— Chapter · Basic Care & Comfort —
基本照護與舒適
Basic Care & Comfort
基本照護與舒適約佔 9%。這一類考的是護理師每天在做的事——擺位、輔具、管灌、排泄與非藥物止痛。看似簡單，但 NCLEX 常在「哪一步先做」和「哪一項是護理師可獨立執行」上設陷阱。
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- № 121下列何種評估發現顯示病人因住院而產生睡眠剝奪？進階 · MCQ
- № 122一位接受靜脈輸液的病人，哪項是液體過載（Fluid overload）的徵象？中等 · MCQ
- № 123護理師應將哪些措施納入高壓瘡風險病人的照護計畫中？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 124護理師協助病人進行行動復健。下列哪種輔助器具能提供最穩定的步態？中等 · MCQ
- № 125為疑似脊髓損傷病人進行個人衛生照護時，下列哪項行動正確？進階 · MCQ
- № 126護理師協助行動不便的病人進行床椅轉移。為確保安全，下列哪項措施最正確？基礎 · MCQ
- № 127護理師教導老年病人關於睡眠衛生，哪些建議是合適的？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 128護理師照護一位長期臥床病人，為了預防皮膚損傷，應採取下列哪項措施？基礎 · MCQ
- № 129病人主訴右小腿疼痛且走路時加劇。哪項評估結果最令護理師擔憂？進階 · MCQ
- № 130下列哪些活動被視為促進心臟健康的有氧運動？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 131一位病人在平躺時出現呼吸困難。護理師應採取何種措施？中等 · MCQ
- № 132護理師照護一名上長腿石膏的病人。哪項評估結果應優先回報？進階 · MCQ
- № 133護理師準備餵食有吞嚥困難的病人。哪項措施在預防吸入性肺炎最重要？中等 · MCQ
- № 134一位術後病人出現噁心感，護理師應優先執行哪項措施？基礎 · MCQ
- № 135執行被動關節運動（ROM）時，護理師應包含哪些動作？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 136針對皮膚搔癢的病人，哪些護理措施能促進舒適感？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 137一位行動受限的病人需要被向上移向床頭。護理師應運用哪些身體力學原則？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 138護理師正在評估病人的疼痛。下列護理師的敘述何者顯示其對疼痛評估有正確的理解？基礎 · MCQ
- № 139護理師為一位長期臥床病人規劃照護計畫。哪項措施對預防壓瘡最有效？基礎 · MCQ
- № 140一位住院病人出現失眠，護理師應優先採取哪項措施以促進睡眠？基礎 · MCQ
- № 141對於脊髓損傷病人，使用「軸向翻身法」（Log-roll）的主要目的是什麼？進階 · MCQ
- № 142護理師正在為一位意識不清的病人進行口腔護理。應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 143護理師協助老年病人進行個人衛生清潔。下列哪項護理措施最能促進病人的獨立性？基礎 · MCQ
- № 144一位病人因醫院環境噪音而失眠，護理師應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 145護理師協助行動受限的病人進行床上擦澡，下列何者最能維持病人安全與舒適？基礎 · MCQ
- № 146一位85歲長期臥床的男性正由護理之家的傷口護理師進行評估。在檢查其薦骨時，護理師看到了一個寬且深的火山口狀傷口。然而，整個傷口床的底部被一層厚重、暗黑且如皮革般堅硬的黑色焦痂（…中等 · MCQ
- № 147下列哪位病人發展為高溫症（Hyperthermia）的風險最高？中等 · MCQ
- № 148護理師評估一位病人的活動能力。測試垂足（foot drop）的正確方法是什麼？中等 · MCQ
- № 149護理師正為心臟衰竭病人提供出院指導。應包含哪些監測水分狀態的措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 150護理師照顧一位臨終病人，出現「死前喉鳴」（death rattle）。哪項護理措施合適？中等 · MCQ
- № 151護理師照護一位術後留置導尿管的病人。哪項護理行動有助於預防導尿管相關尿路感染（CAUTI）？中等 · MCQ
- № 152病人在住院期間發生失眠。護理師應優先採取哪項介入措施？中等 · MCQ
- № 153護理師協助一位手術後活動受限的病人首次坐到床邊。護理師應優先採取哪項行動？基礎 · MCQ
- № 154病人目前醫囑為清流質飲食（Clear liquid diet）。護理師應提供哪些食物？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 155護理師在為一位意識不清的病人進行口腔護理時，下列哪些措施是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 156護理師教導病人術後營養需求，下列哪種營養素對傷口癒合最重要？基礎 · MCQ
- № 157護理師指導新診斷第二型糖尿病的病人足部護理。下列病人敘述何者表示已理解護理指導？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 158護理師為一位高壓瘡風險的病人制定照護計畫，應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 159護理師教導 COPD 病人呼吸技巧。哪種技巧最能有效幫助病人排出滯留空氣？中等 · MCQ
- № 160病人需要灌腸。護理師應將病人置於哪種姿勢？基礎 · MCQ
- № 161針對留置鼻胃管的病人，哪些口腔衛生習慣是推薦的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 162在低血容積初期，哪項是預期的生理表現？進階 · MCQ
- № 163護理師教導病人清流質飲食（Clear liquid diet），應包含哪些食物？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 164病人因檢查已禁食（NPO）8 小時，抱怨口乾。護理師採取哪項措施最合適？基礎 · MCQ
- № 165哪些護理措施能預防長期臥床病人的便秘？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 166一位住院病人因焦慮導致失眠，哪項護理措施最能促進睡眠？中等 · MCQ
- № 167護理師協助一位早期阿茲海默症病人進行晨間衛生護理。下列哪項行動最能促進病人的獨立性？基礎 · MCQ
- № 168護理師照護一位留置導尿管的病人。下列哪項措施能有效預防導尿管相關泌尿道感染 (CAUTI)？中等 · MCQ
- № 169護理師正協助一名左側無力的病人從床位移動至椅子。護理師應將椅子放在哪個位置？基礎 · MCQ
- № 170護理師評估一位病人的脫水狀態。下列哪些徵象應納入觀察？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 171護理師為病人執行清潔護理。下列哪項原則是正確的？基礎 · MCQ
- № 172護理師準備為一位意識不清的病人進行口腔護理，哪項步驟是確保安全所必需的？中等 · MCQ
- № 173護理師照護一位第四期壓力損傷病人。哪些營養成分對於傷口癒合至關重要？中等 · MCQ
- № 174住院病人出現睡眠障礙，護理師應優先執行哪項措施？中等 · MCQ
- № 175護理師教導老年人營養健康知識。應包含哪些重點？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 176護理師照顧一位暫時性大便失禁的病人。為維持皮膚完整性，護理師應優先採取哪項措施？中等 · MCQ
- № 177護理師為一位膚色較深的病人進行皮膚評估。下列哪個部位最能準確觀察到發紺（Cyanosis）？中等 · MCQ
- № 178針對安寧照顧的病人，哪些護理措施有助於提升舒適度？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 179護理師照顧一位有癲癇病史的病人。哪些護理措施適合維持其安全？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 180一位病人詢問護理師為何術後不久就需要下床走動。護理師應如何解釋？基礎 · MCQ
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