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Chapter · Physiological Adaptation

生理適應

Physiological Adaptation

生理適應是題數最多的一類(約 13%,題庫內佔比最高)。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準:先氣道與呼吸,再循環,最後才是檢查與通報。

2,580 題 · 第 33 / 43
  1. 1921一位 55 歲高血壓病史病患主訴突發嚴重頭痛、視力模糊及噁心,血壓 210/130 mmHg。護理師應優先採取何項措施?中等 · MCQ
  2. 1922下列哪一位病人發生高血鉀的風險最高?中等 · MCQ
  3. 1923一位患有糖尿病的病人被發現意識不清,血糖值為 45 mg/dL。護理師應優先執行哪項介入措施?基礎 · MCQ
  4. 1924病人被診斷為低血鉀,護理師應監測哪些臨床表現?(選所有適合的)中等 · SATA
  5. 1925針對甲狀腺切除術後個案,護理師應採取哪些措施以預防併發症?(選所有適合的)中等 · SATA
  6. 1926護理師正在照護一位鐮狀細胞危象(sickle cell crisis)病人。哪項評估發現最能指示血管阻塞(vaso-occlusion)?中等 · MCQ
  7. 1927一位胸腹部燒燙傷的病人抵達急診,護理師應執行哪項優先評估?進階 · MCQ
  8. 1928一位病人甲狀腺切除術後,下列哪些發現應立即回報醫師?(選所有適合的)進階 · SATA
  9. 1929一位 55 歲高血壓病史病患因急性心肌梗塞入院。護理師觀察到皮膚濕冷,心率每分鐘 115 次。哪種生理機制主要導致這些表徵?中等 · MCQ
  10. 1930一位診斷為愛迪生氏病(腎上腺皮質功能低下)的病人入院。護理師最可能預期哪種電解質不平衡?進階 · MCQ
  11. 1931一位急性胰臟炎病人出現嚴重腹痛、噁心和嘔吐。護理師應優先評估下列哪項發現?基礎 · MCQ
  12. 1932一位急性胰臟炎病患出現嚴重腹痛,下列哪項評估發現需要護理師最優先採取行動?中等 · MCQ
  13. 1933一位病人疑似氣胸,下列哪項臨床表現是張力性氣胸的緊急徵象?進階 · MCQ
  14. 1934護理師照護疑似中風病人,下列哪些發現顯示顱內壓(ICP)增高?(選所有適合的)進階 · SATA
  15. 1935一位閉鎖性頭部外傷病人併發尿崩症(Diabetes Insipidus),下列哪項護理觀察是預期的?中等 · MCQ
  16. 1936一位接有胸管抽吸裝置的病人,下列哪項觀察結果是正常的且預期的?基礎 · MCQ
  17. 1937一位嚴重燒傷病人處於急救期(Emergent phase)。預期會出現哪種電解質移轉?中等 · MCQ
  18. 1938護理師照顧一位血鉀值為 6.2 mEq/L 的病人,預期會觀察到下列哪種心電圖(ECG)變化?基礎 · MCQ
  19. 1939一名急性胰臟炎病人出現腹部板狀僵硬與劇烈疼痛。護理師需優先處理下列哪項評估發現?中等 · MCQ
  20. 1940下列哪些臨床發現顯示急性胰臟炎病人可能出現全身性發炎反應症候群的併發症?(選所有適合的)中等 · SATA
  21. 1941護理師照護一位有高血壓病史的病人,下列哪些檢驗結果符合慢性腎臟病?(選所有適合的)中等 · SATA
  22. 1942甲狀腺切除術後病人出現哪些評估結果,提示可能損傷副甲狀腺?(選所有適合的)進階 · SATA
  23. 1943下列何種徵象與低血容性休克的診斷一致?中等 · MCQ
  24. 1944病人使用硫酸鎂(Magnesium Sulfate)治療子癲前症,哪項評估最重要?進階 · MCQ
  25. 1945一位護理師照護低血鉀病患。下列哪項評估發現最需優先注意?進階 · MCQ
  26. 1946一位第一型糖尿病病人因糖尿病酮酸中毒(DKA)入院。下列哪項評估結果最符合身體補償代謝性酸中毒的反應?進階 · MCQ
  27. 1947病人體溫 103.5°F (39.7°C)。適當的護理措施為何?基礎 · MCQ
  28. 1948一位病人被診斷為抗利尿激素分泌失調症候群(SIADH),下列哪項護理措施最適當?基礎 · MCQ
  29. 1949針對液體容積過載的病人,哪些處置是正確的?(選所有適合的)中等 · SATA
  30. 1950急性心肌梗塞病人開立阿斯匹靈(Aspirin),理由為何?(選所有適合的)中等 · SATA
  31. 1951護理師教導病人低血糖的表現。應包含哪些症狀?(選所有適合的)基礎 · SATA
  32. 1952一位急性胰臟炎病人,在急性期最合適的飲食指導為何?基礎 · MCQ
  33. 1953一位處於急性腎損傷 (AKI) 少尿期的病人,護理師最可能觀察到哪種電解質不平衡?基礎 · MCQ
  34. 1954護理師正在照護一位心臟衰竭病人。哪些評估發現最能指示有液體過量?(選所有適合的)中等 · SATA
  35. 1955一位 55 歲高血壓病史病人主訴胸口出現撕裂感並放射至背部。下列何項評估發現需要護理師立即處置?進階 · MCQ
  36. 1956病人被診斷出自主神經反射異常(autonomic dysreflexia)。護理師的第一個行動為何?進階 · MCQ
  37. 1957一位病人出現體液負荷過重跡象。護理師應預期採取哪項介入措施?基礎 · MCQ
  38. 1958一位診斷為急性呼吸窘迫症候群(ARDS)且已插管的病人,呼吸器低壓警報響起。護理師應優先執行哪項措施?中等 · MCQ
  39. 1959下列哪些是腦壓升高 (Increased ICP) 的徵象?(選所有適合的)進階 · SATA
  40. 1960一位 COPD 病人正以鼻導管給予 2 L/min 氧氣。護理師發現病人變得嗜睡且難以喚醒。哪項行動最合適?進階 · MCQ
  41. 1961對於一位剛打石膏的病患,下列哪項護理措施最重要?基礎 · MCQ
  42. 1962護理師正在評估一位糖尿病酮酸中毒(DKA)病人的治療反應。下列哪項發現顯示治療有效?中等 · MCQ
  43. 1963護理師照護一位薦骨處有早期壓瘡的病人,應採取哪些措施?(選所有適合的)基礎 · SATA
  44. 1964針對腦內壓(ICP)增高的病患,下列哪些護理措施是適當的?(選所有適合的)進階 · SATA
  45. 1965護理師發現一位第一型糖尿病病人意識喪失,血糖值 35 mg/dL。應執行何項處置?中等 · MCQ
  46. 1966接受靜脈輸液的病人,下列哪些是液體容積負荷過重的徵象?(選所有適合的)基礎 · SATA
  47. 1967一位病患因深層靜脈栓塞 (DVT) 入院。下列哪項護理措施是禁忌的?基礎 · MCQ
  48. 1968一位病患胸部、腹部及雙腿燒傷。使用九分法估計,燒傷體表面積約為多少?中等 · MCQ
  49. 1969一位胸管置入且連接吸引引流系統的病人,護理師觀察到水封瓶(water seal)持續冒泡。下列哪項措施最正確?進階 · MCQ
  50. 1970急性胰臟炎病人最容易出現下列哪種系統性併發症?中等 · MCQ
  51. 1971一位病人因低血鉀入院,護理師應優先評估下列何種徵象?中等 · MCQ
  52. 1972護理師照護一位甲狀腺切除術後 4 小時的患者。哪項評估發現最為關鍵且需要立即處置?中等 · MCQ
  53. 1973病人血鉀濃度為 6.2 mEq/L,出現高鉀血症。護理師預期心電圖會出現何種變化?中等 · MCQ
  54. 1974病人因疑有低血容積性休克入院,下列何項評估數據符合此診斷?中等 · MCQ
  55. 1975慢性腎臟病病人血鉀值為 6.2 mEq/L,護理師應預期醫囑開立何種藥物?中等 · MCQ
  56. 1976一位急性胰臟炎病人禁食並接受靜脈輸液。護理師評估發現 Trousseau 徵象呈陽性。這代表哪種電解質不平衡?中等 · MCQ
  57. 1977一位第一型糖尿病病人被發現意識不清且出冷汗。護理師的立即行動為何?基礎 · MCQ
  58. 1978甲狀腺切除術後,病人出現哪些徵象暗示副甲狀腺受損?(選所有適合的)中等 · SATA
  59. 1979一位重度糖尿病酮酸中毒(DKA)病患正在接受胰島素治療,哪項實驗室數據需要護理師最優先處理?進階 · MCQ
  60. 1980護理師監測高鉀血症病人時,應觀察到哪些心電圖變化?(選所有適合的)進階 · SATA
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