— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
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- № 961一位甲狀腺功能亢進病人正接受 propylthiouracil 治療。病人說出哪句話表示對藥物有正確理解？進階 · MCQ
- № 962護理師評估一位疑似電解質不平衡的病人，下列哪項發現與低血鉀症一致？中等 · MCQ
- № 963慢性腎臟病病人血鉀濃度為 6.2 mEq/L，護理師應預期心電圖出現何種變化？中等 · MCQ
- № 964一位敗血症病人呈現分佈性休克（Distributive shock）。護理師應首要預期什麼？中等 · MCQ
- № 965病人被診斷為高血鉀，護理師應密切監測哪項心電圖變化？中等 · MCQ
- № 966護理師監測一位正在輸血的病人，病人出現寒顫、下背痛及心跳過速。護理師應優先採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 967一位心衰竭病人正在服用呋塞米（furosemide），下列何項發現需優先報告？中等 · MCQ
- № 968病人鉀離子濃度為 6.2 mEq/L，護理師應預期採取哪種藥物處置？進階 · MCQ
- № 969護理師照顧一名腿部剛打石膏的病患。哪項發現應立即通報？基礎 · MCQ
- № 970一名 55 歲高血壓病史病人，突發嚴重頭痛、視力模糊，血壓 210/120 mmHg。護理師首要採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 971護理師照護一位剛確診糖尿病的病患，哪些內容應包含在衛教計畫中？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 972下列哪些護理措施適用於急性胰臟炎的病人？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 973一位輸血病人出現蕁麻疹與搔癢。護理師首要行動為何？中等 · MCQ
- № 974一位慢性腎臟病（CKD）病人正經歷體液過負荷。護理師應執行哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 975一位接受肝素（Heparin）治療的個案，下列哪項實驗室數據是監測重點？中等 · MCQ
- № 976下列哪些評估結果顯示個案正處於體液容積過多？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 977病人因糖尿病酮酸中毒（DKA）入院。在液體復甦初期，哪項護理措施是必要的？進階 · MCQ
- № 978一位左腿深部靜脈栓塞（DVT）的病患入院。下列哪項評估發現需要立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 979疑似腦膜炎的病人出現頸部僵硬。護理師應準備進行哪項診斷測試？中等 · MCQ
- № 980護理師應監測呼吸性酸中毒病人出現哪些徵象？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 981護理師照護一位接受過心導管檢查的病人。哪項評估是優先的？基礎 · MCQ
- № 982護理師照顧尿崩症（Diabetes Insipidus）病人。應監測哪些脫水徵象？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 983一位第一型糖尿病病人被發現意識不清、盜汗且心跳過速。護理師應優先採取什麼行動？基礎 · MCQ
- № 984一名 55 歲高血壓病史個案自述嚴重頭痛及視力模糊，測量血壓為 220/130 mmHg。護理師應優先採取何種行動？中等 · MCQ
- № 985護理師照顧一位血鉀值為 6.5 mEq/L 的病人，心電圖監視器最可能出現哪種變化？基礎 · MCQ
- № 986一位病人肺葉切除術後放置胸管，下列何種觀察結果需要立即處理？進階 · MCQ
- № 987護理師指導 COPD 病人執行噘嘴式呼吸。此技巧的主要目的為何？基礎 · MCQ
- № 988一位頭部受傷的病患出現顱內壓（ICP）增高的症狀。護理師應維持何種姿勢？基礎 · MCQ
- № 989一位安置胸管的病人皮下氣腫突然增加，護理師應優先採取何項措施？中等 · MCQ
- № 990護理師指導第一型糖尿病患足部護理，應包含哪些內容？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 991護理師評估急性胰臟炎病人，下列哪些發現符合此診斷？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 992一位病人因疑似急性胰臟炎入院，下列哪項血液檢驗結果支持此診斷？中等 · MCQ
- № 993一名 55 歲高血壓病史病患主訴突發嚴重頭痛。血壓 210/120 mmHg。哪項評估發現需要立即介入？中等 · MCQ
- № 994一名 60 歲男性因急性心肌梗塞（MI）被收治至急診室並接受監測。在與護理師交談時，個案突然失去意識並倒下，無反應、無呼吸、無脈搏。床邊心電圖顯示為心室顫動（V-Fib）波形，…中等 · MCQ
- № 995一位高鉀血症病人，下列哪項評估發現最為危急，需要立即處理？中等 · MCQ
- № 996一名 55 歲高血壓病史患者被開立 lisinopril。護理師在初次評估時應優先評估下列哪項發現？基礎 · MCQ
- № 997護理師正在照護一位愛迪生氏病（Addison's disease）病人。病人哪項陳述表明其對疾病管理的了解需要進一步教導？中等 · MCQ
- № 998護理師照護一位抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）病人。護理師應執行哪項處置？中等 · MCQ
- № 999護理師為裝有永久性起搏器的病人進行出院衛教。應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1000針對疑似張力性氣胸的病人，下列哪項評估結果需要護理師採取最緊急的措施？進階 · MCQ
- № 1001護理師評估一位剛接受甲狀腺切除術的病人。病人主訴嘴巴周圍和手指有刺痛感。護理師應懷疑哪種電解質不平衡？中等 · MCQ
- № 1002病人被診斷為低血鉀，護理師應優先評估下列哪項臨床表現？基礎 · MCQ
- № 1003胸管引流病人出現下列哪項臨床發現時，應立即通報醫師？進階 · MCQ
- № 1004護理師正在監測一位 6 小時前接受甲狀腺切除術的病患。病患突然出現高燒、嚴重的心跳過速與焦躁不安。護理師應優先考慮哪種併發症？進階 · MCQ
- № 1005一名急性胰臟炎病人出現嚴重腹痛與噁心，護理師發現 Chvostek 徵象呈現陽性。護理師應優先關注哪項實驗室數值？進階 · MCQ
- № 1006病人出現心包填塞徵象。護理師預期會看到哪些發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1007一位病人診斷為抗利尿激素分泌異常症候群（SIADH）。下列哪項護理評估結果最令人擔憂？進階 · MCQ
- № 1008護理師照護一位急性腎損傷 (AKI) 病人。下列哪些發現提示病情惡化？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1009一位 DKA 病人入院，護理師注意到其口氣有水果味，且呼吸快而深。這種呼吸型態稱為什麼？中等 · MCQ
- № 1010T6 脊髓損傷病人出現哪種臨床發現代表發生了自主神經反射異常？中等 · MCQ
- № 1011病患在接受輸血時出現寒顫、腰痛與低血壓，護理師應採取之優先措施為何？進階 · MCQ
- № 1012慢性腎臟病（CKD）病人需執行低鉀飲食，護理師應指導病人避免攝取哪些食物？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1013護理師照護一位 SIADH 病人，哪些措施是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1014一位慢性腎臟病（CKD）病患主訴虛弱無力，心電圖顯示 T 波高聳（peaked T-waves）。護理師預期會給予下列哪項藥物？中等 · MCQ
- № 1015護理師照護一位 COPD 病人，下列哪些措施是合適的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1016護理師正在評估一位有深層靜脈栓塞（DVT）病史的病人。哪項症狀最能指示潛在的併發症？中等 · MCQ
- № 1017個案血鈉濃度為 125 mEq/L。下列哪項護理行動最關鍵？進階 · MCQ
- № 1018護理師監測甲狀腺切除術後的病人，發現其出現手足抽搐與口周麻木。護理師應如何解讀此發現？中等 · MCQ
- № 1019護理師正在評估一位庫欣氏症候群（Cushing syndrome）病人。應預期觀察到哪些徵象？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1020一位急性胰臟炎病人禁食（NPO）。該護理措施的原理為何？（選所有適合的）中等 · SATA
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