— Chapter · Basic Care & Comfort —
基本照護與舒適
Basic Care & Comfort
基本照護與舒適約佔 9%。這一類考的是護理師每天在做的事——擺位、輔具、管灌、排泄與非藥物止痛。看似簡單，但 NCLEX 常在「哪一步先做」和「哪一項是護理師可獨立執行」上設陷阱。
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- № 361一位45歲女性正處於腸道切除術後第一天的恢復期。醫師開立了一項新醫囑，將她的飲食從禁食（NPO）直接晉升為「全流質飲食（Full Liquid Diet）」。當護理師協助病患從…中等 · SATA
- № 362護理師正在指導病人使用誘發性肺量計（呼吸訓練器）。下列哪項指導是正確的？中等 · MCQ
- № 363病人已臥床 5 天。下列哪項評估發現需要護理師立即介入？中等 · MCQ
- № 364護理師協助一位步態不穩的高齡病人，採取哪項措施最能預防跌倒？基礎 · MCQ
- № 365一位有癲癇病史的病人，下列哪些藥物護理措施正確？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 366護理師指導一位長途旅行者如何預防深部靜脈栓塞（DVT）。應包含下列哪些內容？基礎 · MCQ
- № 367護理師衛教病人有關冰敷治療的知識。病人說出哪句話代表他已理解？中等 · MCQ
- № 368護理師照顧一位有皮膚受損風險的高齡病人。為預防壓力性損傷，護理師應優先採取哪項干預措施？基礎 · MCQ
- № 369病人被診斷為二級壓瘡，下列哪項護理措施最合適？進階 · MCQ
- № 370一位有吞嚥困難病史的病人，哪項評估結果顯示有吸入性肺炎風險？中等 · MCQ
- № 371護理師協助髖關節置換術後病人使用床邊馬桶。下列哪項行動是適當的？進階 · MCQ
- № 372護理師建議戶外工作者預防中暑，哪項建議正確？基礎 · MCQ
- № 373術後病人出現何種評估結果，護理師應懷疑其有靜脈栓塞的徵兆？中等 · MCQ
- № 374護理師照護一位放置鼻胃管（NG）的病人。哪些行動對安全至關重要？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 375護理師照護一位需攝取清流質飲食（Clear Liquid Diet）的病人。下列哪些食物應包含在餐盤中？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 376護理師準備將一位無法負重的病人從床位轉移至椅子。下列何者為優先的安全措施？基礎 · MCQ
- № 377護理師準備餵食有吞嚥困難的病人。應採取哪些措施以預防吸入性肺炎？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 378護理師照顧一位鼻胃管灌食病人，應採取哪些措施預防吸入性肺炎？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 379執行手術傷口換藥時，下列哪項措施是正確的？基礎 · MCQ
- № 380護理師協助高齡病人晨間清潔，哪項安全措施為最高優先級？基礎 · MCQ
- № 381護理師為高齡病人進行清潔護理時，哪項發現需優先處理？中等 · MCQ
- № 382護理師協助病人個人衛生護理時，應遵守哪些原則？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 383護理師評估病人的便秘風險。下列哪些因素會增加此風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 384護理師採取哪項行動可協助預防長期臥床病人的垂足（Foot drop）？中等 · MCQ
- № 385護理師正在為一位有癲癇病史且有受傷風險的病人制定護理計畫。病床邊應準備哪些物品？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 386護理師照顧一位末期病人，哪些針對舒適的護理措施是優先的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 387護理師採取哪些措施可預防長期臥床病人的關節攣縮？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 388為病人進行床上擦澡時，哪些行動最能提升舒適度？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 389護理師正在照護一位全層皮膚受損的壓力性損傷病人。傷口床佈滿了腐肉（slough）和焦痂（eschar），無法判定深度。護理師應如何記錄此傷口的分期？中等 · MCQ
- № 390護理師評估一位抱怨失眠的病人。護理師應優先建議哪項措施？基礎 · MCQ
- № 391一位 80 歲病人因脫水入院。哪項評估結果對老年人脫水最可靠？進階 · MCQ
- № 392一位經尿道前列腺切除術（TURP）後進行連續膀胱沖洗（CBI）的病人，護理師應監測什麼？進階 · MCQ
- № 393下列哪項評估結果是成年人脫水最可靠的指標？中等 · MCQ
- № 394一位高齡病人患有夜尿症且失眠。護理師應優先採取哪項措施？中等 · MCQ
- № 395護理師照護一位有癲癇病史的病人，哪些環境調整對於安全是必要的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 396護理師照護一名有癲癇史的病人。哪項舒適與安全措施是必要的？中等 · MCQ
- № 397下列哪些評估項目屬於用於預測壓瘡風險的 Braden Scale？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 398一位失眠病人要求非藥物介入措施，護理師提供下列建議中何者最合適？基礎 · MCQ
- № 399哪些因素會增加發生壓瘡的風險？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 400護理師正在為一位吞嚥困難的病人餵食。護理師應採取哪項行動以將吸入風險降至最低？中等 · MCQ
- № 401護理師為一位活動受限的病人進行清潔照護。下列何者預防壓瘡最有效？基礎 · MCQ
- № 402護理師評估一位腳跟有第二級壓瘡的病人，哪項護理介入是適當的？中等 · MCQ
- № 403一位病人的足跟有第二期壓瘡。護理師應將哪項介入納入護理計畫？中等 · MCQ
- № 404護理師協助行動不便的病人從床轉移至椅子。為確保安全，護理師的首要行動為何？基礎 · MCQ
- № 405護理師評估術後病人時，哪項發現需要立即介入？中等 · MCQ
- № 406護理師指導病人使用誘發性肺量計（Incentive Spirometer）。病人的哪項陳述表示需要進一步衛教？中等 · MCQ
- № 407在給藥前，護理師應採取何項措施以確保正確核對病人身分？基礎 · MCQ
- № 408護理師應將哪些評估發現記錄為「客觀」資料？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 409護理師照護一位有跌倒病史的病人，規劃照護計畫時，下列哪項為最高優先級？中等 · MCQ
- № 410規律翻身與更換姿勢對長期臥床病人有哪些益處？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 411護理師正在教導病人如何使用手杖。病人哪項敘述表示需要進一步指導？中等 · MCQ
- № 412護理師準備將一位高齡病人從床上轉移至椅子，哪項措施是確保病人安全的首要考量？基礎 · MCQ
- № 413病人在靜脈注射止痛藥 30 分鐘後表示疼痛仍嚴重，護理師的首要介入為何？中等 · MCQ
- № 414護理師準備餵食一位吞嚥障礙的病人，首要的安全措施是什麼？中等 · MCQ
- № 415護理師照護一位進行膀胱連續沖洗（CBI）的病人。此程序的主要目的是什麼？進階 · MCQ
- № 416護理師評估病人的脫水狀態。下列哪項發現是嚴重體液缺乏的最可靠指標？中等 · MCQ
- № 417護理師照護全髖關節置換術後的病人。病人患側肢體應維持哪種姿勢？中等 · MCQ
- № 418護理師為鼻胃管留置病人進行衛生護理，下列哪些措施是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 419護理師指導病人管理慢性疼痛，哪些說明顯示病人已理解？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 420護理師照護一位骶骨有第二期壓瘡的病人，護理計畫中應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
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