— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1441護理師準備經由靜脈輸液套管給藥，下列哪項措施是減少感染風險的首要步驟？基礎 · MCQ
- № 1442護理師照護一位使用封閉式引流系統的胸管病人。若胸管與引流裝置脫落，正確的護理措施為何？中等 · MCQ
- № 1443護理師為有陣攣性癲癇史的病人計劃照護，應實施哪些安全防護措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1444一名病人在部分胃切除術後出現早期傾倒症候群症狀。護理師應提供哪項指導？中等 · MCQ
- № 1445一位疑似脊髓損傷的病人，下列哪項行動對於預防二次傷害最為優先？進階 · MCQ
- № 1446護理師準備經由鼻胃管（NG tube）給藥，為了確保安全，哪項行動最優先？中等 · MCQ
- № 1447護理師準備經由鼻胃管給藥，下列哪項做法符合正確護理規範？中等 · MCQ
- № 1448一位放置周邊置入中心靜脈導管（PICC）的病人，下列哪項發現需護理師立即介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1449一位甲狀腺切除術後 2 小時的病人，護理師觀察到其出現刺耳的高頻呼吸音。護理師應立即採取哪項行動？進階 · MCQ
- № 1450護理師評估一位裝有胸管的病人。下列哪項發現需要立即通知醫師？進階 · MCQ
- № 1451護理師監測一位正在輸血的病人。下列哪項發現暗示病人可能發生溶血性輸血反應？中等 · MCQ
- № 1452護理師照護一位放置胸管並連接密閉式引流系統的病人，哪項評估發現需要立即處理？中等 · MCQ
- № 1453護理師照護一位全髖關節置換術後的病人。下列哪項介入措施對於預防深部靜脈栓塞最有效？基礎 · MCQ
- № 1454一位病人被診斷為氣胸（pneumothorax）。哪項評估為優先？進階 · MCQ
- № 1455護理師協助病人從床轉移至椅子，哪項行動對於降低護理師自身的受傷風險最重要？基礎 · MCQ
- № 1456一位接受髖關節置換術後的病患，護理師應實施哪些措施以預防深部靜脈栓塞（DVT）？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1457護理師評估病人的動脈血氣分析 (ABG) 結果：pH 7.30, PaCO2 50 mmHg, HCO3 26 mEq/L。哪項解讀是正確的？中等 · MCQ
- № 1458護理師準備對一位有深部靜脈栓塞（DVT）病史的病人給予華法林（Warfarin）。給藥前應檢查哪項實驗數據？中等 · MCQ
- № 1459護理師正在照顧一位新接受結腸造口術的病人。哪些指導對預防造口周圍皮膚刺激至關重要？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1460護理師應採取哪些措施，以預防意識混亂的老年病人發生跌倒？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1461一位病人正持續接受氯化鉀靜脈輸注，護理師觀察到注射部位腫脹、觸感冰冷且蒼白。護理師應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 1462護理師照護一名全髖關節置換術後的病人，下列哪項措施對於降低肺栓塞風險最為優先？基礎 · MCQ
- № 1463護理師照護一位接受靜脈點滴輸注氯化鉀的病人，發現輸注部位腫脹、冰冷且蒼白。護理師應優先採取何種措施？中等 · MCQ
- № 1464末期腎病病人血鉀 7.2 mEq/L 且有心電圖變化。護理師預期應先給予哪種藥物以保護心臟？進階 · MCQ
- № 1465護理師照護放置胸管的病人，發現引流瓶內液面突然停止波動。優先採取何項措施？中等 · MCQ
- № 1466護理師教導病人服用口服鐵劑，應包含哪些指導？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1467護理師為一位疑似腦膜炎剛入院的病人規劃照護，應優先執行哪項措施以降低續發性感染的風險？中等 · MCQ
- № 1468護理師準備協助病人進行腰椎穿刺。哪個姿勢最合適？中等 · MCQ
- № 1469護理師照顧一位留置導尿管的病人。下列哪項護理動作能最小化導尿管相關尿路感染（CAUTI）風險？基礎 · MCQ
- № 1470護理師準備為病人靜脈輸注氯化鉀，下列哪項行動最能確保病人安全？中等 · MCQ
- № 1471護理師照護一位小腿新打石膏的病人。為偵測神經血管受損，應執行哪些評估？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1472一位 40 歲女性甲狀腺全切除術後正接受密切監測。護理師接獲呼救進入病房，發現個案緊抓喉嚨、呼吸困難，並可聽見明顯的吸氣性喘鳴音（stridor）；頸部無菌敷料因迅速擴大的血腫…進階 · MCQ
- № 1473護理師照護一位剛置入周邊置入中心導管（PICC）的病人，下列哪些措施對於維持管路功能是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1474護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人，發現病人出現喘鳴（stridor）。下列何者為優先措施？進階 · MCQ
- № 1475護理師評估一位有高血壓病史的病人。下列哪項敘述顯示病人需要進一步衛教？基礎 · MCQ
- № 1476護理師護理一名使用 Jackson-Pratt 引流管的術後病人，下列哪項評估發現需立即報告外科醫師？基礎 · MCQ
- № 1477護理師正在為病人執行藥物核對，下列哪些行動展現了護理師預防給藥錯誤的決心？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1478護理師照護一位髖關節置換術後病人，下列哪項護理措施對降低靜脈血栓栓塞（VTE）風險最為重要？基礎 · MCQ
- № 1479一位病人剛完成甲狀腺切除術。以下哪個評估結果需要最立即的處理？進階 · MCQ
- № 1480一位病人在化療後診斷為嗜中性白血球減少症（Neutropenia）。哪項護理措施是降低感染風險的優先重點？中等 · MCQ
- № 1481護理師照護一位接受持續傷口灌洗的病人，哪項評估發現需要立即干預？進階 · MCQ
- № 1482護理師照護一位接受體內放射治療（植入物）的病人。下列哪項原則最重要？中等 · MCQ
- № 1483一位經尿道前列腺切除術（TURP）後的病人正在進行膀胱沖洗（CBI）。下列何種徵象需要護理師立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 1484護理師審閱一位新開立鋰鹽 (Lithium) 醫囑病人的用藥紀錄。哪項藥物應與醫師進一步確認？中等 · MCQ
- № 1485護理師正在教導病人使用助行器。病人採取哪項行動表示已理解教學？基礎 · MCQ
- № 1486護理師照護一位使用外固定器的病人。下列哪項護理動作是必要的？進階 · MCQ
- № 1487護理師準備為病人給予靜脈注射抗生素，下列哪項是確保病人安全的首要行動？基礎 · MCQ
- № 1488甲狀腺切除術後 4 小時，護理師評估發現何者最需擔憂？進階 · MCQ
- № 1489護理師照護一名患有深層靜脈栓塞（DVT）且正接受肝素輸注的病人。護理師應優先關注哪項檢驗數據？中等 · MCQ
- № 1490護理師準備為病人靜脈注射氯化鉀，下列哪項措施是安全上的優先考量？中等 · MCQ
- № 1491護理師正在照顧一位發燒且嗜中性球低下（neutropenia）的病人。下列哪項護理措施是預防感染的優先考量？進階 · MCQ
- № 1492護理師教導一位氣喘病人使用尖峰流量計（peak flow meter）。哪些行動是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1493護理師準備靜脈給予氯化鉀，應採取哪些安全預防措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1494一位疑似深層靜脈血栓（DVT）的病人入院，下列哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1495護理師教導一位行動不便的病人如何預防皮膚破損。下列哪項病人陳述表示病人理解？基礎 · MCQ
- № 1496護理師照護一位放置 Jackson-Pratt 引流管的術後病人，下列哪項措施最能確保引流管功能正常？基礎 · MCQ
- № 1497護理師照護一位疑似靜脈栓塞（VTE）的病人。預期會發現下列哪些徵象？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1498一位病人因癲癇控制服用 Phenytoin（Dilantin）。為了降低口腔併發症風險，下列哪項指導最重要？基礎 · MCQ
- № 1499針對剛放置胸管的病人，護理師應優先監測哪些發現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1500一位接受經尿道前列腺切除術（TURP）的病人正進行連續膀胱沖洗（CBI）。下列何種徵象需要護理師立即介入？中等 · MCQ
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