— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 661一位石膏固定肢體的病人，下列哪項評估結果顯示有腔室症候群（compartment syndrome）？進階 · MCQ
- № 662一位病人腹部手術後 24 小時，護理師觀察到傷口邊緣裂開。此時應優先採取的措施為何？基礎 · MCQ
- № 663護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀（KCl）。下列哪些措施是正確的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 664一位術後病人，下列哪些是肺栓塞（PE）的徵象？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 665一位甲狀腺切除術後的病人，護理師應評估哪些項目以偵測可能的併發症？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 666護理師照護一名剛進行全髖關節置換術的病人。為了預防假體脫位，護理師應維持何種擺位？基礎 · MCQ
- № 667護理師照護一名剛完成全髖關節置換術的病人，哪項措施對於預防關節脫位至關重要？基礎 · MCQ
- № 668護理師照護一位有褥瘡風險的病人。護理計畫應包含哪些措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 669護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀（KCl）。下列哪項是護理師的首要行動？中等 · MCQ
- № 670護理師照護一位剛完成甲狀腺切除術的病人。下列哪項評估發現需立即回報醫師？中等 · MCQ
- № 671護理師準備靜脈輸注氯化鉀，下列哪些安全措施必須遵循？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 672護理師照護疑似嗜鉻細胞瘤的病人。為了預防高血壓危象，哪項行動是禁忌？進階 · MCQ
- № 673護理師照護一位第一型糖尿病病人，進行足部護理指導。下列病人所述內容，哪些顯示需要進一步衛教？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 674護理師正在評估肝臟切片檢查後的病人。下列哪項是降低出血風險的優先護理措施？基礎 · MCQ
- № 675護理師照護一位甲狀腺切除術後 4 小時的病人，下列哪項發現需優先回報醫師？進階 · MCQ
- № 676護理師評估一位甲狀腺切除術後 6 小時的病人。病人主訴手指尖和嘴唇周圍有刺痛感。護理師應優先查看哪項實驗室檢查結果？基礎 · MCQ
- № 677護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人，發現病人出現喘鳴（stridor）且頻繁吞嚥。下列何者為護理師優先採取的行動？進階 · MCQ
- № 678護理師照護一位剛完成腹部手術的病人，下列哪項評估結果需要立即介入？基礎 · MCQ
- № 679護理師照護一位服用 phenytoin 的癲癇病史病人，下列哪項衛教最為重要？中等 · MCQ
- № 680護理師準備為病人靜脈點滴輸注氯化鉀，下列哪項護理措施對病人安全最重要？中等 · MCQ
- № 681一位疑似頭部外傷的病人正在監測顱內壓 (ICP) 是否升高。護理師應將哪種呼吸型態識別為神經狀態惡化的晚期徵兆？中等 · MCQ
- № 682護理師教導病人使用誘發性肺量計（Incentive Spirometer），下列哪些指導正確？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 683病人獲開立碳酸鋰（Lithium）。下列哪項護理介入對於預防中毒至關重要？中等 · MCQ
- № 684護理師照護一位疑似對抗生素輸注有過敏反應的病人，第一項護理行動為何？進階 · MCQ
- № 685病人腹部手術後 24 小時。護理師發現手術傷口發生臟器脫出。護理師的立即行動為何？中等 · MCQ
- № 686護理師照護一位甲狀腺切除術後 2 小時的病人，發現病人出現喉部喘鳴（laryngeal stridor）。護理師應優先採取哪項措施？進階 · MCQ
- № 687一位服用 Digoxin 的心衰竭病人，應監測下列哪個數值？中等 · MCQ
- № 688病人預計接受需要對比劑（顯影劑）的診斷檢查，護理師應優先評估哪項實驗室數據以預防腎損傷？中等 · MCQ
- № 689護理師為疑似深部靜脈栓塞（DVT）的病人制定照護計畫，應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 690護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀。下列哪項措施對護理師而言是必要的？中等 · MCQ
- № 691護理師照護一位接受全髖關節置換術後的病人。哪項措施是預防靜脈血栓栓塞（VTE）的優先重點？基礎 · MCQ
- № 692護理師評估一名下肢剛打石膏的病人，哪項發現應立即報告？中等 · MCQ
- № 693一位 C4 頸脊髓損傷病人，下列哪項發現需要最立即的介入？進階 · MCQ
- № 694護理師指導一位第一型糖尿病病人進行足部護理，應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 695病人被診斷為疑似腦膜炎。下列哪項為護理師首要行動？中等 · MCQ
- № 696護理師對病人進行華法林（Warfarin）抗凝血治療衛教，病人應避免大量攝取哪類食物？中等 · MCQ
- № 697護理師照護一位留置導尿管的病人。哪些行動能預防感染？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 698護理師照護一位術後置放胸管的病人。下列哪項發現需要立即介入處理？中等 · MCQ
- № 699一位病人疑似罹患腦膜炎，護理師應採取哪些防護措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 700護理師照護一位放置胸管的病人，哪些發現顯示系統運作正常？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 701護理師照護一位嗜中性白血球減少症的病人，哪項介入措施對預防感染最重要？進階 · MCQ
- № 702一位病人的結核菌素測試（Mantoux test）呈陽性，護理師的下一步為何？中等 · MCQ
- № 703護理師準備給藥，下列哪些行為符合預防給藥錯誤的安全措施？（複選題）基礎 · SATA
- № 704護理師正在照顧一位接受機械通氣的病人。下列哪項評估發現需要立即介入以預防呼吸器相關肺炎（VAP）？進階 · MCQ
- № 705護理師指導病人胰島素注射部位輪替，應包含哪些觀念？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 706護理師正在照顧一位接受持續性肝素靜脈輸注的病人。該病人的活化部分凝血時間（aPTT）在治療範圍內。下列哪項評估發現對監測出血最重要？中等 · MCQ
- № 707護理師照護一位有癲癇病史的病人，應採取哪些措施以確保病人安全？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 708護理師針對有壓瘡風險的病人制定護理計畫，應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 709護理師查閱一名接受持續靜脈輸注肝素 (heparin) 病人的病歷。哪項數值顯示治療達標（治療範圍內）？基礎 · MCQ
- № 710護理師評估一位接有胸腔引流系統的病人，哪項發現顯示系統運作正常？中等 · MCQ
- № 711護理師正在照顧一位接受大腸鏡檢查合併息肉切除術的病人。該病人有出血風險。下列哪項發現需要立即通知醫療提供者？中等 · MCQ
- № 712護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀。下列哪項護理措施對病人安全至關重要？中等 · MCQ
- № 713一位病人術後兩小時，甲狀腺切除術後出現嘴唇與手指麻木感。護理師應採取哪項優先行動？進階 · MCQ
- № 714一位有癲癇病史的病人，護理師應採取哪些措施以維護病人安全？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 715護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀，下列哪些措施是必要執行？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 716護理師照護一位有壓瘡風險的病人，下列哪些照護計畫是必要的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 717護理師照護一位胸管引流的病人。下列哪些發現表示需立即介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 718護理師護理一位接受肝素（Heparin）靜脈輸注的病人。護理師應監測哪項實驗室數值？中等 · MCQ
- № 719護理師照護一位有乳膠過敏史的病人，應避免使用哪些物品？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 720護理師照護一位嗜中性白血球減少症的病人。應納入哪些護理措施？（選所有適合的）進階 · SATA
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