— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1381護理師準備靜脈輸注氯化鉀，針對此類高警訊藥物，哪項安全措施是強制性的？中等 · MCQ
- № 1382護理師照護一位術後放置傑克遜-普拉特（Jackson-Pratt）引流管的病人，下列哪種評估結果顯示有併發症潛在風險？基礎 · MCQ
- № 1383護理師正在評估有吸入性肺炎風險的病人，下列哪些病人在用餐時需要最嚴密的監測？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1384護理師準備為病人靜脈給予氯化鉀 (KCl)，下列哪項措施對預防傷害至關重要？中等 · MCQ
- № 1385護理師照護一位全髖關節置換術後的病人，下列哪項措施能最有效地預防人工髖關節脫位？基礎 · MCQ
- № 1386護理師照護一位剛從恢復室返回病房的腹部手術病人。下列哪項發現需要立即的護理介入？基礎 · MCQ
- № 1387護理師照護一位胸管引流病人。若胸管意外從引流系統脫落，應採取何種正確行動？基礎 · MCQ
- № 1388護理師照護一位有心衰竭病史的病人。下列哪項發現應優先處理？中等 · MCQ
- № 1389護理師準備為病人靜脈注射氯化鉀（KCl），哪項行動是確保安全所必需的？中等 · MCQ
- № 1390護理師為一位中性白血球減少並發燒的病人擬定護理計畫。下列哪項措施優先級最高？中等 · MCQ
- № 1391護理師照護一位接受靜脈化療的病人。下列哪些發現暗示可能出現血管外滲？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1392護理師準備給予病人 20 mEq 氯化鉀靜脈點滴。下列哪項措施是必須採取的？進階 · MCQ
- № 1393護理師準備給藥時，哪項措施最能有效預防給藥錯誤？基礎 · MCQ
- № 1394一位有跌倒史的病人，哪種預防跌倒的策略最有效？基礎 · MCQ
- № 1395護理師準備靜脈給予氯化鉀。為預防致命併發症，護理師應優先評估下列哪些項目？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1396護理師照護一位疑似感染傷口的病人。下列哪項為優先行動？中等 · MCQ
- № 1397肝臟穿刺切片術後的病人，護理師應協助其採何種臥位？中等 · MCQ
- № 1398一位病人有輸血醫囑，輸血前護理師的首要行動為何？進階 · MCQ
- № 1399護理師照護一位有跌倒史的病人。下列哪些行動適合納入出院計畫？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1400護理師評估一位放置胸管的病人，下列哪些發現顯示可能出現併發症？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1401護理師照護一位股骨骨折並接受骨骼牽引的病人。哪項評估發現需要立即介入？中等 · MCQ
- № 1402護理師準備給予病人 Digoxin 時，哪項評估結果應導致護理師暫停給藥？進階 · MCQ
- № 1403護理師照護一位疑似傳染病病人，應採取哪些感控措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1404護理師照護一位甲狀腺切除術後 6 小時的病人，發現病人出現喉鳴音並頻繁吞嚥。護理師應採取的最優先措施為何？進階 · MCQ
- № 1405護理師準備為病人靜脈注射氯化鉀，哪項措施對確保病人安全至關重要？進階 · MCQ
- № 1406護理師協助一位病人進行腰椎穿刺，應採取哪種姿勢以確保安全與舒適？基礎 · MCQ
- № 1407病人醫囑開立經由周邊靜脈輸注 20 mEq 氯化鉀。護理師的優先處置為何？中等 · MCQ
- № 1408護理師照護心衰竭病人。下列哪項指導對預防急性惡化至關重要？中等 · MCQ
- № 1409護理師評估高齡病人的跌倒風險因子，應包含哪些項目？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1410下列哪些動作顯示有效落實了標準防護措施（Standard Precautions）？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1411護理師照護一位髖關節置換術後病人，下列哪項措施最能有效降低深層靜脈血栓（DVT）的風險？基礎 · MCQ
- № 1412一位病人發生大發作癲癇（Grand mal seizure），護理師應首要採取的行動為何？基礎 · MCQ
- № 1413護理師監測接受輸血的病人，病人出現寒顫、腰側疼痛及心跳過速，護理師應採取何種優先行動？進階 · MCQ
- № 1414護理師準備為病人靜脈點滴輸注 20 mEq 的氯化鉀。下列何者是確保安全的必要措施？中等 · MCQ
- № 1415護理師準備執行氯化鉀 20 mEq 靜脈輸注。在開始輸注前，哪項評估最為重要？中等 · MCQ
- № 1416護理師為高跌倒風險的病人制定護理計畫，應包含哪些措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1417護理師正在查看一位因深部靜脈栓塞接受肝素（heparin）治療病人的檢驗結果。aPTT 為 120 秒（對照值為 35 秒）。護理師首要採取的措施為何？中等 · MCQ
- № 1418護理師護理一位經尿道前列腺切除術（TURP）後進行連續膀胱沖洗的病人。哪項臨床發現應回報醫師？基礎 · MCQ
- № 1419護理師照護一位有壓瘡風險的病人，應將哪些措施納入護理計畫？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1420護理師為一位周邊動脈疾病（PAD）病人進行身體評估，應預期發現什麼？中等 · MCQ
- № 1421護理師照護一位髖關節置換術後的病人，哪項介入措施對於預防深層靜脈血栓（DVT）最有效？基礎 · MCQ
- № 1422護理師照護一位髖關節置換術後的病人，下列哪項措施是預防潛在併發症的首要優先？基礎 · MCQ
- № 1423護理師教導病人有關預防跌倒的重要性。病人下列哪項陳述表示需要進一步指導？基礎 · MCQ
- № 1424護理師檢視正在接受肝素 (heparin) 連續靜脈滴注病人的檢驗結果，哪項數值應立即回報醫師？中等 · MCQ
- № 1425胸管引流病人出現下列哪些情況時，護理師應立即通知醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1426護理師教導病人關於居家感染控制。哪項說明正確？基礎 · MCQ
- № 1427一位腹部手術後 24 小時的病人尚未排氣。護理師注意到腸音消失。護理師的下一步行動是什麼？進階 · MCQ
- № 1428護理師照護一位攜帶胸管的病人。下列哪項發現需要立即通知醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1429護理師在給予預定的 warfarin 藥物前，應查看哪項實驗室數據？基礎 · MCQ
- № 1430甲狀腺切除術後 12 小時。病人出現粗糙、高頻的呼吸音（喘鳴音）。護理師的優先行動為何？中等 · MCQ
- № 1431護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀。下列何者為優先的安全措施？中等 · MCQ
- № 1432護理師為安裝永久性心律調節器的病人提供出院指導。應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1433護理師正在照護一名 6小時前剛接受甲狀腺切除術的病人。病人主訴手指尖及嘴唇周圍有刺痛感。護理師應優先查看哪項實驗室檢查結果？基礎 · MCQ
- № 1434病人透過中心靜脈導管接受全靜脈營養 (TPN)。哪些護理措施有助於降低風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1435病人正在進行輸血，突然出現畏寒與發燒，下列何者為優先護理措施？進階 · MCQ
- № 1436護理師照護一位接受環利尿劑（Loop diuretics）的心衰竭病人。護理師最擔心下列哪種電解質不平衡？中等 · MCQ
- № 1437護理師照護一位有癲癇病史的病人，應採取哪些措施以減少受傷風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1438下列哪些護理措施能降低留置導尿管病人的感染風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1439護理師照護一位甲狀腺切除術後 4 小時的病人，發現病人出現喘鳴聲 (stridor)。護理師的首要行動為何？進階 · MCQ
- № 1440護理師正在為病人進行輸血。下列哪些發現暗示可能發生輸血反應？（選所有適合的）中等 · SATA
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