— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 181護理師為高跌倒風險病人規劃照護計畫，應包含哪些策略？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 182病人剛打上石膏，哪些評估發現應提醒護理師注意潛在併發症？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 183病人正在進行輸血，下列哪些徵象顯示可能發生急性溶血反應？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 184護理師正在照顧一位有癲癇病史且被處方卡馬西平（carbamazepine）的病人。下列哪種症狀需要立即報告給醫療提供者？進階 · MCQ
- № 185一位糖尿病病人早晨的血糖值為 50 mg/dL。護理師應首先做什麼？基礎 · MCQ
- № 186為預防有頭暈病史的長者跌倒，護理師應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 187護理師照顧一位經尿道攝護腺切除術（TURP）後進行持續性膀胱灌洗的病人。引流袋尿液呈鮮紅色且有濃稠血塊，護理師的首要措施為何？中等 · MCQ
- № 188護理師正在監測接受輸血的病人。哪項發現暗示發生溶血性輸血反應？進階 · MCQ
- № 189護理師向一位被處方使用鴉片類止痛藥的病人提供出院指導。下列哪項指導對減少便秘風險至關重要？基礎 · MCQ
- № 190一位嗜中性球減少的病人，護理師應將哪些指導納入照護計畫？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 191一位攝護腺癌病人接受放射性植入治療，護理師應執行哪些護理措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 192護理師指導一位第一型糖尿病病人「生病期間的處理原則」，應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 193護理師照護一位正在進行輸血的病人。下列哪些症狀顯示病人發生了急性溶血性輸血反應？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 194護理師準備為病人靜脈輸注 20 mEq 的氯化鉀。下列哪項護理措施是執行前必須做的？中等 · MCQ
- № 195護理師正在監測接受輸血的病人。應觀察哪項溶血性輸血反應的徵兆？基礎 · MCQ
- № 196護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀，下列哪些措施是必要的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 197護理師評估一位裝有胸管及水封式引流系統的病人。哪項發現顯示有潛在問題需要介入？中等 · MCQ
- № 198一位有蜜蜂螫咬過敏史的病人入院，下列哪種房間環境最適合該病人？基礎 · MCQ
- № 199護理師照護一位對乳膠過敏的病人。應將哪些物品從房中移除？基礎 · MCQ
- № 200護理師照護輸血病人，哪些症狀顯示病人發生溶血性輸血反應？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 201護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀。下列哪項護理措施對確保病人安全至關重要？中等 · MCQ
- № 202護理師照護一位有 COPD 病史且正在使用氧氣的病人，哪項發現最令人擔憂？進階 · MCQ
- № 203下列哪些活動適合用於減少術後病人深部靜脈栓塞（DVT）的風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 204護理師照顧一位正進行輸血的病人。輸血開始 15 分鐘後，病人表示背痛且畏寒。護理師的第一步行動為何？進階 · MCQ
- № 205護理師正在照顧一位服用毛地黃（digoxin）和利尿劑的心臟衰竭病人。下列哪項潛在不良反應需要護理師立即評估？中等 · MCQ
- № 206護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人。下列哪項評估發現應立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 207甲狀腺切除術後 4 小時的病人，下列哪項評估結果最令人擔憂，需立即通知外科醫師？進階 · MCQ
- № 208下列哪些護理措施適合用於預防病人跌倒？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 209一位 72 歲有高血壓病史的病人即將進行心導管檢查。為了降低顯影劑引起的腎病變風險，護理師採取哪項措施最關鍵？中等 · MCQ
- № 210護理師為一位有癲癇病史的病人規劃護理計畫，應包含哪些降低受傷風險的措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 211護理師指導病人居家防跌措施，哪些 intervention 是有效的？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 212護理師照護全髖關節置換術後病人，應採取哪些措施以預防併發症？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 213護理師照護一位有癲癇病史的病人，為了減少強直陣攣發作時的受傷風險，應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 214護理師準備給藥，哪些行動符合安全流程？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 215腰椎穿刺術後，下列哪些護理措施為優先事項？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 216護理師照護一位放置胸管的病人，下列哪些護理措施是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 217對於採取接觸隔離的病人，下列哪些措施是必要的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 218護理師查閱一名胰臟炎病人的實驗室結果。哪項結果最符合此診斷？中等 · MCQ
- № 219護理師照護一位接受內放射線治療（近接治療）的病人。護理師應執行哪些預防措施？進階 · MCQ
- № 220護理師照護一位接受輸血的病人。輸血 30 分鐘後病人出現發燒與寒顫。護理師應優先採取哪項行動？基礎 · MCQ
- № 221一位持續滴注氯化鉀溶液的病人，護理師優先評估下列哪項發現？中等 · MCQ
- № 222護理師照護輸血病人時，應採取哪些措施以預防輸血反應？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 223護理師正準備為病人進行腰椎穿刺。為了減少併發症，護理計畫中應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 224護理師正在評估一位使用硫酸鎂輸注的高血壓病人，哪項評估結果最令護理師擔心？進階 · MCQ
- № 225護理師準備靜脈輸注氯化鉀，下列哪項評估是確保病人安全的優先事項？中等 · MCQ
- № 226一位患有慢性心臟衰竭的病人正在服用 Spironolactone。哪項實驗室數值需要護理師立即採取後續行動？基礎 · MCQ
- № 227護理師正在監測一位正在輸血的病人。下列哪些徵象可能代表病人發生了溶血性輸血反應？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 228護理師指導一位剛診斷癲癇的病人，安全計畫應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 229一位病人正在接受華法林（Warfarin）治療，護理師應監測下列哪項實驗室數值以確保藥效？中等 · MCQ
- № 230護理師正在給予術前用藥。哪項行動的優先順序最高？中等 · MCQ
- № 231一位疑似敗血症的病人，護理師評估液體復甦成效時，下列哪項指標最為優先？進階 · MCQ
- № 232經尿道攝護腺切除術後病人使用連續性膀胱沖洗（CBI）。護理師發現引流液呈現亮紅色、黏稠且含有血塊。哪項處置為優先？進階 · MCQ
- № 233護理師照護一名臥床病人。下列哪項護理措施對預防深部靜脈栓塞 (DVT) 最有效？基礎 · MCQ
- № 234護理師照護一位術後正接受持續靜脈肝素治療的病人，下列哪項實驗室檢測結果應優先回報？基礎 · MCQ
- № 235護理師照護一位有癲癇病史的病人，應採取哪些安全預防措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 236護理師正為病人進行大腸鏡檢查前的準備。下列哪項實驗室檢驗結果應立即向醫療團隊呈報？中等 · MCQ
- № 237護理師正在審閱一位有壓瘡風險的病人的照護計畫。下列哪項措施解決了最主要的風險因子？中等 · MCQ
- № 238護理師準備為病人進行輸血，下列哪項措施對於預防輸血反應最為優先？中等 · MCQ
- № 239護理師在安全處理危險藥物（化療藥）時，應採取哪些行動？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 240護理師正在照護一位腹部手術後 6 小時的病人。護理師發現病人的心率從 82 bpm 增加到 110 bpm，血壓從 124/78 mmHg 下降到 94/60 mmHg。護理師…基礎 · MCQ
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