— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 481護理師照護一位放置胸管的病人。下列哪些發現應回報給醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 482護理師照護一位進行中性白血球減少症防護（中性白血球減少隔離）的病人，下列哪項情況應立即通知醫師？進階 · MCQ
- № 483護理師照護一位接受輸血治療的病人。若懷疑發生輸血反應，護理師優先採取的行動為何？進階 · MCQ
- № 484護理師照護一位疑似深層靜脈栓塞（DVT）的病人。下列哪些評估發現符合此診斷？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 485護理師正在照顧一位新接受氣切的病人。下列哪項措施對預防呼吸道阻塞至關重要？中等 · MCQ
- № 486護理師準備經靜脈給予氯化鉀。給藥前最重要的評估為何？中等 · MCQ
- № 487護理師照護一位裝有胸管的病人，應採取哪些措施以降低併發症風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 488一位接受全髖關節置換術後的病人，下列哪項措施對於預防人工關節脫位最為優先？中等 · MCQ
- № 489為了預防呼吸器相關肺炎（VAP），護理師應包含哪些護理計畫？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 490護理師準備經由中心靜脈導管（CVC）給藥，下列哪項措施對於降低空氣栓塞風險最重要？進階 · MCQ
- № 491護理師照護一位術後使用持續硬膜外止痛的病人，哪一項評估結果需要立即介入？中等 · MCQ
- № 492護理師準備對病人靜脈輸注氯化鉀 20 mEq。下列哪項操作對於維護病人安全至關重要？中等 · MCQ
- № 493護理師為創傷病人進行初步評估。應遵循何種順序？進階 · MCQ
- № 494一位術後胸管引流病人，下列何種情況需立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 495護理師照護一位放置胸管的病人，哪項觀察結果需要立即介入？中等 · MCQ
- № 496護理師照護一位接受全髖關節置換術後的病人。下列哪項措施對於預防術後靜脈血栓栓塞最為有效？基礎 · MCQ
- № 497護理師照護一位急性恐慌發作的病人。優先行動為何？中等 · MCQ
- № 498護理師照護一位經尿道攝護腺切除術後接受連續膀胱沖洗的病人，發現何種狀況需立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 499護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人，下列哪項發現需要護理師立即關注？進階 · MCQ
- № 500護理師照護一位有癲癇病史的病人，床邊應準備哪些設備？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 501護理師照護一名全髖關節置換術後病人，下列哪項措施對於降低深部靜脈栓塞風險最為優先？基礎 · MCQ
- № 502一位病人因胸部及頸部燒傷入院。護理師最優先擔憂的風險為何？進階 · MCQ
- № 503護理師對一位病人進行預防皮膚癌的衛教，應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 504護理師照護一位血鉀濃度為 6.5 mEq/L 的病人，哪項介入最優先？進階 · MCQ
- № 505護理師照護一位氣喘病人。應建議病人避免哪項環境觸發因子？基礎 · MCQ
- № 506一位45歲女性前來急診室時跛行著。她在經歷了一場令人精疲力竭且擁擠的 14 小時國際航班後，抱怨有嚴重的右小腿痛。護理師主動觀察個案的右腿。哪一組教科書級的臨床評估發現具體指示…基礎 · MCQ
- № 507護理師照顧一位帶有中心靜脈導管（CVC）的病人，下列哪些護理行動是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 508病人接受輸血時，出現哪些評估發現應提醒護理師注意可能發生溶血反應？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 509護理師照護經尿道攝護腺切除術後，進行持續膀胱沖洗（CBI）的病人，應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 510對於患有結核病（TB）的病人，下列哪些行動是必要的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 511護理師照護一位疑似氣胸的病人。應預期見到哪些臨床表現？進階 · MCQ
- № 512護理師預備執行肌肉注射（IM）。哪項技術是正確的？基礎 · MCQ
- № 513護理師指導病人使用吸入劑，病人哪些動作顯示技術正確？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 514一位病人因深部靜脈血栓（DVT）正接受連續靜脈肝素（Heparin）輸注。病人的活化部分凝血活酶時間（aPTT）為 105 秒。護理師的優先處置為何？進階 · MCQ
- № 515護理師照護一位腹部手術術後的病人。下列哪些發現應立即回報醫師？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 516護理師照護一位全層燒傷病人，緊急階段首要措施為何？中等 · MCQ
- № 517胸管引流病人出現哪種評估結果，顯示可能有氣體洩漏？中等 · MCQ
- № 518哪些實驗室數據符合庫欣氏症候群 (Cushing's Syndrome) 的診斷？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 519一位20歲男性在遭受了一場猛烈砸碎後腦杓的重擊（創傷性腦損傷）後，昏迷地躺在加護病房。為了仔細評估其系統特異性神經學狀態，護理師用猛烈的力道恰好按壓在病患的指甲床上，施加了強烈…進階 · MCQ
- № 520護理師監測一位正接受輸血的病人，哪項發現顯示病人可能有輸血反應？中等 · MCQ
- № 521護理師教導一位新診斷為心房顫動並服用華法林的病人。下列哪項病人陳述表示需要進一步指導有關出血預防？中等 · MCQ
- № 522護理師照護一位疑似肺栓塞的病人，預期醫師會開立何種黃金標準檢查以進行確診？進階 · MCQ
- № 523護理師正在監測一名血鉀濃度為 2.8 mEq/L 的病人。下列哪項評估結果最需要向醫療提供者報告？基礎 · MCQ
- № 524護理師在準備輸血時，應採取哪項措施以確保病人安全？中等 · MCQ
- № 525護理師評估病人是否有低血容性休克徵象。預期會出現哪些發現？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 526護理師正在監測一名因深層靜脈栓塞接受持續性肝素（Heparin）滴注的患者。護理師應立即向醫師報告下列哪項實驗室結果？中等 · MCQ
- № 527一位78歲男性抵達混亂的急診室，猛烈地抱怨只要他一躺平就有一股極度恐懼的無法呼吸感（端坐呼吸），以及經常在半夜因為要大口喘氣而突然驚醒（陣發性夜間呼吸困難）。檢傷分類護士觀察到…基礎 · MCQ
- № 528一位經尿道前列腺切除術（TURP）術後進行連續膀胱沖洗（CBI）的病人，哪項發現需回報醫師？進階 · MCQ
- № 529一位病人甲狀腺切除術後 2 小時，突然出現喘鳴（stridor）與躁動。護理師應優先採取何種行動？進階 · MCQ
- № 530一位第一型糖尿病病人入院，血糖值為 450 mg/dL。下列哪些發現支持糖尿病酮酸中毒（DKA）的診斷？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 531護理師評估甲狀腺切除術後 4 小時的病人，發現有喉鳴音。護理師首要採取的行動為何？進階 · MCQ
- № 532護理師教導一名新診斷第一型糖尿病病人關於足部護理的知識。下列哪些敘述顯示病人理解正確？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 533一位高血壓病人。下列哪類降血壓藥物常會引起乾咳？中等 · MCQ
- № 534護理師執行無菌換藥時，哪些行動是不可或缺的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 535護理師正在評估一位因子癲前症接受硫酸鎂持續輸注的病人。下列哪項評估發現最令人擔憂，需要立即介入？進階 · MCQ
- № 536護理師照護一位放置胸管的術後病人，觀察到水封瓶出現持續性氣泡。護理師首要採取的行動為何？中等 · MCQ
- № 537護理師執行用藥核對（medication reconciliation），為何此程序對病人安全至關重要？進階 · MCQ
- № 538護理師照護一位準備進行心導管檢查的病人。在術前審閱哪項實驗室數值最為重要？基礎 · MCQ
- № 539護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人，哪項發現需最優先回報醫師？進階 · MCQ
- № 540護理師指導病人預防深部靜脈栓塞（DVT），下列哪項陳述顯示病人已理解衛教內容？基礎 · MCQ
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