— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1321護理師正向一群病人衛教如何降低高血壓併發症的風險。應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1322下列哪些護理介入適用於預防活動受限病人的壓傷？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1323護理師照護一位鼻胃管（NG）的病人。確認管路位置最可靠的方法是什麼？進階 · MCQ
- № 1324護理師準備經鼻胃管給藥，應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1325護理師照顧一位正在輸血的病人。病人出現寒顫、腰痛與心搏過速。護理師的優先處置為何？進階 · MCQ
- № 1326護理師準備為心衰竭病人給予地高辛（Digoxin）。給藥前的優先措施為何？中等 · MCQ
- № 1327護理師進行換藥時，下列哪項行動展現了正確的無菌技術？基礎 · MCQ
- № 1328護理師在開顱手術後對病人進行神經評估，哪項發現應立即報告醫師？中等 · MCQ
- № 1329護理師準備為嬰兒進行肌肉注射，下列哪個部位是該年齡層的首選？基礎 · MCQ
- № 1330護理師準備給予肝素（heparin）。哪些發現屬於禁忌或需謹慎使用的情況？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1331護理師照護一名裝有胸管且連接水封引流系統的病人。護理師注意到水封瓶內有持續性氣泡。這代表什麼？中等 · MCQ
- № 1332甲狀腺切除術後 4 小時，病人出現喉鳴（stridor）。護理師應採取的最優先措施為何？進階 · MCQ
- № 1333護理師正在照顧一位有深層靜脈血栓（DVT）風險的術後病人。護理師應實施哪些措施來降低此風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1334一位病人呈現低血容積休克徵象，哪項護理措施為最高優先級？進階 · MCQ
- № 1335當護理單位發生火災時，下列哪項動作應為優先？中等 · MCQ
- № 1336護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀，應包含哪些行動？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1337護理師照護一位下肢剛上石膏的病人。哪些發現應通報醫師為腔室症候群的徵象？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1338一位患有慢性腎臟病（CKD）的病人，血清鉀離子濃度為 6.2 mEq/L。護理師應預期在心臟監視器上看到哪種表現？中等 · MCQ
- № 1339護理師監測一位因深部靜脈栓塞 (DVT) 接受持續肝素 (Heparin) 輸注的病人。目前的 aPTT 為 110 秒（對照組為 25-35 秒）。護理師應優先採取哪項措施？中等 · MCQ
- № 1340護理師指導一位第二型糖尿病病人，低血糖的徵象包含哪些？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1341護理師正在評估一名持續嘔吐患者的動脈血氣分析（ABG）結果。結果如下：pH 7.50, PaCO2 48 mmHg, HCO3 32 mEq/L。下列哪項解釋是正確的？進階 · MCQ
- № 1342護理師監測一位正在接受輸血的病人。病人出現寒顫、下背痛與心搏過速。護理師應採取的第一優先行動為何？進階 · MCQ
- № 1343護理師監測一位因深部靜脈栓塞（DVT）正接受持續肝素（Heparin）點滴輸注的病人。哪項檢驗結果需要立即通知醫師？進階 · MCQ
- № 1344護理師評估一位高血壓病史的病人。哪項檢驗結果應被視為具潛在併發症風險而優先關注？中等 · MCQ
- № 1345護理師指導第一型糖尿病患生病時的照護重點，應包含哪些？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1346護理師照護一位術後 2 小時腹部子宮切除術的病人，哪項評估結果需要立即介入？基礎 · MCQ
- № 1347護理師向病人說明 Warfarin 抗凝治療，應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1348護理師照護嗜中性白血球減少的病人。哪個發現需要立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 1349護理師照護一位剛置入周邊中心靜脈導管（PICC）的病人，下列哪項措施對預防併發症至關重要？進階 · MCQ
- № 1350護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀。為確保病人安全，下列哪些行動是必須的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1351護理師照護一位髖關節置換術後的病人，護理師應採取何項措施以降低深層靜脈栓塞的風險？基礎 · MCQ
- № 1352護理師正在照顧一位接受血管活性藥物（如去甲腎上腺素）持續輸注的病人。下列哪項評估最關鍵，用於監測輸注的有效性和安全性？進階 · MCQ
- № 1353哪些評估發現提示病人有跌倒風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1354護理師準備對低血鉀病人靜脈給予氯化鉀（KCl）。下列哪些護理措施是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1355護理師準備給予心衰竭病人毛地黃（Digoxin）。下列哪項評估結果需要暫停給藥？中等 · MCQ
- № 1356一位癲癇病史病人應避免下列哪項活動？基礎 · MCQ
- № 1357護理師協助一位經尿道前列腺切除術（TURP）後執行連續膀胱沖洗（CBI）的病人。下列哪項觀察需立即介入？中等 · MCQ
- № 1358護理師照護一位攝護腺切除術後進行連續膀胱沖洗的病人，哪些發現需要立即介入？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1359輸血病人出現哪些徵象應警覺可能發生溶血性輸血反應？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1360護理師照護一位疑似傳染病的病人。應執行哪些預防措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1361護理師正為新診斷一型糖尿病病人進行衛教。應包含哪些低血糖症狀？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1362護理師檢視中性白血球低下病人的照護計畫，應包含哪些護理措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1363護理師照護一位放置周邊置入中心靜脈導管（PICC）的病人，下列哪些跡象代表潛在併發症，需立即回報？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1364護理師照護一名全髖關節置換術後的病人。下列哪項護理措施對於預防術後併發症最為優先？基礎 · MCQ
- № 1365一位病人預計接受使用放射性對比顯影劑的心導管檢查。在程序開始前，護理師審閱哪項檢驗結果最為重要？基礎 · MCQ
- № 1366護理師正在為病人進行靜脈輸注氯化鉀。下列哪些情況發生時，護理師應立即停止輸注？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1367護理師照護一位甲狀腺切除術後 2 小時的病人，發現其出現喘鳴音且呼吸困難。護理師應採取的優先措施為何？進階 · MCQ
- № 1368護理師照護一位疑似深部靜脈栓塞（DVT）的病人，下列哪些護理措施正確？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1369護理師準備對成年病人進行肌肉注射，為了降低神經損傷風險，哪一個部位最合適？基礎 · MCQ
- № 1370為預防術後肺塌陷（Atelectasis），下列哪項護理動作為優先？中等 · MCQ
- № 1371護理師正在衛教一位預計明天早上進行大腸鏡檢查的病人。下列哪項指導內容應包含在內？基礎 · MCQ
- № 1372護理師照護一位血鉀值 6.5 mEq/L 的病人。應預期給予何種藥物？進階 · MCQ
- № 1373護理師準備為病人靜脈注射氯化鉀。給藥前最重要的是確認哪項數據？中等 · MCQ
- № 1374護理師照護一位中性白血球缺乏的病人，下列哪一項評估發現應立即回報醫師？基礎 · MCQ
- № 1375護理師正在指導一位患有週邊動脈疾病（PAD）的病人居家安全與足部護理。護理師應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1376護理師照護一位髖關節置換術後病人，下列哪項護理措施對降低深層靜脈栓塞風險最優先？基礎 · MCQ
- № 1377護理師正在照護一名全髖關節置換術後 24 小時的患者。該患者突然出現呼吸短促和胸痛。護理師應預期醫師優先開立哪項實驗室檢查值以排除肺栓塞？基礎 · MCQ
- № 1378護理師照護一位有跌倒風險的病人。下列哪種方式最能有效預防跌倒？基礎 · MCQ
- № 1379護理師照護一名鼻胃管 (NG tube) 病人。哪些護理行動是為了確保安全的正確做法？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1380病人發生強直陣攣性癲癇發作，護理師在此期間應採取哪項措施？基礎 · MCQ
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