— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 121一位接受髖關節置換術後的病人，下列哪項措施對於預防術後靜脈血栓栓塞最有效？基礎 · MCQ
- № 122護理師照護一位剛完成人工髖關節置換術的病人。哪項措施能最有效地降低深層靜脈血栓的風險？基礎 · MCQ
- № 123下列哪些護理措施有助於預防臥床病人的壓瘡？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 124一位子癇前症病人正在接受硫酸鎂持續滴注，哪項評估結果需要護理師立即採取行動？中等 · MCQ
- № 125護理師照護一位有癲癇病史且服用 Phenytoin 的病人。下列哪項評估為優先？中等 · MCQ
- № 126一位新診斷第一型糖尿病的病人接受足部護理指導。下列哪項敘述顯示病人已理解衛教內容？基礎 · MCQ
- № 127護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀。下列何者為最重要的安全預防措施？進階 · MCQ
- № 128一位病人在接受經尿道攝護腺切除術 (TURP) 後進行持續膀胱沖洗 (CBI)。護理師發現引流停止，且病人主訴嚴重的膀胱痙攣。護理師應優先採取哪項措施？中等 · MCQ
- № 129護理師準備對病人靜脈注射 20 mEq 氯化鉀，哪項是護理師的優先行動？進階 · MCQ
- № 130護理師為一位疑似腦膜炎的病人進行入院評估。哪些發現支持此診斷？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 131護理師準備為病人靜脈輸注鉀離子（KCl），哪項行動是確保安全的優先事項？進階 · MCQ
- № 132護理師監測輸血病人時，病人出現蕁麻疹、搔癢與潮紅。護理師優先採取的行動為何？中等 · MCQ
- № 133護理師正在照顧一位有跌倒病史且服用苯二氮平類藥物（benzodiazepine）的病人。下列哪項評估發現需要立即介入？中等 · MCQ
- № 134護理師評估一位正在輸血的病人，發現出現蕁麻疹與搔癢。護理師應優先採取哪項措施？中等 · MCQ
- № 135護理師準備為病人靜脈注射氯化鉀（KCl），應採取哪些措施以確保病人安全？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 136護理師評估一位疑似左小腿深層靜脈栓塞（DVT）的病人，哪項臨床發現需立即報告醫師？中等 · MCQ
- № 137護理師照護一位使用嗎啡 PCA 的術後病人，下列哪項評估結果需要立即介入？基礎 · MCQ
- № 138一位腹部手術後的病人，護理師在術後評估時發現下列哪種徵象需立即通知外科醫師？進階 · MCQ
- № 139護理師照護一位全髖關節置換術後病人。下列哪項措施對預防髖關節脫位最重要？基礎 · MCQ
- № 140護理師照護一位下肢剛打上石膏的病人，哪些發現需要立即回報醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 141護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀，哪項護理措施對病人安全至關重要？中等 · MCQ
- № 142護理師正在照顧一位有跌倒病史的病人。該病人被處方一種可能引起姿態性低血壓的新藥物。護理師應提供下列哪項指導？基礎 · MCQ
- № 143護理師準備協助病人進行腰椎穿刺，為預防過程中受傷，哪項措施是必須的？基礎 · MCQ
- № 144護理師評估一位疑似氣胸的病人。下列哪些臨床表徵是護理師應預期的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 145護理師照護一位嗜中性白血球減少的病人。應納入哪些護理措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 146下列哪些項目屬於醫院必須致力於預防的「不應發生事件」（Never Events）？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 147護理師照護一位放置胸管的病人，發現水封瓶（water seal chamber）內有持續性氣泡。下列何者是優先的判讀？進階 · MCQ
- № 148護理師正在審閱病人的用藥計畫。該病人服用β-阻斷劑治療高血壓。護理師應教導病人立即報告下列哪項潛在副作用？中等 · MCQ
- № 149護理師正在評估一位疑似患有深部靜脈栓塞（DVT）的病人。下列哪項評估結果最令人擔憂？中等 · MCQ
- № 150護理師評估一位可能有低血容性休克的病人，哪項發現是最早期的臨床症狀？進階 · MCQ
- № 151護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀。哪些措施是正確的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 152護理師準備靜脈輸注氯化鉀，應採取哪些安全措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 153護理師照護一位全髖關節置換術後的病人，下列哪項措施對於預防術後併發症最為優先？基礎 · MCQ
- № 154護理師正在照顧一位有癲癇病史且服用抗癲癇藥物的病人。下列哪項指導對於預防藥物濃度驟降及潛在的癲癇復發至關重要？中等 · MCQ
- № 155護理師準備靜脈給予氯化鉀（KCl）二次輸液。為了確保病人安全，下列何者為必要護理措施？進階 · MCQ
- № 156護理師評估一位懷孕 34 週的病人，哪些發現需回報醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 157病人術後接受經尿道前列腺切除術（TURP）並進行連續膀胱沖洗，引流液呈鮮紅色，護理師首要行動為何？中等 · MCQ
- № 158護理師照護剛進行腰椎穿刺的病人。為預防術後併發症，護理師應採取何種措施？基礎 · MCQ
- № 159護理師正為病人進行大腸鏡檢查衛教。為了確保檢查的安全與有效性，哪項衛教內容最重要？基礎 · MCQ
- № 160護理師協助病人進行腰椎穿刺。下列哪項措施對預防過程中受傷至關重要？中等 · MCQ
- № 161一位心衰竭病人，下列哪項指導能減少靜脈回流？基礎 · MCQ
- № 162護理師評估術後病人是否有潛在併發症，哪些發現應立即通知外科醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 163護理師照護一位經尿道攝護腺切除術（TURP）後使用持續性膀胱沖洗（CBI）的病人，發現引流液變為鮮紅色且有濃稠血塊，首要的護理措施為何？中等 · MCQ
- № 164一名病人經中心導管接受全靜脈營養 (TPN)。哪些護理干預是優先的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 165護理師評估一位可能有脊髓損傷的病人。哪項發現需要立即處理？進階 · MCQ
- № 166護理師照護一位服用利尿劑（Furosemide）的心衰竭病人，哪項檢驗數值需最密切監測？中等 · MCQ
- № 167護理師準備給予一位病人靜脈注射 20 mEq 的氯化鉀。下列哪項措施對安全給藥至關重要？中等 · MCQ
- № 168病人說哪幾句話顯示需要進一步針對藥物安全進行指導？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 169護理師照顧一名帶有胸管的病人，發現胸管引流液突然停止。護理師應採取的第一個行動是什麼？中等 · MCQ
- № 170護理師教導一位新開立華法林（warfarin）處方的病人，哪位病人的敘述顯示他了解衛教內容？基礎 · MCQ
- № 171護理師照護一位有跌倒風險的病人，護理計畫應包含哪些措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 172病人預計在兩小時後進行靜脈腎盂造影（IVP）。哪項評估發現對護理師來說最重要，必須回報給醫療團隊？中等 · MCQ
- № 173護理師教導一位病人使用誘發性肺量計（incentive spirometer）。哪項說明最為關鍵？中等 · MCQ
- № 174一位接受攝護腺切除術（TURP）的病人正進行連續膀胱沖洗（CBI），護理師發現引流液變成鮮紅色且有大血塊，優先採取的護理措施為何？進階 · MCQ
- № 175護理師對疑似深部靜脈栓塞（DVT）的病人進行身體評估。哪項動作是護理師應避免的？中等 · MCQ
- № 176護理師評估一位放置胸管的病人。哪些發現需要立即介入處理？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 177護理師照護一位放置胸管的病人。下列哪些觀察指標顯示系統運作正常？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 178護理師照護一位接受持續舌下給藥的病人，為預防給藥錯誤，哪項評估是優先重點？進階 · MCQ
- № 179護理師為疑似氣胸的病人進行身體評估，哪項臨床發現應優先報告？進階 · MCQ
- № 180護理師照護一名有癲癇病史的病人，下列哪些護理措施能確保其安全？（選所有適合的）中等 · SATA
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