— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
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- № 1261一位剛被診斷為第一型糖尿病的病人正在接受足部照護衛教，下列何者顯示需要進一步教學？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1262護理師照顧一位剛進行氣切術的病人，下列哪項措施對於維持呼吸道暢通最重要？中等 · MCQ
- № 1263護理師正在照護一位愛迪生氏病（Addison's disease）病人。哪項發現需要立即介入？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1264護理師照護一位胸管引流病人，哪項觀察結果提示潛在併發症？中等 · MCQ
- № 1265一位急性胰臟炎病人被醫囑禁食（NPO）。此醫囑的主要目的為何？中等 · MCQ
- № 1266一位病患診斷為低血鉀，給予靜脈注射氯化鉀前，護理師最關鍵的評估為何？中等 · MCQ
- № 1267一位病人因糖尿病酮酸中毒（DKA）入院，下列何種生理發現為預期內？進階 · MCQ
- № 1268一位心臟衰竭病人被處方使用 Furosemide。護理師應最密切監測哪個實驗室數值？基礎 · MCQ
- № 1269一位新診斷為糖尿病的病人獲醫囑使用甘精胰島素（insulin glargine）。護理師應包含哪些教學內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1270一位診斷為液體容積不足的病人，護理師應預期觀察到下列哪項臨床表現？基礎 · MCQ
- № 1271護理師正在照護一位新診斷庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）的病人。哪項發現最可能與皮質醇過量有關？中等 · MCQ
- № 1272護理師正在照護一位患有愛迪生氏病（Addison's disease）的病患。下列哪項實驗室數據與此診斷最相符？中等 · MCQ
- № 1273一名急性胰臟炎病人主訴上腹劇烈疼痛，下列哪項護理措施為最高優先？中等 · MCQ
- № 1274患者懷疑肺栓塞，護理師應優先評估哪項內容？進階 · MCQ
- № 1275護理師正在照護一位有第一型糖尿病且出現低血糖的病人。下列哪些症狀最能指示低血糖？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1276燒傷病人進行液體復甦時，哪些徵象表示復甦有效？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1277護理師照護一名全髖關節置換術後 24 小時的病人。病人突然出現劇烈胸痛和呼吸困難。護理師應優先採取哪項干預措施？中等 · MCQ
- № 1278一位裝有胸管的個案，其水封瓶（water seal chamber）出現持續性氣泡。這代表什麼？中等 · MCQ
- № 1279護理師照顧一位使用水封瓶胸腔引流系統的病人，下列何種跡象顯示系統運作正常？基礎 · MCQ
- № 1280一位 55 歲有高血壓病史的病人主訴突發性、一生中最劇烈的頭痛。護理師應優先採取哪項措施？進階 · MCQ
- № 1281頸動脈內膜切除術後，護理師應優先評估什麼？進階 · MCQ
- № 1282一位急性胰臟炎病人主訴上腹部劇痛並放射至背部。護理師最合適的處置為何？中等 · MCQ
- № 1283抗利尿激素不適當分泌症候群（SIADH）病人，會出現哪些臨床評估結果？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1284一位慢性腎臟病病人血鉀濃度為 6.2 mEq/L。護理師在評估時應優先注意哪項發現？進階 · MCQ
- № 1285病人的胸管水封瓶出現持續性氣泡，護理師應優先採取何種行動？進階 · MCQ
- № 1286一位頭部受傷的病患出現耳部流出澄清液體。護理師的首要行動為何？進階 · MCQ
- № 1287一位有 COPD 病史的病人正以鼻導管給予 4 L/min 氧氣。護理師發現病人變得嗜睡且呼吸頻率為 8 次/分。最可能的原因是什麼？中等 · MCQ
- № 1288病人預計進行需使用碘顯影劑的心導管檢查。術前最重要的檢驗數值為何？進階 · MCQ
- № 1289護理師評估病人的體液容積缺失，下列哪些臨床發現支持此診斷？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1290護理師觀察胸管引流病人，下列何種評估結果顯示病人出現張力性氣胸？進階 · MCQ
- № 1291護理師向一位心臟衰竭病人提供出院指導。下列哪些指導對管理體液很重要？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1292個案被診斷為糖尿病酮酸中毒（DKA）。護理師應預期評估到什麼？中等 · MCQ
- № 1293一位放置鼻胃管（NG tube）的病人。驗證管路位置最準確的方法為何？中等 · MCQ
- № 1294病人處於高血壓急症（Hypertensive crisis）。護理師應準備何種藥物？中等 · MCQ
- № 1295一位糖尿病病患出現低血糖症狀（顫抖、盜汗、意識混亂）。最合適的第一線護理介入為何？基礎 · MCQ
- № 1296一名使用胸管的病患，下列哪項發現需優先告知醫師？基礎 · MCQ
- № 1297護理師照顧一位全髖關節置換術後的病患。哪些措施適合預防併發症？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1298胸管引流病人出現什麼徵象應懷疑張力性氣胸？進階 · MCQ
- № 1299一位懷疑中風的病人，哪些症狀顯示為神經學急症？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1300護理師照護急性腎衰竭病人。哪項發現顯示病人進入多尿期（Diuretic phase）？進階 · MCQ
- № 1301一位高血鉀病人入院，護理師應優先監測哪項心電圖變化？基礎 · MCQ
- № 1302護理師監測甲狀腺切除術後病人，發現其出現喉鳴音與躁動，應優先採取什麼行動？進階 · MCQ
- № 1303護理師評估一位疑似顱內壓增高（ICP）的病人。下列哪些發現支持此診斷？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1304病患出現甲狀腺風暴（Thyroid storm）症狀。護理師應優先採取哪項行動？進階 · MCQ
- № 1305護理師照顧一位低血鉀個案，應監測何種心電圖變化？基礎 · MCQ
- № 1306評估一位庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）病人，護理師預期會發現什麼？中等 · MCQ
- № 1307病人診斷為低血鈣，護理師需評估 Trousseau's 徵象，應如何執行？中等 · MCQ
- № 1308一位糖尿病病人出現庫斯毛爾呼吸（Kussmaul respirations），護理師應預期哪些發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1309護理師照護一位有癲癇病史的病人。下列哪些措施應包含在癲癇預防措施中？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1310一名 45 歲高血壓病史病患因血壓 180/110 mmHg 入院，護理師應優先評估什麼？基礎 · MCQ
- № 1311一位病人的血鉀濃度為 6.8 mEq/L，心電圖顯示有尖峰式 T 波（peaked T-waves）。護理師預期應優先給予哪種藥物以保護心臟？基礎 · MCQ
- № 1312一位 55 歲患有高血壓的客戶主訴突發性「壓迫感」胸痛並放射至左手臂。護理師應優先採取何種介入措施？基礎 · MCQ
- № 1313護理師照顧一名低鉀血症的病患，應密切監測下列何種徵象？基礎 · MCQ
- № 1314一位 55 歲有慢性心臟衰竭病史的病人因端坐呼吸（orthopnea）及雙側肺底濕囉音（crackles）入院。病人的血壓為 165/94 mmHg，心率為 102 bpm。護…中等 · MCQ
- № 1315一位第一型糖尿病病人診斷為糖尿病酮酸中毒（DKA）。護理師應預期看到哪些表現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1316低血鈣病人，應預期出現哪些身體評估發現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1317一位患有深層靜脈栓塞 (DVT) 的病人出現哪項評估發現時，護理師需要立即通知醫療團隊？基礎 · MCQ
- № 1318病人接受靜脈輸液治療時，下列哪些評估發現應提醒護理師注意液體過量？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1319病人出現敗血症跡象，護理師預期在第一小時內需執行哪些處置？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1320護理師針對糖尿病病人進行足部護理衛教，下列哪些項目應納入計畫？（選所有適合的）基礎 · SATA
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