— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 301護理師照護一位剛接受甲狀腺切除術的病人。下列哪項評估結果需要立即介入？中等 · MCQ
- № 302護理師照護一位剛置入周邊置入中心靜脈導管（PICC）的病人，哪些是必要的評估步驟？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 303護理師為嗜中性白血球減少症（neutropenia）的病人進行出院指導。應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 304護理師正在照顧一位因心房顫動接受華法林（Warfarin）治療的病人。實驗室報告顯示其國際標準化比值（INR）為 5.0。護理師應首先採取哪項行動？基礎 · MCQ
- № 305護理師照顧一位經尿道攝護腺切除術（TURP）後進行持續膀胱沖洗的病人，下列哪項結果顯示需要介入？進階 · MCQ
- № 306護理師教導病人自行使用 EpiPen。哪項說明正確？中等 · MCQ
- № 307護理師正在照護一位因化療導致嗜中性球低下（Neutropenia）的病人。為降低感染風險，護理師應執行下列哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 308護理師照護一位有壓瘡風險的病人，應採取哪些照護計畫？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 309一位有心臟衰竭病史的病人預計接受顯影劑 CT 檢查。護理師預期在檢查後 48 小時內應暫停使用哪種藥物？基礎 · MCQ
- № 310一位胸管留置的病人，其水封瓶持續冒泡。護理師應優先採取哪項措施？中等 · MCQ
- № 311護理師對病人進行預防跌倒的居家安全衛教，應包含哪些建議？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 312護理師照護一位使用攜帶式傷口引流裝置的術後病人，下列哪項措施能確保裝置正確運作？基礎 · MCQ
- № 313甲狀腺切除術後的病人，病床邊準備哪項設備最為重要？基礎 · MCQ
- № 314護理師護理一位術後病人。哪項策略對於預防術後肺炎最為有效？基礎 · MCQ
- № 315護理師照護一位髖關節置換術後病人。下列哪項護理措施為預防潛在風險的優先事項？基礎 · MCQ
- № 316護理師正在照護一名腹部手術後 12 小時的病人。哪項處置對降低肺不張（atelectasis）及肺炎風險最有效？基礎 · MCQ
- № 317護理師照護一位使用胸腔引流管的病人，哪項發現顯示肺部已重新擴張？中等 · MCQ
- № 318護理師照顧一位有癲癇病史的病人，癲癇發作時的優先護理動作為何？基礎 · MCQ
- № 319護理師評估一位放置胸管的病人。下列哪項發現應立即報告醫師？中等 · MCQ
- № 320在給予毛地黃 (Digoxin) 之前，護理師評估哪項數值最為重要？基礎 · MCQ
- № 321護理師準備給予靜脈輸注氯化鉀（KCl），哪項安全措施是優先事項？中等 · MCQ
- № 322護理師教導病人自行施打 enoxaparin（依諾肝素）。應包含哪些指導？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 323護理師查閱血氣分析 (ABG) 結果：pH 7.30, PaCO2 50, HCO3 24。護理師應如何解釋這些結果？基礎 · MCQ
- № 324護理師照護一位胸管引流病人，哪些發現顯示可能出現併發症並需立即處理？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 325護理師準備協助病人進行腰椎穿刺。下列哪項護理措施對病人安全至關重要？基礎 · MCQ
- № 326病人的血鉀濃度為 2.8 mEq/L。護理師應優先進行哪項評估？中等 · MCQ
- № 327護理師評估一位有深部靜脈栓塞（DVT）風險的病人，哪些臨床表現與 DVT 相關？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 328病人即將進行含有顯影劑的診斷檢查，哪項護理干預對於預防腎毒性至關重要？中等 · MCQ
- № 329護理師正為病人進行輸血，病人出現畏寒、側腹痛與心跳過速。護理師的優先措施為何？進階 · MCQ
- № 330護理師準備對成人病人進行肌肉注射。哪項措施對於降低併發症風險最有效？基礎 · MCQ
- № 331護理師正為頭部外傷病人進行神經系統評估。哪種工具最適合評估意識和運動反應？進階 · MCQ
- № 332護理師準備對病人靜脈輸注氯化鉀。哪些安全措施是適當的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 333哪項評估發現對於頸椎脊髓損傷病人而言，需要立即介入？進階 · MCQ
- № 334護理師教導病人預防一氧化碳中毒。應包含哪些建議？基礎 · MCQ
- № 335護理師準備為病人進行輸血。下列哪些步驟能確保病人安全？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 336護理師照護一位有癲癇病史的病人。床邊必須準備哪些設備？基礎 · MCQ
- № 337護理師準備為病人給予 Digoxin（毛地黃）。下列哪項評估為優先？中等 · MCQ
- № 338一名糖尿病病人正接受全靜脈營養 (TPN)。護理師應監測下列哪項以偵測 TPN 最常見的併發症？中等 · MCQ
- № 339護理師照護一位甲狀腺切除術後 24 小時的病人，發現病人出現肌肉抽動與口周麻木。護理師預期會發現下列哪項檢驗數據異常？進階 · MCQ
- № 340病人正在進行輸血，出現畏寒、下背痛與心跳過速。護理師應採取的第一步措施為何？中等 · MCQ
- № 341護理師照顧一位剛裝設周邊置入中心靜脈導管 (PICC) 的病人，下列哪些行為符合管路護理的安全規範？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 342護理師監測一位正在輸血的病人，病人出現畏寒、發燒及下背痛。護理師應優先採取的措施為何？中等 · MCQ
- № 343護理師準備靜脈給予氯化鉀。下列何者為減少靜脈炎風險的優先護理措施？中等 · MCQ
- № 344護理師照護一位甲狀腺切除術後 2 小時的病人，發現病人出現喘鳴（stridor）。護理師應優先採取何種行動？進階 · MCQ
- № 345護理師正在對準備進行胸腔穿刺 (Thoracentesis) 的病人進行衛教。病人的哪項陳述代表其理解了該程序？中等 · MCQ
- № 346護理師準備為一位低鉀血症病人靜脈注射氯化鉀，應採取哪些措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 347護理師正在監測一名因子癇前症接受靜脈注射硫酸鎂 (Magnesium Sulfate) 的病人。哪項評估結果應立即通報醫師？進階 · MCQ
- № 348護理師教導新診斷第一型糖尿病病人足部護理，病人說出哪些內容顯示已理解？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 349護理師照護一位剛接受全髖關節置換術的病人。術後即刻優先維持哪種體位？基礎 · MCQ
- № 350護理師照護一位癲癇病人。下列哪種藥物通常作為急性癲癇重積狀態的第一線治療？中等 · MCQ
- № 351病人在輸血過程中出現畏寒、下背痛與心搏過速，護理師應採取的最優先行動為何？進階 · MCQ
- № 352為了預防給藥錯誤，護理師應採取哪些措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 353護理師準備給予病人靜脈點滴鉀離子（KCl 20 mEq），哪項行動是確保安全的首要優先？進階 · MCQ
- № 354護理師正在給予靜脈輸注氯化鉀（KCl）。下列哪項行動能確保給藥安全？進階 · MCQ
- № 355護理師照護一位經尿道攝護腺切除術（TURP）後進行連續膀胱沖洗（CBI）的病人。發現引流液變成鮮紅色且帶有血塊。優先處理為何？進階 · MCQ
- № 356護理師應採取哪些措施以預防病人發生壓瘡？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 357護理師照護一位甲狀腺切除術後的病人，術後 24 小時內最需要監測的併發症為何？進階 · MCQ
- № 358護理師照護一位剛完成心導管檢查返回病房的病人。下列哪項評估發現需要立即處理？中等 · MCQ
- № 359護理師照護一位正接受靜脈輸注氯化鉀的病人。發現輸液部位腫脹、觸感冰冷且蒼白。護理師應採取的最優先行動為何？基礎 · MCQ
- № 360病人正在接受輸血，突然出現畏寒、下背痛及心跳過速。護理師的優先處置為何？中等 · MCQ
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