— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
2,580 題 · 第 9 / 43 頁
- № 481病患因車禍入院，疑似低血容性休克。下列哪些臨床發現支持此診斷？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 482護理師照顧一位新造人工肛門（結腸造口）的病人。下列哪項評估結果代表造口健康？基礎 · MCQ
- № 483下列哪些是甲狀腺功能低下症的臨床表現？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 484護理師正在為病人輸血。15 分鐘後，病人主訴下背痛且體溫達到 38.4°C。護理師的第一步處置為何？基礎 · MCQ
- № 485一位慢性腎臟病（CKD）病人血鉀濃度為 6.2 mEq/L。護理師預期醫療團隊會開立哪種藥物？進階 · MCQ
- № 486一位病人被診斷為高血鉀，護理師應監測哪項心電圖變化？中等 · MCQ
- № 487護理師應針對接受全靜脈營養 (PN) 的病人監測哪些指標？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 488護理師照護甲狀腺機能亢進病人時，何者為必要的護理措施？中等 · MCQ
- № 489一位有心臟衰竭病史的病人正在接受每小時 150 mL 的生理食鹽水靜脈輸注。病人突然出現呼吸短促、肺部囉音，以及咳出粉紅色泡沫痰。護理師應首先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 490一位病人表現出呼吸性鹼中毒的徵象，下列何種動脈血氣（ABG）分析結果可證實此診斷？中等 · MCQ
- № 491一位第 4 期慢性腎臟病病人的鉀離子濃度為 6.2 mEq/L。護理師預期應投予下列哪種藥物？進階 · MCQ
- № 492護理師照護有癲癇病史的病人時，應執行哪些措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 493護理師照顧第一型糖尿病病人，哪些徵象顯示病人可能出現低血糖？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 494一位打長手臂石膏的病人反映石膏下極度搔癢。護理師應提供何種建議？基礎 · MCQ
- № 495一名慢性腎臟病 (CKD) 患者血鉀濃度為 6.2 mEq/L。護理師應預期執行哪項醫囑？中等 · MCQ
- № 496護理師照護一位患有尿崩症的病人。下列哪項實驗室檢驗結果是預期會出現的？基礎 · MCQ
- № 497護理師指導一位慢性阻塞性肺病（COPD）病人進行呼吸運動。應包含哪些指導？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 498護理師照顧一位剛置入胸管的病人。下列哪些護理措施是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 499一位糖尿病患被發現意識不清，血糖值為 45 mg/dL。護理師應採取的最優先行動為何？基礎 · MCQ
- № 500病人在輸血過程中出現畏寒、側腹痛及心跳過速。護理師應採取的第一步行動為何？基礎 · MCQ
- № 501護理師照護一位嚴重脫水的病人。病人的血清鈉濃度為 155 mEq/L。護理師理解這表示：中等 · SATA
- № 502一位病人正在接受輸血，出現輸血反應。何項為優先護理措施？基礎 · MCQ
- № 503一位急性胰臟炎病人最可能面臨哪項併發症的風險？基礎 · MCQ
- № 504在大多數臨床指南中，哪些標準用於診斷腦死？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 505護理師照顧一名患有第一型糖尿病的病患，發現其無反應、皮膚濕冷。優先行動為何？基礎 · MCQ
- № 506一位急性胰臟炎病人出現嚴重腹痛、噁心與嘔吐。哪項評估發現需要護理師最優先處理？中等 · MCQ
- № 507護理師正在評估一位新診斷為第二型糖尿病的病人。哪項發現需要護理師介入？基礎 · MCQ
- № 508護理師照顧一位中心靜脈壓（CVP）為 2 mmHg 的病人。預期會進行哪項處置？中等 · MCQ
- № 509下列哪些徵象代表顱內壓（ICP）升高？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 510一位安置胸管的病人在水封瓶發現持續性氣泡。護理師應優先採取的行動為何？中等 · MCQ
- № 511護理師評估顱內壓（ICP）升高的病人，應向醫師報告哪些發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 512護理師照顧放置胸腔引流管的病人，下列哪項是正確的護理措施？中等 · MCQ
- № 513一位病人正經歷急性氣喘發作，哪種臨床表現顯示病人正處於危及生命的呼吸道急症？進階 · MCQ
- № 514護理師照護一位有癲癇病史的病人，哪些護理措施優先？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 515一名 55 歲高血壓病史病患，突發劇烈頭痛及視力模糊，血壓 210/130 mmHg。護理師應優先採取的行動為何？中等 · MCQ
- № 516一位糖尿病病人被發現意識不清，血糖值為 45 mg/dL。護理師應優先執行下列哪項措施？基礎 · MCQ
- № 517一位病人因糖尿病酮酸中毒（DKA）入院。實驗室檢查顯示血糖為 520 mg/dL，血清鉀為 3.2 mEq/L。護理師應優先執行哪項醫囑？進階 · MCQ
- № 518下列何種評估結果顯示胸管引流病人可能發生張力性氣胸？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 519哪些評估發現顯示有壓力損傷的風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 520一位病人被診斷為低血鈣。護理師應預期看到哪些評估發現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 521哪些評估結果顯示病人正處於液體容積不足的狀態？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 522護理師照顧 SIADH（抗利尿激素分泌不適當症候群）病人，應預期出現哪些表現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 523照護一位急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人，哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 524一位糖尿病病人血糖為 45 mg/dL。護理師應優先採取何種措施？基礎 · MCQ
- № 525一位護理師正在照護高鉀血症病人，心電圖最可能出現何種變化？基礎 · MCQ
- № 526一位急性胰臟炎病人正經歷劇痛和噁心。何項為優先護理措施？中等 · MCQ
- № 527病人出現低血糖症狀。最適當的行動為何？基礎 · MCQ
- № 528一名 45 歲高血壓病史病患主訴突發性劇烈頭痛、視力模糊，血壓為 210/130 mmHg。下列哪項評估為首要？進階 · MCQ
- № 529高位脊髓損傷（T2）病人有神經源性休克的風險。護理師應監測哪些臨床表現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 530甲狀腺切除術後 24 小時，病人出現手指刺痛感及口周麻木。最可能的成因為何？中等 · MCQ
- № 531一位病人診斷為低血容性休克。護理師應預期會出現哪種補償機制？基礎 · MCQ
- № 532護理師照護一位血鉀濃度 6.2 mEq/L 的病人，應準備給予何種藥物？中等 · MCQ
- № 533胸管系統中，哪項評估發現暗示可能有漏氣問題？進階 · MCQ
- № 534一名 55 歲高血壓病史病患主訴劇烈頭痛、視力模糊及噁心，血壓 210/120 mmHg。護理師應優先採取什麼行動？中等 · MCQ
- № 535一位第一型糖尿病患出現糖尿病酮酸中毒（DKA）。護理師預期會觀察到哪些臨床表現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 536護理師照顧一位發生強直陣攣發作（Tonic-clonic seizure）的病患時，應採取哪些行動？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 537甲狀腺切除術後病患，護理師應優先評估下列哪些項目？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 538一位病人因高血鉀入院，護理師優先應審視哪項檢查？中等 · MCQ
- № 539一位高血壓病史並開立 beta-blocker 的病人，下列評估最重要？中等 · MCQ
- № 540一位慢性腎臟病（CKD）病人血鉀濃度為 6.5 mEq/L。護理師的優先護理措施為何？進階 · MCQ
— Other chapters · 其他領域 —