— Chapter · Basic Care & Comfort —
基本照護與舒適
Basic Care & Comfort
基本照護與舒適約佔 9%。這一類考的是護理師每天在做的事——擺位、輔具、管灌、排泄與非藥物止痛。看似簡單，但 NCLEX 常在「哪一步先做」和「哪一項是護理師可獨立執行」上設陷阱。
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- № 181病人的護理診斷為「體液容積不足」。哪項評估結果支持此診斷？中等 · MCQ
- № 182護理師評估病人的壓瘡風險。下列哪些因素會增加皮膚受損的風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 183一位病人因檢查禁食，護理師採取哪項措施最能確保病人舒適？中等 · MCQ
- № 184護理師照護一位術前禁食（NPO）的病人。下列哪些護理措施能維持病人舒適？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 185護理師評估一位放置鼻胃管的病人，哪些發現顯示有吸入性肺炎風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 186護理師正在協助一位左側肢體無力的病人使用手杖行走。護理師觀察到下列哪項行為，顯示病人正確使用了手杖？基礎 · MCQ
- № 187一位新診斷糖尿病的病人正在學習足部護理。護理師應強調下列哪項衛教？中等 · MCQ
- № 188一位28歲女性個案近期遭受嚴重的右脛骨骨折並已打上石膏，目前正在接受腋下拐杖的正確使用衛教。護理師正在指導她如何在沒有扶手的情況下安全地「上樓梯」。護理師應衛教病患『上』樓梯時…中等 · MCQ
- № 189護理師照護一名有皮膚完整性受損風險的高齡病人，應採取哪些護理措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 190護理師照護一位患有嚴重慢性阻塞性肺病（COPD）且主訴入睡困難的病人。護理師應採取哪項措施？進階 · MCQ
- № 191護理師準備餵食一位吞嚥困難的病人。下列哪項操作最為關鍵？中等 · MCQ
- № 192對於慢性便秘病人，哪種纖維來源最有效？基礎 · MCQ
- № 193護理師正在指導一位行動不便的病人如何使用助行杖。下列哪項指導說明是正確的？基礎 · MCQ
- № 194沐浴時，為什麼必須由清潔區域洗向骯髒區域？基礎 · MCQ
- № 195護理師照護一位經尿道攝護腺切除術（TURP）後進行連續膀胱沖洗（CBI）的病人。下列何種評估結果需立即處理？進階 · MCQ
- № 196護理師準備餵食一位有吞嚥困難的病人。哪項措施是優先的？進階 · MCQ
- № 197一位病人的腳跟處有第二期壓傷，護理師應包含下列哪項護理介入？中等 · MCQ
- № 198護理師指導病人使用誘發性肺量計（Incentive Spirometer）。下列哪些指導正確？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 199護理師協助行動受限的病人從床轉移到椅子上。哪項措施最能確保安全？基礎 · MCQ
- № 200護理師協助一位行動不便的病患從床移位至椅子，下列哪項動作展現了正確的人體力學？基礎 · MCQ
- № 201護理師為壓力性損傷病人進行護理，應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 202護理師指導類風濕性關節炎病人關於關節保護的原則，下列何者正確？中等 · MCQ
- № 203護理師正為病人準備進行一項處置，哪些行動能確保病人的身體舒適與安全？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 204一位尿失禁病人，長期護理最有效的策略是什麼？中等 · MCQ
- № 205護理師照護一位留置鼻胃管的病人。投藥前應執行什麼動作？中等 · MCQ
- № 206護理師為意識不清的病人進行口腔護理，哪項措施能預防吸入性肺炎？中等 · MCQ
- № 207一位病人因慢性疼痛導致失眠。護理師應將哪項措施納入護理計畫以促進休息？中等 · MCQ
- № 208一位石膏固定肢體的病人，出現下列何項發現代表神經血管受損（Neurovascular compromise）？進階 · MCQ
- № 209護理師評估一位病人的跌倒風險。下列哪些因子會增加跌倒風險評分？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 210護理師準備經鼻胃管（NG）進行連續腸道營養。開始灌注前的首要護理措施為何？中等 · MCQ
- № 211護理師協助行動受限的病人下床。哪一項安全措施是優先考慮的？基礎 · MCQ
- № 212護理師在為一位疑似髖部骨折等待手術的病人擺位時，哪項動作最合適？中等 · MCQ
- № 213護理師照護一位長期臥床病人，應採取哪些策略以預防壓瘡？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 214護理師協助病人準備執行醫療處置。下列哪項行為對於確保知情同意至關重要？中等 · MCQ
- № 215護理師照護鼻胃管（NG tube）病人，下列哪些護理措施為優先事項？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 216護理師照護一位全髖關節置換術後第一天的病人。為預防皮膚破損，下列哪項護理措施最重要？中等 · MCQ
- № 217一位病人起身時血壓突然降至 85/50 mmHg。護理師應優先採取哪項措施？進階 · MCQ
- № 218護理師為一位長期臥床的病人制定護理計畫。下列哪項措施對於預防腳跟皮膚受損最有效？中等 · MCQ
- № 219一位病人體溫為 103.2°F (39.6°C)。護理師應優先執行何種護理措施？中等 · MCQ
- № 220護理師協助一位晚期帕金森氏症病人進食。下列哪項措施對於預防吸入性肺炎最有效？基礎 · MCQ
- № 221護理師照顧一位留置鼻胃管的病人。在執行灌食前，確認鼻胃管位置最可靠的方法為何？進階 · MCQ
- № 222哪些徵象顯示病人患有阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）導致的睡眠障礙？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 223護理師使用 Braden 量表評估病人的壓瘡風險，此量表包含哪些項目？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 224護理師照護一位薦骨處有第二級壓瘡的病人，下列哪項處置最合適？中等 · MCQ
- № 225護理師準備為一位無意識病人進行口腔護理，哪些措施是必要的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 226一位骶骨壓瘡病人預定翻身，護理師應給予助理人員（UAP）什麼指示？中等 · MCQ
- № 227護理師協助行動不便的病人由床移位至輪椅，哪項行動最符合安全人體工學？基礎 · MCQ
- № 228護理師協助一位行動受限的病人走廊步行，病人突然感到頭暈。護理師的首要行動為何？中等 · MCQ
- № 229護理師協助一位初期失智症病人進行晨間衛生護理，何者為最適合的處理方式？中等 · MCQ
- № 230護理師協助活動受限的病人從床邊移位至椅子。哪項行動對病人安全最重要？基礎 · MCQ
- № 231病人要求協助口腔清潔。護理師應先進行哪項評估？中等 · MCQ
- № 232護理師指導病人使用非藥物方式緩解疼痛。哪些描述顯示病人了解教學內容？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 233護理師為一位患有周邊血管疾病的病人洗澡。在足部護理方面，哪項行動是被建議的？中等 · MCQ
- № 234護理師評估病人的組織灌流狀況。哪一項發現最危險？進階 · MCQ
- № 235護理師為病人背部熱敷時，應採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 236護理師正在評估一位患有第三期壓力性損傷（壓瘡）的病人。護理師應預期見到哪種臨床表現？中等 · MCQ
- № 237病人輸血過程中出現哪些徵象，需要護理師立即介入？進階 · MCQ
- № 238護理師協助一位初期失智症且出現躁動的病人。下列哪項初始護理方式最好？中等 · MCQ
- № 239護理師評估一位有皮膚破損風險的病人。下列哪些措施是適當的護理介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 240水分攝取足夠的病人，哪項是預期的評估結果？基礎 · MCQ
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