— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1621護理師準備為病人靜脈給予抗生素，哪項行動對於預防全身性感染最為關鍵？基礎 · MCQ
- № 1622護理師照護一位中心靜脈導管（CVC）的病人，哪項動作可預防感染？中等 · MCQ
- № 1623一位甲狀腺切除術後剛返室的病人出現喘鳴（stridor）及吸氣時的高頻音。護理師應優先採取何種行動？進階 · MCQ
- № 1624護理師照護一位全髖關節置換術後第一天的病人。下列哪些行動可預防術後併發症？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1625一位 60 歲男性在支氣管鏡檢與肺腫塊切片後 30 分鐘回到病房。他比手畫腳要求飲水，主訴喉嚨乾痛。護理師首要行動為何？中等 · MCQ
- № 1626護理師評估一位壓力性損傷病人的傷口。下列哪些發現顯示傷口正在癒合？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1627一位65歲男性剛在床邊完成了一次胸腔放液穿刺術以引流大量的右側胸腔積液，且成功移除了高達 1200 mL 的液體。一小時後，在持續風險評估的期間，個案突然抱怨右側胸部有一陣『緊…進階 · SATA
- № 1628護理師正在向病人衛教預定的腹腔穿刺術。病人的哪句話表示理解該程序？中等 · MCQ
- № 1629護理師照護一位有中風史的病人。應實施哪些安全措施以預防跌倒？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1630護理師準備為病人靜脈注射氯化鉀，哪項措施對確保病患安全至關重要？中等 · MCQ
- № 1631病人因急性胰臟炎入院，護理師在評估潛在併發症時，應優先關注哪項檢驗數據？中等 · MCQ
- № 1632護理師照護一位甲狀腺切除術後的病人。下列哪項併發症是監測時的最高優先事項？進階 · MCQ
- № 1633護理師照護靜脈注射氯化鉀（KCl）的病人。下列何種評估結果暗示有潛在併發症？中等 · MCQ
- № 1634下列哪些護理評估對於識別輸血病人的潛在併發症至關重要？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1635護理師正在照顧一位接受甲狀腺切除術的病人。護理師應監測下列哪項潛在併發症？中等 · MCQ
- № 1636護理師照護一位放置胸管的病人。下列哪項發現需要立即通知醫師？進階 · MCQ
- № 1637一位病人在腹部手術後 4 小時。下列哪項發現需要護理師立即干預？基礎 · MCQ
- № 1638護理師正在監測甲狀腺切除術後的病人。哪項發現提示有低血鈣？中等 · MCQ
- № 1639護理師正在照顧一位有癲癇病史且被處方苯妥英鈉（phenytoin）的病人。病人報告經常跌倒。下列哪項潛在副作用最可能導致跌倒？中等 · MCQ
- № 1640護理師正在監測一位急性心肌梗塞病人。哪項心電圖 (ECG) 變化最明確顯示正在發生心肌梗塞？基礎 · MCQ
- № 1641護理師教導病人使用誘發性肺量計（Incentive Spirometer）。應納入哪些教學內容？基礎 · MCQ
- № 1642護理師指導一位新診斷第一型糖尿病病人足部護理，哪些敘述代表病人已理解？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1643一位裝有胸管的病人，其水封瓶（water seal chamber）出現持續性氣泡。護理師應如何判讀此現象？中等 · MCQ
- № 1644護理師正在評估一位患有庫欣氏症（Cushing's disease）的病人。預期會觀察到哪些發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1645護理師照護一位放置胸管的病人，應執行哪些護理介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1646護理師準備為病人放置周邊靜脈導管（IV）。下列哪些措施是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1647對於吞嚥反射受損的病人，下列哪項護理措施最能防止吸入性肺炎？中等 · MCQ
- № 1648護理師照護置有鼻胃管 (NG) 的病人。在給藥前，確認管路位置最可靠的方法是？基礎 · MCQ
- № 1649護理師評估一位病人是否有內出血徵兆。下列哪些是關鍵發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1650一位有心臟衰竭病史的病人預計進行需注射靜脈顯影劑的電腦斷層掃描（CT Scan）。在檢查前，護理師檢視哪項實驗室報告最為重要？中等 · MCQ
- № 1651護理師準備進行 IV Piggyback 給藥。優先的護理措施為何？中等 · MCQ
- № 1652一位接受輸血的病人出現下列哪種臨床徵象時，護理師應立即停止輸血？基礎 · MCQ
- № 1653護理師監測輸血中的病人。下列哪些症狀提示發生溶血性輸血反應？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1654護理師正在檢視有壓力性損傷風險病人的照護計畫。哪項措施應優先執行以降低風險？基礎 · MCQ
- № 1655一名診斷為大面積肺栓塞的病人正在接受組織纖溶酶原激活劑 (Alteplase, tPA) 治療。下列哪項評估發現需要護理師立即介入？進階 · MCQ
- № 1656一位患有心臟衰竭的病人每日服用毛地黃 (digoxin) 0.25 mg，護理師在檢視其檢驗報告時，應立即向醫療團隊回報哪項數值？基礎 · MCQ
- № 1657護理師為一位老年病人進行身體評估，哪項發現應識別為潛在的脫水徵兆？基礎 · MCQ
- № 1658護理師照護一位疑似髖部骨折且正在使用 Buck 氏牽引的病人。下列哪項護理措施對於維持牽引的效果至關重要？基礎 · MCQ
- № 1659護理師照顧一位新置入胸管的病人。哪些發現顯示可能出現併發症？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1660一位有心衰竭病史的病人自述呼吸困難加重，哪項評估發現最令人擔心？中等 · MCQ
- № 1661護理師照護一位經尿道攝護腺切除術（TURP）後進行連續膀胱沖洗（CBI）的病人，發現引流液呈現鮮紅色並含有大量血塊，護理師應優先採取何種行動？進階 · MCQ
- № 1662護理師教導一位第一型糖尿病病人進行足部護理，應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1663護理師照顧一位經尿道前列腺切除術後進行膀胱連續沖洗的病人，引流袋尿液呈鮮紅色且有許多血塊。護理師應先執行什麼？進階 · MCQ
- № 1664護理師正在教導新診斷為第一型糖尿病的病人關於足部護理的知識。應包含哪些建議？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1665護理師照顧一位小腿剛打上石膏的病人，哪項評估最為優先？中等 · MCQ
- № 1666護理師準備給予胰島素 glargine，需確認哪些事項？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1667一位腹水與肝硬化病人，下列哪項措施能降低併發症風險？中等 · MCQ
- № 1668護理師照護一位有癲癇病史的病人，床邊必須準備哪些設備？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1669護理師正在照顧一位腹部手術後第二天的病人。病人抱怨腹部脹氣且無法排氣。護理師應首先實施下列哪項措施？中等 · MCQ
- № 1670術後護理師應執行哪些措施以預防病人發生術後肺炎？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1671護理師準備靜脈輸注氯化鉀，下列哪些是必要的安全介入措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1672護理師準備靜脈輸注氯化鉀。給藥前必須先確認哪一項評估指標？中等 · MCQ
- № 1673護理師查閱一名脫水病人的實驗室結果。哪些發現是預期中的？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1674護理師正在教導病人預防深部靜脈栓塞（DVT），哪些內容應包含在衛教中？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1675護理師照護一位嗜中性白血球減少症（neutropenia）的病人，護理計畫中應包含哪項措施？中等 · MCQ
- № 1676護理師照護一位剛接受全髖關節置換術的病人。下列哪種擺位策略對於預防人工關節脫位最為優先？中等 · MCQ
- № 1677一位病人因急性氣喘發作就診，護理師評估發現使用呼吸輔助肌且聽診呈現「靜默胸」。最準確的解讀為何？進階 · MCQ
- № 1678護理師預備靜脈輸注氯化鉀，給藥前最重要的評估是什麼？中等 · MCQ
- № 1679護理師照護一位有癲癇病史的病人，下列哪項設備最重要且應放置在床邊？基礎 · MCQ
- № 1680護理師照護一位白血球減少（Neutropenia）的病人，哪項評估發現需要立即介入？進階 · MCQ
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