— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
2,580 題 · 第 41 / 43 頁
- № 2401一位疑似腦中風的病人，護理師應優先執行何項處置？進階 · MCQ
- № 2402一位病人因疑似敗血症（Sepsis）入院，下列何者評估為優先？中等 · MCQ
- № 2403護理師照護糖尿病酮酸中毒（DKA）病人，下列哪項檢驗結果證實代謝性酸中毒已緩解？進階 · MCQ
- № 2404病人接受輸血時出現寒顫、發燒及下背痛。護理師的第一個行動為何？基礎 · MCQ
- № 2405一位病人診斷為甲狀腺功能低下，常見處方何種藥物？基礎 · MCQ
- № 2406一位甲狀腺切除術後的病人，護理師應立即報告下列哪項徵象？進階 · MCQ
- № 2407護理師照護甲狀腺切除術後病人，哪些評估發現需立即回報醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2408護理師正在教導病人清流質飲食。哪種項目是允許的？基礎 · MCQ
- № 2409一名病患被診斷為抗利尿激素分泌過當症候群（SIADH）。護理師預期會發現哪項實驗室數值？中等 · MCQ
- № 2410護理師評估疑似深部靜脈栓塞（DVT）的病人，哪些發現與之相符？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2411一位肺葉切除術後的病患接有胸管，下列哪些發現需護理師立即介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2412一位有心衰竭病史的病人，護理師應評估哪些跡象以判斷是否有體液容積過多？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2413護理師正在照顧一位中風且有吞嚥困難（dysphagia）的病人。何項措施最重要，以預防吸入性肺炎？基礎 · MCQ
- № 2414一位護理師評估疑似左側心臟衰竭病人，何項臨床徵象最具代表性？中等 · MCQ
- № 2415護理師照護一位放置胸管的病人，在水封瓶（water seal chamber）評估時，應預期觀察到哪些情況？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2416一位有嚴重氣喘病史的病人因氣喘持續惡化入院。護理師準備給藥，哪種藥物最需優先給予？進階 · MCQ
- № 2417護理師照護一位甲狀腺切除術後病人，發現其出現肌肉抽搐、口周麻木及 Trousseau's 徵象陽性。護理師應懷疑什麼？進階 · MCQ
- № 2418病人於輸血過程中出現腰痛及血尿。護理師應採取的優先行動為何？進階 · MCQ
- № 2419一位高血鉀症病人，護理師應優先評估下列哪項臨床發現？中等 · MCQ
- № 2420長骨骨折病人出現哪項評估結果，護理師應優先懷疑可能發生脂肪栓塞？中等 · MCQ
- № 2421護理師照顧一位抗利尿激素分泌失調症（SIADH）病人。應預期到哪項實驗室檢查發現？進階 · MCQ
- № 2422一位診斷為抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）的病人，護理師應預期哪些發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2423護理師照顧一位放置胸管的病人，哪些發現需要立即介入處理？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2424針對顱內壓（ICP）增高的患者，下列哪些護理措施是合適的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2425一位慢性阻塞性肺病（COPD）病人正經歷急性加劇。何項評估發現提示需要立即氣管插管？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2426心衰竭病人的護理首要目標為何？基礎 · MCQ
- № 2427一位病人的血鉀濃度為 6.5 mEq/L，護理師應預期心電圖會出現什麼變化？中等 · MCQ
- № 2428護理師準備為低血鉀病人靜脈注射氯化鉀，哪些步驟對確保安全至關重要？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2429一名 55 歲高血壓病史病患出現嚴重頭痛、視力模糊與噁心，血壓 210/130 mmHg。護理師應採取的最優先行動為何？進階 · MCQ
- № 2430一位病人呈現低血容性休克徵象，護理師預期會評估到哪些臨床表現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2431護理師照護一位新診斷糖尿病的病人，下列哪些發現顯示其有微血管併發症的風險？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2432一位有氣喘病史的病人正經歷急性發作。護理師應預期給予何種藥物以提供快速的支氣管擴張？基礎 · MCQ
- № 2433一名第一型糖尿病患血糖 450 mg/dL，出現庫斯莫爾呼吸（Kussmaul respirations）與水果味口氣。哪項處置為優先？進階 · MCQ
- № 2434護理師評估一位疑似低血鈣的病人，哪些徵象是其特徵？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2435病人因疑似抗利尿激素分泌異常症候群（SIADH）入院。哪項檢驗結果支持此診斷？進階 · MCQ
- № 2436護理師對一位急性氣喘發作的病人應執行哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2437護理師評估一位體液容積過多的病人，應預期觀察到下列哪項臨床發現？基礎 · MCQ
- № 2438病人預計進行心導管檢查，下列哪項術前準備最為適當？基礎 · MCQ
- № 2439護理師教導一位初診斷氣喘的病人使用尖峰呼氣流速計（peak flow meter）。哪些教導內容是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2440護理師正在照護一位新診斷第一型糖尿病的病人。病人哪項陳述表明需要進一步教導？中等 · MCQ
- № 2441一位 55 歲高血壓病史病患主訴劇烈頭痛、視力模糊及噁心，血壓 210/130 mmHg。護理師應優先採取何種措施？進階 · MCQ
- № 2442一位疑似腦膜炎的病人入院，護理師應優先執行哪項措施？基礎 · MCQ
- № 2443甲狀腺切除術後，病人出現下列哪種發現需優先通報？進階 · MCQ
- № 2444一位肝硬化病人因血氨過高及肝性腦病變入院。下列哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2445護理師正在照護一位出現少尿（oliguric）的急性腎衰竭（ARF）病人。哪種體液管理策略最為適當？中等 · MCQ
- № 2446一位右小腿深部靜脈栓塞 (DVT) 病人的護理計畫中應包含哪些干預？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2447病人術後返回病房，護理師發現在說話時有喉喘鳴音（stridor）。護理師應優先採取的行動為何？進階 · MCQ
- № 2448護理師收治一位糖尿病酮酸中毒 (DKA) 病人，評估時預期會出現哪些症狀？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2449對於心衰竭病人，下列哪項是評估體液狀況最可靠的指標？中等 · MCQ
- № 2450一位懷疑張力性氣胸的病人。應預期哪些臨床發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2451心衰竭病人正在服用毛地黃（Digoxin）。護理師應優先評估哪項發現？中等 · MCQ
- № 2452慢性腎臟病病人鉀離子 6.2 mEq/L。護理師應強調哪種飲食限制最重要？中等 · MCQ
- № 2453護理師照護 SIADH 病人。預期會出現哪項檢驗結果？進階 · MCQ
- № 2454護理師照顧一位正在發作全身僵直-陣攣癲癇的病人，下列何者為發作期間適當的護理措施？基礎 · MCQ
- № 2455一名糖尿病病人出現低血糖症狀，護理師應預期看到哪些臨床表現？基礎 · MCQ
- № 2456針對腦內壓（ICP）升高的病人，下列哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2457一位慢性腎臟病 (CKD) 病人主訴肌肉無力與心悸，護理師預期他體內哪種電解質失衡？進階 · MCQ
- № 2458一位急性胰臟炎病患出現嚴重上腹痛並放射至背部。下列何項臨床發現最需立即回報醫師？基礎 · MCQ
- № 2459護理師正在照顧一位留置鼻胃管並進行低壓間歇抽吸的病人。病人最新的血鉀值為 3.1 mEq/L。護理師最應在監視器上預期看到哪種心律變化？基礎 · MCQ
- № 2460評估疑似脊椎損傷病患時，哪項介入最重要？中等 · MCQ
— Other chapters · 其他領域 —