— Chapter · Basic Care & Comfort —
基本照護與舒適
Basic Care & Comfort
基本照護與舒適約佔 9%。這一類考的是護理師每天在做的事——擺位、輔具、管灌、排泄與非藥物止痛。看似簡單，但 NCLEX 常在「哪一步先做」和「哪一項是護理師可獨立執行」上設陷阱。
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- № 241護理師準備將病人從床移至椅。第一步最重要的動作為何？基礎 · MCQ
- № 242護理師指導病人使用持續性正壓呼吸器（CPAP）。下列哪項衛教準確？中等 · MCQ
- № 243下列何者為影響老年人安全且預期性的生理變化？基礎 · MCQ
- № 244一位有慢性疼痛病史的病人反映疼痛指數為 8/10。護理師的首要介入措施為何？中等 · MCQ
- № 245護理師協助行動不便的病人從床轉移至椅子，哪項措施最能確保病人安全？基礎 · MCQ
- № 246將洗澡工作委託給輔助人員（UAP）前，需要進行什麼評估？中等 · MCQ
- № 247哪些評估結果顯示病人可能正處於體液容積缺失狀態？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 248一位病人剛結束腹部手術，自述疼痛劇烈。護理師發現傷口敷料被鮮紅滲出液浸濕。護理師應優先採取何種行動？進階 · MCQ
- № 249護理師照顧一位薦骨處有第二級壓瘡的病人，下列哪項處置最合適？中等 · MCQ
- № 250護理師照護一位末期病人，病人感到強烈呼吸困難（空氣飢餓感）。哪項措施能優先提供舒適感？進階 · MCQ
- № 251一位患有薦骨壓瘡的臥床病人需要翻身，建議的頻率為何？基礎 · MCQ
- № 252病人術後感到腹脹排氣困難。哪項護理措施有助於促進排氣？中等 · MCQ
- № 253一位患有尿路感染的病人被醫囑要求每日增加飲水量至 2,500 毫升。護理師應採取哪種策略最能達成此目標？基礎 · MCQ
- № 254護理師照護一位有跌倒風險的高齡病人。護理計畫中應包含下列哪項措施？基礎 · MCQ
- № 255護理師照護一位薦骨處有壓瘡的病人。下列哪些介入措施對於傷口護理是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 256護理師協助一位中風恢復期的病人進行個人衛生照護，下列哪項措施最能促進病人的自主性？基礎 · MCQ
- № 257護理師協助行動受限的病人進行床至椅的移位，下列何者顯示正確的人體力學？基礎 · MCQ
- № 258護理師照護一位腳跟有第二期壓傷的病人，下列哪項護理措施合適？中等 · MCQ
- № 259護理師在用餐時間協助一位晚期帕金森氏症病人。下列哪項措施最能有效降低吸入性肺炎的風險？中等 · MCQ
- № 260護理師協助一名長期臥床病人使用便盆。維持病人舒適與尊嚴的優先護理措施為何？基礎 · MCQ
- № 261病人因腳踝扭傷正在接受冰敷治療。哪項發現應立即回報？中等 · MCQ
- № 262一位 72 歲患有晚期失智症的病人，護理師在協助其翻身時，哪項動作展現了對維持皮膚完整性的理解？基礎 · MCQ
- № 263護理師照護術後病人，哪些跡象顯示病人正經歷疼痛？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 264護理師準備餵食一位患有吞嚥困難的病人。應實施哪項護理干預？中等 · MCQ
- № 265護理師準備為高齡病人執行床上擦澡。下列哪些行動是護理師應採取的？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 266護理師協助一位年長病人進行個人衛生與穿衣。哪項措施最能促進該病人的自主權？基礎 · MCQ
- № 267護理師協助病人從床轉移到椅子。下列哪項行動對於護理師自身的安全最重要？基礎 · MCQ
- № 268對於無法溝通的病人，哪些評估跡象顯示其正經歷疼痛？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 269護理師協助一位術後活動受限的病人首次坐於床緣。護理師的首要行動為何？基礎 · MCQ
- № 270護理師照護一位足跟有第二級壓傷的病人，哪些護理措施是恰當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 271使用誘發性呼吸量計（Incentive Spirometer）時，哪項評估最關鍵？中等 · MCQ
- № 272護理師照護一位有慢性疼痛病史的病人。下列哪項非藥物策略最建議用於提升舒適感？中等 · MCQ
- № 273護理師照護一位有壓瘡風險的病人，下列哪些是適當的護理措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 274下列何者描述了正確的束縛（Restraint）應用技巧？進階 · MCQ
- № 275一位病人的傷口屬於「二期癒合（Secondary intention）」，這與「一期癒合（Primary intention）」有何不同？進階 · MCQ
- № 276護理師為一位 60 歲男性以左側臥 Sims' 位執行大量溫水灌腸。灌注約 2 分鐘後病人突然抓握床欄、冒汗、主訴劇烈腹部痙攣。護理師首要行動為何？中等 · MCQ
- № 277護理師照顧一位患有周邊神經病變的病人。下列哪些措施有助於促進其安全性？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 278一位55歲女性在成功完成全膝關節置換術後準備出院。醫師為其開立了雙側抗血栓彈性襪 (TED hose) 以積極預防術後的深部靜脈栓塞 (DVT)。個案對於襪子極端緊繃感到抱怨，…基礎 · MCQ
- № 279護理師準備將一位右側偏癱的病人從床上移位至椅子上，下列哪項措施最正確？基礎 · MCQ
- № 280護理師檢查病人的柺杖高度。護理師應確認什麼？中等 · MCQ
- № 281護理師為準備接受處置的病人調整姿勢。針對呼吸窘迫的病人，下列哪種擺位最合適？基礎 · MCQ
- № 282一位中風後左側無力的病人正在學習使用手杖。護理師觀察到下列哪項行為，表示病人正確使用了手杖？基礎 · MCQ
- № 283護理師照護一位末期癌症病人，病人正經歷突破性疼痛。護理師在舒適護理計畫中應包含哪些措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 284護理師應採取哪項措施來預防長期臥床病人的關節攣縮？中等 · MCQ
- № 285下列哪項措施有助於維護無法移動病人的皮膚完整性？基礎 · MCQ
- № 286護理師評估病人的睡眠型態，哪些發現顯示病人的睡眠衛生習慣不佳？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 287護理師協助病人沐浴。為女性病人進行會陰部護理時，哪項操作最為正確？中等 · MCQ
- № 288護理師為一位患有失眠的高齡病人制定計畫。應包含哪些非藥物干預措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 289一位病人術後抱怨腹部疼痛分數為 7/10。護理師應優先採取哪項非藥物性舒適措施？中等 · MCQ
- № 290護理師為足跟褥瘡病人規劃護理計畫，哪些措施適當？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 291一位長期臥床病人薦骨處出現不可壓退性紅斑。護理師應包含哪些護理措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 292護理師準備經由鼻胃管進行灌食。護理師應首要採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 293護理師照護一位 BMI 為 16.5 kg/m² 的病人。以下哪項營養干預對該病人最重要？中等 · MCQ
- № 294病人主訴晚上難以入睡。護理師應首選哪項建議？基礎 · MCQ
- № 295護理師正在評估病人的跌倒風險。哪項因素最顯著地增加高齡病人的跌倒風險？基礎 · MCQ
- № 296一位慢性疼痛病人主訴疼痛程度為 8/10，護理師應優先採取什麼行動？中等 · MCQ
- № 297一位患有慢性阻塞性肺病（COPD）的病人出現輕微呼吸困難。護理師應首要執行哪項非藥物舒適措施？基礎 · MCQ
- № 298護理師準備將一位右側偏癱的病人從床上轉移至椅子。護理師應將椅子放置在何處？基礎 · MCQ
- № 299一位有壓瘡病史的病人，護理師應執行下列哪項措施以維護皮膚完整性？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 300護理師照護一位已臥床三天的老年病人。下列哪項措施對於預防壓力性損傷（壓瘡）最有效？基礎 · MCQ
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