— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1741護理師照護一位放置胸管的病人。下列哪些評估結果應立即回報醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1742護理師準備給藥，下列哪些措施展現了降低風險的安全給藥原則？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1743護理師照護一位經尿道攝護腺切除術（TURP）後使用連續膀胱沖洗（CBI）的病人。護理師發現引流停止，且病人主訴嚴重的膀胱痙攣。護理師應首先採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 1744病人正在進行輸血，隨後出現腰痛、發燒與寒顫。護理師的首要行動為何？進階 · MCQ
- № 1745護理師準備對嬰兒進行肌肉注射，應選擇哪個部位？基礎 · MCQ
- № 1746護理師照顧一位有跌倒病史的病人，哪項護理措施對確保病人安全最有效？基礎 · MCQ
- № 1747一位接受輸血的病人出現發冷、腰痛及心跳過速。護理師應優先採取何種措施？進階 · MCQ
- № 1748一位甲狀腺切除術後 24 小時的病人，護理師注意到出現喉部喘鳴音（stridor）。護理師首要行動為何？進階 · MCQ
- № 1749哪些評估發現應提示護理師注意一位全層胸部燒傷病人的潛在併發症？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1750護理師準備給予病人嗎啡（Morphine）。下列哪項為優先行動？中等 · MCQ
- № 1751護理師準備靜脈輸注氯化鉀。下列哪項安全措施為優先要務？進階 · MCQ
- № 1752護理師照護一位術後放置 Jackson-Pratt 引流管的病人，哪項評估結果顯示有併發症的可能？基礎 · MCQ
- № 1753護理師正在評估一位患有閉合性頭部外傷的病人。下列哪項指標是判斷其顱內壓增高 (IICP) 最敏感的早期指標？進階 · MCQ
- № 1754護理師為一位老年病人進行身體評估，哪項發現是與老化相關且可能增加損傷風險的？基礎 · MCQ
- № 1755一位腹部手術後的病人疑似發生內出血，下列哪些臨床表徵支持此診斷？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1756護理師對服用華法林（Warfarin）的病人進行衛教。下列哪些敘述表示病人需要進一步指導？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1757護理師照護一名開胸術後病人，下列哪項評估發現需要立即護理介入？進階 · MCQ
- № 1758護理師照護髖關節置換術後病人，下列何項措施對預防術後靜脈栓塞（VTE）最有效？基礎 · MCQ
- № 1759護理師照護一位剛置入周邊置入中心靜脈導管（PICC）的病人，下列哪些措施是正確的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1760護理師照護一位體內放射性植入物的病人。下列哪項護理措施為優先？進階 · MCQ
- № 1761一位病人安排進行心導管檢查。為了降低潛在併發症風險，護理師應採取哪些行動？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1762護理師應採取哪項行動來預防右臂新打石膏病人的併發症？中等 · MCQ
- № 1763一位50歲罹患末期腎臟病（ESRD）的男性在連續三次錯過他的常規血液透析後，毫無反應地被送達急診室。護理師立刻將該病患連接上心電圖監視器。心電圖節律深切地缺乏了任何可區別的 P…進階 · MCQ
- № 1764護理師教導一位被處方使用華法林的病人。護理師應指導病人適量攝取下列哪種食物？基礎 · MCQ
- № 1765護理師照護一位使用水封式胸管引流的病人，下列何者顯示系統功能正常？基礎 · MCQ
- № 1766護理師準備對嬰兒進行肌肉注射。請問下列哪個部位最適合？基礎 · MCQ
- № 1767哪項實驗室數值結果需要立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 1768一位經尿道攝護腺切除術（TURP）後病人正在進行連續膀胱沖洗，護理師發現引流液呈現鮮紅色且有濃稠血塊，應優先採取何種行動？中等 · MCQ
- № 1769一位甲狀腺切除術後病人，護理師觀察到下列哪些徵象應立即通知外科醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1770護理師指導病人服用碳酸鋰（Lithium），下列哪項衛教對於預防中毒至關重要？中等 · MCQ
- № 1771護理師準備為病人進行意識鎮靜（Conscious sedation）程序。下列哪項為優先行動？進階 · MCQ
- № 1772一位經尿道前列腺切除術（TURP）後進行連續膀胱沖洗的病人，出現下列何種情況需立即處理？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1773下列哪些病人發生院內感染性肺炎（HAP）的風險最高？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1774護理師照護一位使用傑克森-普拉特（Jackson-Pratt）引流管的術後病人。下列何者是維持系統完整性的優先措施？基礎 · MCQ
- № 1775護理師評估一位懷疑深層靜脈栓塞（DVT）的病人，哪些發現與 DVT 臨床表現一致？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1776護理師為病人注射胰島素，哪項步驟對確保安全最重要？中等 · MCQ
- № 1777一位腿部裝有外固定支架的病人。下列哪項護理措施對於感染控制最為優先？中等 · MCQ
- № 1778護理師照護一位全髖關節置換術後病人，下列哪項護理措施對預防髖關節脫臼最為關鍵？基礎 · MCQ
- № 1779護理師評估一位正在輸血的病人，病人主訴寒顫、下背痛及心跳過速。護理師應先執行哪些措施？（複選）進階 · SATA
- № 1780護理師教導病人自行注射皮下胰島素。下列哪些行為顯示病人需要進一步指導？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1781下列哪項護理措施最能促進病人移位過程中的安全？基礎 · MCQ
- № 1782護理師準備執行 IV piggyback（靜脈點滴並聯）給藥，下列哪些措施是確保病人安全的關鍵？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1783一位 50 歲白血病女性病人在右側鎖骨下靜脈有中央靜脈導管（CVC）。護理師執行預定的無菌換藥與接頭更換。下列哪些介入可預防換接頭瞬間的空氣栓塞？（多選題）進階 · SATA
- № 1784護理師在輸血前進行病人辨識，下列哪些措施符合安全要求？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1785對於放置留置導尿管的病人，哪些護理行動是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1786病人安排進行心導管檢查。下列哪項術前評估最重要？中等 · MCQ
- № 1787護理師照護一位接受靜脈化療藥物病人，發生藥物外滲。優先護理措施為何？進階 · MCQ
- № 1788護理師準備對低血鉀病人給予靜脈輸注氯化鉀。下列何項安全措施必須遵守？中等 · MCQ
- № 1789護理師照顧一位使用持續性傷口沖洗系統的病人。下列哪些發現需要立即介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1790護理師評估一位接受化療病人的實驗室報告，下列哪項發現對於預防感染最需要立即處理？中等 · MCQ
- № 1791一位55歲女性因嚴重的腸道腸阻塞就診，並無法控制地嘔吐出散發糞便氣味的物質。醫療提供者緊急開立了一項醫囑，要求插入堅硬的鼻胃管（NG 管），嚴格用以執行重度胃部減壓。為了安全地…基礎 · MCQ
- № 1792護理師照護一位甲狀腺切除術後剛返室的病人。下列哪項發現是護理師需優先監測的？中等 · MCQ
- № 1793護理師照護輸血病人，哪些症狀顯示出現輸血反應？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1794護理師為新診斷高血壓的病人進行出院指導。病人下列哪句話顯示其理解？中等 · MCQ
- № 1795一位患有嚴重肝硬化的50歲男性在接受了超音波導引的經皮肝臟切片檢查後，最近剛被送回內科病房。個案意識清楚並若無其事地問護理師：「那個針戳下去的地方真的好痠。我可不可下床走動伸展…中等 · MCQ
- № 1796一位接受輸血的病人突然出現腰痛、發燒及寒顫。護理師應優先採取什麼行動？中等 · MCQ
- № 1797護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀，下列哪項措施能確保用藥安全？中等 · MCQ
- № 1798在為病人進行輸血時，下列哪項護理行動為優先？中等 · MCQ
- № 1799護理師照護一位放置胸管的病人，觀察到水封瓶出現持續性氣泡（continuous bubbling）。此現象代表什麼？進階 · MCQ
- № 1800一位胰臟炎急性發作的病人，下列哪項飲食衛教最合適？基礎 · MCQ
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