— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
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- № 1201護理師照護一位肝性腦病變病人。護理計畫應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1202一位有慢性心臟衰竭病史的病人正在接受靜脈注射呋塞米（Furosemide）。下列哪些發現顯示藥物有效？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1203患者出現呼吸性酸中毒。下列哪項動脈血氣分析報告符合此情況？進階 · MCQ
- № 1204一位 55 歲高血壓病史個案，自述突發撕裂樣胸痛並放射至背部。下列何項評估發現需立即處理？進階 · MCQ
- № 1205一位診斷為急性腎絲球腎炎的患者，護理師應預期下列哪項檢驗結果？中等 · MCQ
- № 1206一位插有胸管的病患，其水封瓶（water seal chamber）出現持續性氣泡。護理師應優先採取什麼行動？進階 · MCQ
- № 1207一位第一型糖尿病病人感到顫抖、冒汗與意識混亂。目前血糖值為 52 mg/dL。護理師優先採取哪項行動？基礎 · MCQ
- № 1208病人服用毛地黃（Digoxin），哪項評估為強制性？基礎 · MCQ
- № 1209一名病患被診斷為急性腎損傷（AKI），護理師預期會觀察到下列哪些徵象？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1210一位甲狀腺切除術後兩天的病人，自訴手指與嘴唇周圍有麻刺感。護理師應優先採取何種行動？基礎 · MCQ
- № 1211懷疑氣胸的病人，護理師應預期看到哪些臨床表現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1212護理師監測急性胰臟炎病人。哪項檢驗結果顯示病情正在改善？基礎 · MCQ
- № 1213成年人耳道滴劑的正確給藥方法為何？基礎 · MCQ
- № 1214一位病人因糖尿病酮酸中毒（DKA）入院，何種護理評估符合代謝性酸中毒的代償反應？進階 · MCQ
- № 1215護理師正在照護一位格林-巴利症候群（GBS）病人。哪項評估發現表明疾病正在進展，需要立即關注？進階 · MCQ
- № 1216護理師教導病人自行注射胰島素，哪些關於儲存與使用的指導是正確的？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1217一位肺葉切除術後置放胸管的病人，下列哪些發現需立即回報醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1218護理師照顧一名放置胸管的病人。下列哪些發現需要通知醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1219一位病人甲狀腺切除術後返回病房，哪項評估結果需要立即處置？中等 · MCQ
- № 1220哪些徵象顯示病人有內出血？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1221護理師指導一位新確診高血壓的病人。下列哪句病人說的話顯示其對 DASH 飲食的理解？基礎 · MCQ
- № 1222護理師照護疑似氣胸的病人，應預期觀察到哪些臨床表現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1223一位 55 歲高血壓病史病人主訴突發劇烈頭痛及視力模糊，血壓 210/130 mmHg。護理師應優先採取何種行動？中等 · MCQ
- № 1224一位第一型糖尿病患呈現意識不清。下列哪些臨床發現支持糖尿病酮酸中毒（DKA）的診斷？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1225一位 COPD 病人正使用 2 L/min 鼻導管給氧。下列哪項觀察指標顯示治療目標已達成？基礎 · MCQ
- № 1226一位病人正在經歷全身強直陣攣發作，護理師應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 1227針對術後兩天的病人，哪項護理措施對預防肺塌陷（Atelectasis）最有效？基礎 · MCQ
- № 1228一名燒傷面積達 30% TBSA 的病人，在復甦期的最初 24 小時內，護理師應優先注意什麼？進階 · MCQ
- № 1229一位肝硬化病人因腹水和周邊水腫入院。護理師理解這些症狀主要與哪種生理變化有關？進階 · MCQ
- № 1230病患被診斷為低血鉀，護理師應監測心電圖出現何種變化？中等 · MCQ
- № 1231護理師監測甲狀腺切除術後病人，下列哪些徵象顯示可能有低血鈣？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1232護理師評估胸管引流系統時，下列何種情況需立即採取護理措施？中等 · MCQ
- № 1233病人因低血鉀入院，護理師應優先評估下列哪項臨床表現？基礎 · MCQ
- № 1234哪些評估發現屬於庫欣氏三聯徵（Cushing's Triad），代表腦內壓增高？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1235一位第一型糖尿病病人血糖 450 mg/dL，出現庫氏呼吸及呼吸中有水果味。護理師應優先執行哪項措施？進階 · MCQ
- № 1236一位慢性腎臟病（CKD）病人，血清肌酸酐為 4.5 mg/dL。護理師應指導哪種飲食調整？進階 · MCQ
- № 1237病人突然出現「一生中最嚴重的頭痛」。護理師應懷疑哪種情況？中等 · MCQ
- № 1238一位第一型糖尿病患出現糖尿病酮酸中毒（DKA）跡象。哪項實驗室數據可證實此診斷？中等 · MCQ
- № 1239護理師照護高血鉀病患，應執行哪些介入措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1240一位高鉀血症病人，哪項檢查結果需最緊急通知醫師？中等 · MCQ
- № 1241病人動脈血液氣體分析結果為 pH 7.25, PaCO2 55 mmHg, HCO3 24 mEq/L。護理師應如何解讀？中等 · MCQ
- № 1242一位診斷為急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的病人，護理師應優先監測哪項指標以防範潛在併發症？中等 · MCQ
- № 1243甲狀腺切除術後，哪項評估結果代表可能出現併發症？基礎 · MCQ
- № 1244一位有腹水（ascites）的病人。優先護理措施為何？中等 · MCQ
- № 1245病人術後恢復期，下列哪項評估發現暗示傷口裂開的潛在併發症？基礎 · MCQ
- № 1246一位 55 歲高血壓病史病患主訴突發嚴重頭痛、視力模糊與噁心，血壓 210/120 mmHg。護理師應優先採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 1247一位診斷為體液容積不足的病人，護理師預期會觀察到哪些臨床表現？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1248一位病患被診斷為急性呼吸窘迫症候群（ARDS）。下列哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1249對於多重外傷病人，哪項評估發現最能預示早期低血容性休克？基礎 · MCQ
- № 1250護理師評估一位疑似氣胸的病人。下列哪項發現最需要立即回報給醫療提供者？中等 · MCQ
- № 1251護理師照護一位高血鉀病人。下列哪項診斷結果需優先回報給醫師？進階 · MCQ
- № 1252一位病人診斷為急性胰臟炎，護理師應優先執行哪項飲食調整以控制症狀？中等 · MCQ
- № 1253一位病人因急性呼吸衰竭入院，護理師預期會看到哪種動脈血液氣體分析（ABG）結果？中等 · MCQ
- № 1254下列哪些病人敘述顯示需要進一步指導低鈉飲食？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1255一位病人被診斷為病毒性肝炎，護理師應推薦何種飲食？基礎 · MCQ
- № 1256護理師照護一位敗血性休克的病人。儘管已進行液體復甦，病人的血壓仍為 80/40 mmHg。護理師應預期給予哪種藥物？中等 · MCQ
- № 1257一位第一型糖尿病患血糖 450 mg/dL，呼氣有水果味，呈現快速且深之呼吸。護理師應優先評估什麼？中等 · MCQ
- № 1258一位尿崩症病人，護理師應監測下列哪種電解質不平衡？中等 · MCQ
- № 1259護理師評估一位疑似全身性紅斑狼瘡（SLE）的病人。下列哪些臨床發現符合此診斷？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1260病人診斷為抗利尿激素不適當分泌症候群（SIADH），應採取哪些護理措施？（選所有適合的）進階 · SATA
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