— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1681護理師照護髖關節置換術後病人，下列哪項護理措施對預防術後併發症最為優先？基礎 · MCQ
- № 1682護理師照護一名剛留置周邊置入中心靜脈導管（PICC）的病人，需監測哪些併發症？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1683護理師照護一位全髖關節置換術後的病人，為預防深部靜脈栓塞（DVT），應採取何種行動？基礎 · MCQ
- № 1684一名因心房顫動服用 warfarin 的病人，護理師應監測哪項實驗室數值以評估治療效果？基礎 · MCQ
- № 1685護理師準備為病人靜脈輸注 20 mEq 氯化鉀。下列哪項行動對於降低風險至關重要？中等 · MCQ
- № 1686護理師準備執行需要雙人核對（Double Check）的藥物。下列哪項做法是正確的？中等 · MCQ
- № 1687護理師準備給藥，確認病人身份最可靠的方法為何？基礎 · MCQ
- № 1688一位接受輸血的病人突然出現下背痛與寒顫。護理師的優先處置為何？進階 · MCQ
- № 1689護理師照護有跌倒史的病人。哪項護理措施是降低受傷風險的優先考量？基礎 · MCQ
- № 1690一位子癇前症病人正在接受硫酸鎂治療，哪些發現代表鎂中毒？（多選）進階 · SATA
- № 1691護理師照護一位有癲癇病史的病人。若病人開始癲癇發作，下列哪項護理措施為最高優先？中等 · MCQ
- № 1692護理師準備協助病人進行腰椎穿刺。下列哪項護理行動對於降低潛在併發症風險至關重要？中等 · MCQ
- № 1693護理師評估甲狀腺切除術後病人的併發症徵象，哪些發現需要立即介入？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1694一位接受經尿道前列腺切除術（TURP）的病人正進行持續性膀胱沖洗（CBI）。護理師發現引流液呈現深紅色、濃稠且含血塊。護理師應優先採取何種措施？中等 · MCQ
- № 1695一位病人的胸管不慎脫落，護理師應立即採取哪些措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1696護理師為新診斷糖尿病的病人進行出院衛教，下列哪些指導有助於降低足部併發症的風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1697護理師正在照顧一位接受全髖關節置換術後第一天的病人。病人突然抱怨嚴重的腿肚疼痛和腫脹。護理師應優先採取的行動是什麼？中等 · MCQ
- № 1698護理師照護一位剛從術後恢復室返回，接受全髖關節置換術的病人。為減少術後併發症，哪項處置優先？基礎 · MCQ
- № 1699護理師照護一位疑似氣胸的病人，應監測哪些臨床表徵？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1700護理師照護經尿道攝護腺切除術後接受持續膀胱沖洗（CBI）的病人，下列哪項觀察需立即介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1701一位病人腹部手術後 4 小時。護理師應立即向醫療團隊報告哪項評估發現？基礎 · MCQ
- № 1702護理師照護一位服用低劑量阿斯匹靈以預防中風的病人，哪項發現應識別為併發症的風險？中等 · MCQ
- № 1703護理師照護一名心衰竭病人，該病人正服用 digoxin 和 furosemide。哪項實驗室結果最令人擔心？中等 · MCQ
- № 1704護理師照護一位跌倒高風險的病人。下列哪項護理措施最能確保安全？基礎 · MCQ
- № 1705為了預防胸管病人的併發症，下列哪些護理措施是必要的？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1706護理師照護一位甲狀腺切除術後剛從恢復室轉回的病人。下列哪項評估為最高優先級？進階 · MCQ
- № 1707護理師照護一位有吸入性肺炎風險的病人。下列哪些護理措施能有效降低此風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1708護理師為病人準備腰椎穿刺檢查，下列哪項行為對確保病人安全至關重要？中等 · MCQ
- № 1709護理師準備靜脈輸注氯化鉀（KCl），確保病人安全的首要步驟為何？進階 · MCQ
- № 1710護理師照護一位腹部手術後 24 小時的病人，下列哪項措施對於降低深部靜脈栓塞 (DVT) 風險最優先？基礎 · MCQ
- № 1711護理師評估急性胰臟炎病人，哪些發現需立即回報醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1712一位治療不順從的 58 歲第二型糖尿病男性向護理師炫耀：「我禁食 12 小時血糖 95 mg/dL，我糖尿病好了！」但他的 HbA1c 是 11.5%。護理師必須了解 HbA1…基礎 · MCQ
- № 1713護理師教導深層靜脈栓塞（DVT）病人返家照護。應包含哪些衛教內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1714護理師正在評估病人的壓力性損傷風險。哪種工具最常用於此評估？基礎 · MCQ
- № 1715護理師正在照顧一位接受輸血的病人。病人突然出現呼吸困難、腰部疼痛和血紅素尿。護理師應懷疑哪項併發症？進階 · MCQ
- № 1716護理師照顧一位有周邊靜脈點滴且傷口疼痛的病人。發現點滴部位發紅，且沿靜脈可摸到條索狀硬塊。護理師應採取哪項行動？基礎 · MCQ
- № 1717護理師照護一位全髖關節置換術後的病人。護理師應採取哪項措施以預防髖關節脫位？基礎 · MCQ
- № 1718一位病人於甲狀腺切除術後 2 小時，突然出現喘鳴聲。護理師應採取哪項優先措施？進階 · MCQ
- № 1719一位病人急性氣喘發作。護理師最優先的評估項目為何？基礎 · MCQ
- № 1720一位甲狀腺切除術後 4 小時的病人出現喉鳴音及呼吸窘迫。護理師的首要行動為何？進階 · MCQ
- № 1721護理師正在評估一位服用華法林的病人。病人報告流鼻血且難以止住。護理師應問的最重要的問題是什麼？中等 · MCQ
- № 1722護理師準備對成人病人進行肌肉注射（IM），下列哪個部位注射 2 mL 藥物最安全？基礎 · MCQ
- № 1723護理師準備靜脈注射氯化鉀。下列哪些護理措施是正確的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1724護理師正在照顧一名預計在兩小時後進行心導管檢查的病人。在檢查前，護理師最需要檢視下列哪項實驗室數值？基礎 · MCQ
- № 1725護理師照護一名中性球減少症的病人。下列哪項評估結果需立即向醫師報告？進階 · MCQ
- № 1726正在接受肝素（heparin）輸注的病人，下列哪項評估結果需立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 1727護理師護理經尿道前列腺切除術（TURP）後進行持續膀胱沖洗（CBI）的病人，引流液變成鮮紅色並有大血塊。護理師應優先做什麼？中等 · MCQ
- № 1728護理師準備給予口服鐵劑。下列哪項衛教對安全性與有效性最重要？中等 · MCQ
- № 1729護理師準備經由鼻胃管給藥，而該管路目前正連接抽吸設備。應採取哪項行動？基礎 · MCQ
- № 1730病人預計進行手術，護理師發現知情同意書尚未簽署。護理師的主要角色為何？進階 · MCQ
- № 1731護理師準備在腹臀部（ventrogluteal site）進行肌肉注射。護理師應使用哪一個解剖標記來定位？基礎 · MCQ
- № 1732病人因深層靜脈栓塞（DVT）入院，下列哪項護理措施是禁忌的？中等 · MCQ
- № 1733護理師準備給予靜脈注射氯化鉀（KCl），哪項是優先行動？進階 · MCQ
- № 1734護理師照護一名 aPTT 為 105 秒且正在接受持續肝素輸注的病人。優先護理措施是什麼？中等 · MCQ
- № 1735護理師照護一位接受全靜脈營養（PN）的病人。需要監測哪些潛在併發症？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1736護理師向第一型糖尿病病人衛教足部護理，下列何者顯示病人已了解？基礎 · MCQ
- № 1737為減少中心靜脈導管（CVC）病人的感染風險，護理師應採取哪些措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1738護理師照護一位置入傑克森-普拉特（JP）引流管的術後病人。下列哪項行動是預防感染的優先事項？基礎 · MCQ
- № 1739一位病人使用靜脈注射 Vancomycin。下列哪項徵象顯示出現「紅人症候群（Red Man Syndrome）」？中等 · MCQ
- № 1740護理師照護一位使用 Jackson-Pratt 引流管的術後病人，下列哪項措施最能確保引流裝置運作正常？基礎 · MCQ
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