理師指導第一型糖尿病病人足部照護，應包含哪些內容？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1255一位病人正透過中心靜脈導管接受全靜脈營養 (TPN)。護理師發現目前的 TPN 快點完了，但藥劑部尚未送來下一袋。護理師應採取哪項行動？進階 · MCQ
- № 1256護理師在照護接受近接放射治療（腔內放療）的病人時，應採取哪些措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1257護理師照護一名脈搏血氧飽和度為 88% 的病人。護理師的優先行動是什麼？基礎 · MCQ
- № 1258一位慢性阻塞性肺病（COPD）病人，下列何種氧氣流量最安全？基礎 · MCQ
- № 1259護理師正在監測一位因深層靜脈栓塞（DVT）接受肝素（Heparin）點滴注射的病人。護理師應優先查看哪項檢驗結果？基礎 · MCQ
- № 1260病人接受前列腺切除術後進行連續膀胱沖洗，發現尿袋尿液呈鮮紅色。護理師應採取的第一個行動為何？中等 · MCQ
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