— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
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- № 2041病人被診斷為抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）。護理師應預期看到哪項實驗室檢查結果？中等 · MCQ
- № 2042糖尿病病患若出現代謝性酸中毒，護理師應警覺哪些發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2043一位深部靜脈栓塞（DVT）病人，下列哪項處置為禁忌？基礎 · MCQ
- № 2044護理師在病人接受甲狀腺切除術後 4 小時進行評估，病人表示手指與口周圍有刺痛感。下列何者為優先護理措施？進階 · MCQ
- № 2045一位左腿深層靜脈栓塞（DVT）病人入院。護理師應立即向醫療人員回報哪項評估發現？基礎 · MCQ
- № 2046護理師照顧高血鈉病人，預期會出現下列哪些症狀？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2047一位病人因疑似急性腦膜炎入院。哪項護理行動為最高優先級？進階 · MCQ
- № 2048針對急性膽囊炎病人，下列哪些處置是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2049一位急性氣喘發作的病人。哪項評估發現最令人擔憂？中等 · MCQ
- № 2050護理師教導心衰竭病人監測液體平衡，哪項徵象應告知回報？基礎 · MCQ
- № 2051照顧一位有癲癇病史的病人，病人突然開始全身強直陣攣發作。護理師的第一動作為何？基礎 · MCQ
- № 2052一位服用 warfarin 的病人，何項實驗室報告需護理師立即注意？中等 · MCQ
- № 2053一位 25 歲女性在野外被蜜蜂螫後 5 分鐘內發生過敏性休克：喉嚨腫脹、喘息、嘴唇舌頭血管性水腫、全身蕁麻疹並失去意識。優先介入為何？基礎 · MCQ
- № 2054一位慢性阻塞性肺病（COPD）病人需要氧氣治療。下列哪種氧氣流速對此病人最安全？基礎 · MCQ
- № 2055護理師正在照護一位慢性心臟衰竭病人。哪項評估發現表明液體過量正在惡化？中等 · MCQ
- № 2056一位急性胰臟炎病人禁食中並接受點滴，下列哪項評估結果需要護理師立即介入？中等 · MCQ
- № 2057甲狀腺切除術後個案回到病房，下列何種評估發現需立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 2058護理師照護嗜中性白血球減少症（Neutropenia）病人時，應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2059一位病人診斷為急性腎損傷，護理師預期會看到哪一項實驗室數值異常？基礎 · MCQ
- № 2060慢性腎臟病病人應預防哪些電解質不平衡？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2061護理師正在監測一位糖尿病酮酸血症（DKA）的病人。哪項評估發現表明酸中毒正在改善？中等 · MCQ
- № 2062一位第一型糖尿病病人被發現意識不清，護理師應懷疑何種狀況？基礎 · MCQ
- № 2063一位病人甲狀腺切除術後兩小時，突然出現喘鳴（stridor）與躁動。護理師首要採取哪項行動？進階 · MCQ
- № 2064護理師指導一位使用 Warfarin（抗凝血劑）的病人。病人說出哪些內容代表已了解指導？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2065護理師照顧一位氣胸病人，下列哪些護理措施正確？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2066護理師照護一位甲狀腺亢進的病人，應監測哪些臨床表現？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 2067一位糖尿病酮酸中毒（DKA）病人入院，下列哪些護理措施正確？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2068慢性腎臟病（CKD）病人應監測哪些電解質不平衡？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2069病患在接受輸血時出現寒顫與發燒。護理師的第一步行動為何？中等 · MCQ
- № 2070一位 55 歲高血壓病患主訴劇烈胸骨後疼痛，觀察到盜汗及心搏過速。哪項護理措施為最高優先級？中等 · MCQ
- № 2071一位腿部剛打上石膏的病人。哪些發現應立即報告？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2072病人被診斷為急性胰臟炎，急性期最高優先級的飲食限制為何？基礎 · MCQ
- № 2073病人被診斷為低血鉀，護理師在評估中應觀察到哪些表現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2074護理師照護一位疑似深層靜脈栓塞（DVT）的病人。下列哪項護理措施是禁忌的？中等 · MCQ
- № 2075護理師照護一位放置胸管的病患，應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2076一位庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）病人，護理師預期會發現哪些臨床表徵？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2077護理師評估一位正在接受輸血的病人，哪項發現顯示發生溶血反應？基礎 · MCQ
- № 2078一名客戶因疑似心肌梗塞至急診室就診，下列何項檢驗數據是心肌損傷最特異性的指標？基礎 · MCQ
- № 2079一位大腿骨折的患者突然變得躁動與混亂。護理師注意到患者胸部與頸部出現出血點（petechiae）。護理師的優先處置為何？進階 · MCQ
- № 2080護理師照護一位帶有胸管的病人，下列哪項評估發現需要立即處理？進階 · MCQ
- № 2081護理師評估液體容積過載的病患，預期會出現哪些症狀？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 2082一位肝硬化病人產生腹水，護理師的優先護理措施為何？中等 · MCQ
- № 2083一位 55 歲高血壓病史病患主訴突發嚴重頭痛、視力模糊，血壓 210/130 mmHg。護理師優先採取的行動為何？進階 · MCQ
- № 2084罹患甲狀腺功能亢進的病人，護理師應預期看到哪些臨床表現？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 2085下列哪項處置最有效預防術後病人深層靜脈栓塞（DVT）？中等 · MCQ
- № 2086一位糖尿病病人被發現意識不清且處於低血糖狀態。護理師應採取哪項適切措施？基礎 · MCQ
- № 2087一名第一型糖尿病患者出現水果味呼吸、心搏過速及深快呼吸。護理師應預期動脈血氣分析（ABG）出現何種結果？中等 · MCQ
- № 2088中風後有吞嚥困難的病患，哪些護理措施是必要的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2089護理師照護一位胸管引流病人，若胸管不慎脫落，應採取何種緊急行動？進階 · MCQ
- № 2090護理師照護一位疑似肺栓塞的病人。哪項診斷性檢查最適合確診？中等 · MCQ
- № 2091針對一位頸椎 C4 受損的脊髓損傷（SCI）病人，哪項護理措施最重要？進階 · MCQ
- № 2092若胸管病人的評估發現下列何種徵象，應考慮發生張力性氣胸？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2093針對疑似闌尾炎病人，哪些介入是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2094護理師指導第一型糖尿病病人「生病日」注意事項，下列哪些是正確的？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 2095護理師在診斷為甲狀腺功能亢進的病人身上，預期會觀察到哪些徵象？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 2096一位急性胰臟炎病患主訴嚴重腹痛。下列何種評估發現最令護理師擔憂？中等 · MCQ
- № 2097護理師照護一位體液容積不足的病人，下列何種評估結果最能佐證此診斷？基礎 · MCQ
- № 2098一位慢性腎臟病（CKD）病人正在進行飲食評估。病人選擇下列哪種食物代表理解飲食限制？中等 · MCQ
- № 2099護理師照護一名輸血病人，病人突然主訴下背痛及寒顫。護理師應立即採取的行動為何？進階 · MCQ
- № 2100一位急性胰臟炎病人的血清鈣濃度為 7.2 mg/dL。護理師應優先評估哪項生理現象？中等 · MCQ
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