— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 541護理師評估病人的子癇前症。哪些發現符合此診斷？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 542病人出現敗血症跡象。護理師應優先採取哪些介入措施以降低病情惡化風險？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 543護理師教導病人居家防跌倒措施。應包含哪些建議？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 544護理師照顧一位腹部手術後的恢復室病人，哪些徵兆暗示內部出血？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 545護理師照顧一位術後傷口放置負壓吸引器（Hemovac）的病人，發現吸引裝置不再處於壓縮狀態。護理師應優先採取的行動是什麼？基礎 · MCQ
- № 546針對術後長期臥床的病人，下列哪項護理介入對於預防深層靜脈血栓（DVT）最有效？基礎 · MCQ
- № 547護理師照護一位使用密閉式胸腔引流系統的病人。下列何種發現代表系統運作正常？基礎 · MCQ
- № 548護理師評估疑似氣胸的病人，應優先注意哪項臨床徵象？中等 · MCQ
- № 549護理師對術後病人進行評估，哪項發現暗示病人正經歷內出血？進階 · MCQ
- № 550護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀，應執行哪些行動？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 551護理師正在查看一位持續嘔吐病人的動脈血氣分析 (ABG) 結果：pH 7.50, PaCO2 48 mmHg, HCO3 34 mEq/L。護理師應如何判讀？中等 · MCQ
- № 552護理師監測髖關節置換術後 2 天的病人。哪項發現最令護理師擔心發生肺栓塞 (PE)？中等 · MCQ
- № 553護理師正在監測一位甲狀腺切除術後的病人。下列哪項評估發現最能暗示病人出現了低血鈣？中等 · MCQ
- № 554護理師照護一名懷疑因中心導管引起空氣栓塞的病人。優先姿勢是什麼？進階 · MCQ
- № 555護理師照顧一位嗜中性白血球減少的病人，哪項措施預防感染最有效？基礎 · MCQ
- № 556針對使用胸管的病人，下列哪些徵象需要護理師立即介入？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 557護理師照護置有經皮穿刺中心靜脈導管 (PICC) 的病人。哪些行動有助於維持管路並降低風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 558護理師監測病人靜脈輸注氯化鉀 20 mEq，下列哪項措施對確保安全至關重要？中等 · MCQ
- № 559護理師準備大手術病人的術前檢查。哪些是術前清單的必要組成部分？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 560護理師為高跌倒風險病人規劃護理計畫，應包含哪些措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 561對於放置胸管的病人，下列哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 562護理師準備對幼兒進行肌肉注射，哪一個部位是優先選擇？基礎 · MCQ
- № 563病人正在接受輸血，隨後主訴背痛和發冷。護理師的首要行動為何？基礎 · MCQ
- № 564護理師照護中性球低下伴隨發燒的病人時，應採取哪些措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 565護理師準備給藥，下列哪項措施是確保病人安全最有效的方式？基礎 · MCQ
- № 566病人被診斷為甲狀腺機能亢進。護理師應預期看到哪些臨床表現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 567護理師正在照顧一位急性胰臟炎病人。該病人正經歷劇烈疼痛且禁食（NPO）。下列哪項措施是預防進一步併發症的優先考量？中等 · MCQ
- № 568護理師正在照顧一位因嗜中性球低下而有感染風險的化療病人。下列哪些是適當的預防措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 569護理師照護一位正處於癲癇發作的病人，下列哪些行動是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 570一名 75 歲病人因社區型肺炎入院。在該年齡層中，哪項評估結果是病情惡化最敏感的早期指標？中等 · MCQ
- № 571下列哪些護理措施最能有效降低導尿管相關尿路感染 (CAUTI) 的風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 572一位慢性腎臟病病人血清鉀離子為 6.8 mEq/L。首要護理措施為何？中等 · MCQ
- № 573一位 22 歲男性明早進行診斷性腦波圖（EEG）以調查最近未受激發的癲癇發作。護理師應給予哪些術前指示？（多選題）中等 · SATA
- № 574一位有癲癇病史且正在服用 Phenytoin 的病人，護理師監測最重要的是下列哪項發現？中等 · MCQ
- № 575護理師照顧一位有癲癇病史的病人。在全身陣攣性發作期間，哪項護理措施為優先？中等 · MCQ
- № 576一位病人即將接受腰椎穿刺（Lumbar puncture）。術後優先的護理措施為何？中等 · MCQ
- № 577護理師照護一位新放置周邊導管中央靜脈導管（PICC）的病人，最優先的護理措施為何？進階 · MCQ
- № 578護理師準備輸血，哪項措施對於預防輸血反應最為關鍵？中等 · MCQ
- № 579護理師指導一位第一型糖尿病病人足部護理，應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 580護理師在甲狀腺切除術後 4 小時評估病人。哪個發現最令人擔憂？進階 · MCQ
- № 581護理師正在照顧一位有花生過敏史的病人。該病人即將出院。護理師應指導病人隨時攜帶下列哪項物品？基礎 · MCQ
- № 582護理師正在照護一名有心臟衰竭病史且每日服用 Furosemide 的患者。下列哪項實驗室結果需要護理師立即進行介入處置？基礎 · MCQ
- № 583護理師照護一位有癲癇病史的病人，哪項評估結果應被優先視為癲癇發作期間潛在呼吸道風險的指標？進階 · MCQ
- № 584護理師照護一位嗜中性白血球減少症的病人。下列哪項敘述顯示需要進一步指導？基礎 · MCQ
- № 585護理師照護人工髖關節置換術後病人，下列哪些措施能有效預防併發症？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 586護理師照護一位疑似氣胸的病人，應預期出現哪些臨床表徵？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 587護理師照護一位新診斷為糖尿病的病人。下列哪項建議應列入病人的足部照護計畫中？基礎 · MCQ
- № 588一位甲狀腺切除術後病人出現喘鳴（stridor）與聲音沙啞。護理師應優先採取哪項措施？進階 · MCQ
- № 589護理師照顧一位疑似嗜鉻細胞瘤的病人。下列哪項評估是被禁止的？進階 · MCQ
- № 590護理師為服用華法林（warfarin）的病人進行出院指導，病人說出哪句話代表他已理解指導內容？中等 · MCQ
- № 591護理師指導一位新診斷第一型糖尿病病人足部照護。哪些描述顯示病人需要進一步教育？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 592一位左腿患有深層靜脈栓塞 (DVT) 的病人，護理師應將哪項評估結果視為應立即介入的優先事項？中等 · MCQ
- № 593護理師教導病人自行皮下注射胰島素。哪項說明是正確的？基礎 · MCQ
- № 594下列哪些護理措施最能降低院內感染（HAI）的風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 595護理師正在評估一位 12 小時前接受甲狀腺切除術的病人。哪項發現最能暗示病人正在發生低血鈣？中等 · MCQ
- № 596一位慢性腎臟病 (CKD) 病人的血清鉀離子濃度為 6.4 mEq/L。護理師應預期在心電圖監視器上看到什麼變化？基礎 · MCQ
- № 597護理師照護一位髖關節置換術後病人，應採取何種措施以預防肺栓塞？基礎 · MCQ
- № 598護理師準備給予一位病人 20 mEq 氯化鉀靜脈注射，哪項措施是正確的？進階 · MCQ
- № 599護理師照護輸血病人時，出現哪些徵象應立即回報醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 600護理師評估一位放置胸管的病人。下列哪些發現應立即回報醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
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