— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1141護理師準備給予一位有過敏性休克病史的病人藥物。護理師應隨時準備好最重要的物品是什麼？基礎 · MCQ
- № 1142護理師為一位重度慢性阻塞性肺病（COPD）病人進行身體評估。哪些跡象需要立即行動？中等 · MCQ
- № 1143護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀 (KCl)。下列哪些護理措施是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1144下列哪些護理措施有助於降低手術部位感染（SSI）的風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1145一位患有高血壓且因妊娠毒血症接受硫酸鎂靜脈輸注的孕婦，下列哪項評估結果最需要立即報告醫師？進階 · MCQ
- № 1146護理師評估一位疑似低血容性休克的病人，應預期出現哪些臨床表徵？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1147護理師準備對成人進行肌肉注射（IM），哪幾項措施能降低損傷風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1148護理師準備靜脈輸注氯化鉀 (KCl)，下列哪項措施對於預防嚴重併發症是必要的？進階 · MCQ
- № 1149護理師照護一位接受全靜脈營養（TPN）的病人。應執行下列哪些措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1150護理師正在評估一位手術後病人，檢查是否有潛在出血跡象。下列哪些發現是低血容性休克的早期指標？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1151護理師在監測腿部骨折病人的腔室症候群。下列哪項是最具決定性的症狀？進階 · MCQ
- № 1152一位病人正在接受全靜脈營養（TPN）。哪項發現是護理師需優先處理的？進階 · MCQ
- № 1153護理師照護一位疑似深層靜脈栓塞（DVT）的病人。下列哪些護理措施是禁忌的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1154一位病人使用胸腔引流管連接水封瓶，護理師觀察到水封瓶出現持續性氣泡。護理師應採取何種行動？中等 · MCQ
- № 1155護理師對失智症病人進行安全評估，下列哪些發現顯示受傷風險增加？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1156護理師照護一位髖關節置換術後的病人，哪些護理措施對預防深部靜脈栓塞（DVT）至關重要？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1157護理師照護一位使用外固定器的病人，哪些護理措施對降低風險至關重要？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1158護理師準備靜脈輸注氯化鉀。下列哪項預防措施對於病人安全至關重要？中等 · MCQ
- № 1159護理師評估甲狀腺切除術後 4 小時的病人，發現喉鳴與呼吸窘迫。哪項行動為優先？進階 · MCQ
- № 1160一位病人正經歷急性氣喘發作，下列哪些處置應列為優先？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1161護理師正在照顧一位有跌倒病史的病人。該病人被處方使用利尿劑。給予下一劑前，護理師必須評估什麼？中等 · MCQ
- № 1162護理師正在為病人進行輸血。應監測哪些急性溶血性輸血反應的徵象？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1163護理師衛教長期服用 prednisone 的病人其潛在副作用。應包含哪些？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1164護理師照護一位急性氣喘發作的病人，哪項評估發現是呼吸衰竭的前兆？中等 · MCQ
- № 1165一位高血壓病人預計進行需使用顯影劑的檢查，護理師應向醫師回報下列哪個檢驗值？中等 · MCQ
- № 1166護理師照護一位有癲癇病史的病人。護理師應將哪些安全措施納入照護計畫？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1167護理師照護一位裝有胸管並連接水封式引流系統的病人。下列哪項觀察結果需要護理師「立即」介入？中等 · MCQ
- № 1168護理師照護一位剛接受全髖關節置換術的病人。下列哪項措施對於預防髖關節脫位至關重要？基礎 · MCQ
- № 1169護理師為一位長期臥床的病人進行皮膚評估，下列哪些發現應記錄為壓力性損傷形成的風險因子？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1170護理師照護一位術後病人，病人拒絕執行深呼吸運動，首要的護理行動為何？中等 · MCQ
- № 1171護理師評估一位疑似氣胸的病人。應預期見到哪些臨床表徵？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1172護理師評估輸血病人，哪些症狀顯示可能出現溶血性輸血反應？（複選）進階 · SATA
- № 1173護理師教導病人使用誘發性肺量計（Incentive Spirometer）。下列哪項說明是正確的？基礎 · MCQ
- № 1174病人剛完成腹主動脈瘤 (AAA) 修補手術。哪項評估發現最令護理師擔心其腎臟灌流狀況？中等 · MCQ
- № 1175護理師為有壓瘡風險的病人擬定護理計畫，下列哪項預防皮膚損傷措施最有效？基礎 · MCQ
- № 1176頸動脈內膜切除術後 2 小時。哪項發現需要立即介入？進階 · MCQ
- № 1177哪些評估結果顯示病人正處於體液過多狀態？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1178護理師準備給藥，採取哪項措施最能預防給藥錯誤？基礎 · MCQ
- № 1179護理師照護一位接受髖關節置換術後的病人，下列哪項措施最能有效預防深部靜脈栓塞？基礎 · MCQ
- № 1180護理師照護一位心臟衰竭病史的病人。下列哪項日常習慣最需要持續監測？中等 · MCQ
- № 1181護理師正在評估一位懷疑氣胸的病人。哪些臨床發現符合此診斷？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1182一位甲狀腺切除術後兩小時的病人，護理師觀察到喉鳴音（stridor）及躁動。哪項是優先的護理處置？進階 · MCQ
- № 1183甲狀腺切除術後，下列哪些評估發現顯示有併發症？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1184護理師正在照顧一位第一型糖尿病病人，病人出現出汗、發抖且主訴心悸。其微血管血糖值為 55 mg/dL。護理師應首先採取什麼行動？基礎 · MCQ
- № 1185護理師照護一位胸管引流的術後病人，發現水封瓶中有持續性的氣泡，護理師應優先採取什麼行動？中等 · MCQ
- № 1186護理師準備靜脈輸注抗生素，下列哪項行動對於降低感染風險最為關鍵？基礎 · MCQ
- № 1187護理師正在照顧一位接受持續性肝素靜脈輸注的病人。該病人的活化部分凝血時間（aPTT）顯著升高。護理師應採取何種行動？進階 · MCQ
- № 1188一位末期肝硬化的 65 歲男性有大量腹水。醫師準備執行床邊腹腔放液穿刺術。下列哪項術前介入是強制必要以防器官損傷？中等 · MCQ
- № 1189護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人，哪項發現應優先回報外科醫師？進階 · MCQ
- № 1190護理師準備協助病人執行腰椎穿刺，哪項護理行動對於預防中樞神經感染最重要？中等 · MCQ
- № 1191護理師正在照顧一位體溫 102.5°F（39.2°C）的病人。下列哪項護理措施最能有效降低病人體溫？基礎 · MCQ
- № 1192病人接受腰椎穿刺（Lumbar Puncture）返回病房，下列哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1193護理師準備對低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀，下列哪項評估最具安全性關鍵？進階 · MCQ
- № 1194護理師為有癲癇病史的病人提供衛教，哪項資訊是優先納入的？中等 · MCQ
- № 1195護理師照護一位糖尿病病人。下列哪項實驗室檢驗結果應立即報告醫師？中等 · MCQ
- № 1196護理師照護一位剛進行完腰椎穿刺的病人。下列哪項護理措施在術後最為適當？中等 · MCQ
- № 1197護理師照護一位接受化學治療的病人，為降低感染風險應採取哪些護理措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1198護理師照護一位正在輸血的病人，病人主訴背痛且畏寒。護理師應採取之優先行動為何？進階 · MCQ
- № 1199護理師準備為一名 6 個月大的嬰兒進行肌肉注射。下列哪個部位最合適？基礎 · MCQ
- № 1200護理師照護一位全髖關節置換術後的病人。護理師應採取哪項措施以預防深部靜脈栓塞？基礎 · MCQ
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