— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 1561護理師照護一位有壓瘡病史的病人，哪項護理行動對於預防壓瘡最有效？中等 · MCQ
- № 1562護理師教導病人如何管理糖尿病並預防併發症。下列哪些指導對於降低感染風險至關重要？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1563護理師準備靜脈輸注氯化鉀（KCl）。應執行哪些安全防範措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1564一位病人剛結束全髖關節置換術後兩小時，護理師應將哪些發現視為潛在併發症的高風險指標？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1565護理師照護一位有吸入性肺炎病史的病人。下列哪項措施對於預防復發最有效？中等 · MCQ
- № 1566護理師照護一位接受身體約束的病人。哪些行動是確保安全所必需的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1567護理師照護一位有癲癇病史的病人，應確保床邊準備哪些器材？基礎 · MCQ
- № 1568護理師正在照顧一位因深部靜脈栓塞接受持續靜脈肝素（Heparin）點滴治療的病人。病人的活化部分凝血活酶時間 (aPTT) 為 105 秒（對照值為 25-35 秒）。護理師應…中等 · MCQ
- № 1569護理師評估甲狀腺切除術後 2 小時的病人，病人出現手指麻木與口周感覺異常。護理師應優先採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 1570下列哪項護理行動最能展現標準防護措施（Standard Precautions）的執行？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1571護理師準備為低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀，下列哪項是優先的安全性措施？中等 · MCQ
- № 1572護理師照護一位高跌倒風險的病人時，應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1573護理師在進行第一型糖尿病人的足部護理衛教，應包含哪些重點？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1574護理師照護一名晚期肝硬化病人。護理師應預期哪些評估發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1575護理師在給藥時，應採取下列哪項措施以預防用藥錯誤？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1576對於中風病人，下列哪項措施能降低吸入性肺炎風險？基礎 · MCQ
- № 1577護理師準備給藥，下列何者為給藥前確認病人身分最可靠的方式？基礎 · MCQ
- № 1578護理師照護一位髖關節置換術後病人，下列哪項護理措施能最有效降低深層靜脈栓塞（DVT）的風險？基礎 · MCQ
- № 1579護理師照護一位經尿道前列腺切除術（TURP）後進行持續性膀胱沖洗（CBI）的病人，哪些發現需通知醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1580護理師準備為低血鉀病人進行靜脈輸注氯化鉀。給藥前最優先的評估為何？中等 · MCQ
- № 1581一位病人剛從手術室返回病房接受腹部手術，下列哪項評估發現護理師應優先處理？基礎 · MCQ
- № 1582護理師照護一位有跌倒風險的病人，下列哪些照護計畫應包含其中？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1583護理師照護一位剛置入週邊置入中心靜脈導管（PICC）的病人，下列哪些發現代表發生了併發症？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1584護理師照顧一位有癲癇病史的病人，照護計畫應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1585護理師正在照顧一位因深部靜脈栓塞接受肝素（heparin）點滴注射的病人。護理師應監測哪項檢驗數值以調整劑量？基礎 · MCQ
- № 1586一位接受全靜脈營養（TPN）的病人。下列哪些預防措施是必要的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1587護理師準備對一名 10 個月大的嬰兒進行肌肉注射，哪一個部位最為適合？基礎 · MCQ
- № 1588護理師向深層靜脈栓塞（DVT）病史的病人進行出院指導。下列病人的哪些說法顯示需要進一步教學？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1589護理師照護一位正在輸血的病人。下列哪些發現表示出現了輸血反應？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1590護理師評估疑似氣胸的病人，下列何項發現最需要立即回報醫師？進階 · MCQ
- № 1591護理師準備給予毛地黃（digoxin）。哪項發現需要暫停給藥？中等 · MCQ
- № 1592評估低血容性休克病人時，下列哪些發現應優先關注？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1593護理師檢視一位接受化學治療病人的檢驗報告。下列哪項發現需要立即通知醫師？進階 · MCQ
- № 1594護理師評估一位全髖關節置換術後 24 小時的病人，下列哪項發現需優先回報給醫療團隊？中等 · MCQ
- № 1595護理師正在為病人進行輸血，病人出現蕁麻疹與喘鳴聲，護理師應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1596護理師正在照護一名 4 小時前接受過全人工髖關節置換術的病人。為了降低假體脫位的風險，護理師採取哪項措施最為重要？基礎 · MCQ
- № 1597護理師教導病人居家安全用藥儲存。病人說哪句話顯示衛教有效？基礎 · MCQ
- № 1598護理師照護一位有跌倒風險的病人。下列哪項護理措施最有效？基礎 · MCQ
- № 1599病人踝關節受傷，護理師評估神經血管狀況。下列哪項發現暗示可能存在神經血管受損？進階 · MCQ
- № 1600護理師準備為氣切病人進行抽痰。下列哪項行動是正確的？中等 · MCQ
- № 1601護理師照護一位有癲癇病史的病人。在強直陣攣性癲癇發作時，哪項介入措施優先順序最高？中等 · MCQ
- № 1602護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人，聽診發現喉部喘鳴音（stridor）。護理師應採取何種優先措施？進階 · MCQ
- № 1603下列哪些病人發生院內感染的風險最高？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1604護理師評估病人的壓瘡風險，哪些因素會增加風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1605護理師正在照護一位甲狀腺全切除術後 6 小時的病人。病人主訴嘴唇周圍及指尖有「刺痛感」。護理師應優先核對哪項檢驗數值？基礎 · MCQ
- № 1606護理師照護一位術後 2 小時的甲狀腺切除術病人，發現病人出現喉部喘鳴（laryngeal stridor）。何者為優先處置？進階 · MCQ
- № 1607下列何者為術後病人需立即處理的評估發現？進階 · MCQ
- № 1608病人輸血後出現體溫升高、心搏過速及低血壓。護理師應先採取哪項行動？進階 · MCQ
- № 1609一位懷疑中風的病人，護理師在評估時，若發現下列哪項症狀需立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 1610護理師準備經由靜脈注射氯化鉀（KCl）。應採取哪些安全預防措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1611護理師準備靜脈注射氯化鉀，哪項安全措施是強制性的？中等 · MCQ
- № 1612護理師照護一位有癲癇病史的病人，床邊應放置哪些設備？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1613護理師為病人執行輸血時，下列哪項發現需要立即採取介入措施？基礎 · MCQ
- № 1614護理師教導病人使用 Warfarin（抗凝血劑）。應包含哪些衛教內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1615護理師照護一位髖關節置換術後病人，下列哪項護理措施對降低深層靜脈栓塞風險最優先？基礎 · MCQ
- № 1616下列哪些護理措施有助於預防中風病人的吸入性肺炎？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1617護理師正在照護一名有心臟衰竭病史並接受靜脈輸液的病人。下列哪項評估結果最可能顯示病人正出現體液過負荷（fluid volume excess）？基礎 · MCQ
- № 1618為了預防中心靜脈導管（CVC）病人的感染，護理師應優先採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1619護理師照護一名懷孕第三孕期的孕婦，血壓 160/100 mmHg 且反射亢進。護理師預期醫師會開立哪種優先藥物？中等 · MCQ
- № 1620對於一位有心衰竭病史的病人，哪項評估發現需要護理師立即注意？中等 · MCQ
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