— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
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- № 421護理師應提供慢性腎臟病（CKD）病人哪些飲食建議？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 422護理師照護一位胸管引流病人。下列何種評估發現需要立即處理？中等 · MCQ
- № 423護理師正在照護一位有副甲狀腺功能亢進病史的病人。哪項評估發現最能指示有高血鈣症（hypercalcemia）？中等 · MCQ
- № 424一位病人診斷為甲狀腺功能亢進（葛瑞夫茲氏病）。護理師應預期出現哪些臨床表現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 425一位 T6 脊髓損傷病人出現自主神經反射異常，哪些評估發現符合此症狀？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 426一位愛迪生氏症病人因疑似愛迪生氏危機入院。護理師應監測哪些臨床表現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 427胸管系統中，哪項評估結果顯示系統運作正常？中等 · MCQ
- № 428一位 55 歲有高血壓病史的病人主訴突發嚴重頭痛、視力模糊及頸部僵硬。血壓 210/120 mmHg。下列哪項護理措施為最高優先？進階 · MCQ
- № 429一名 45 歲高血壓病史病患主訴突然劇烈頭痛及視力模糊，血壓 210/130 mmHg。護理師應優先採取何種措施？進階 · MCQ
- № 430病人預計進行需打顯影劑的診斷檢查。術前護理師的首要行動為何？中等 · MCQ
- № 431肝硬化病人出現何種評估發現時，顯示正在發展為腹水？基礎 · MCQ
- № 432一位嚴重脫水的病人正接受靜脈輸液。哪項發現表示病人正在改善？基礎 · MCQ
- № 433照護一位副甲狀腺亢進病人，預期血清檢驗結果為何？中等 · MCQ
- № 434護理師照護一位氣喘病人，下列哪項評估發現最讓人擔心？中等 · MCQ
- № 435護理師正在照護一位腹膜炎病患。下列哪項臨床表現是此病最典型的特徵？基礎 · MCQ
- № 436護理師評估高齡病人時，哪些發現顯示可能存在體液容積不足？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 437一位接受髖關節置換術後第一天的病人，護理師採取哪項措施以預防深部靜脈栓塞（DVT）？基礎 · MCQ
- № 438護理師正在照護一位剛從心肌梗塞（MI）恢復的病人。哪項實驗室數值顯示再灌流治療成功？中等 · MCQ
- № 439一名病患診斷為急性呼吸窘迫症候群 (ARDS)。對於此病患，護理師的優先護理措施為何？進階 · MCQ
- № 440視網膜剝離術後的病人，哪些活動是不建議的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 441一位糖尿病患被發現意識不清，皮膚濕冷。下列何者為優先護理措施？基礎 · MCQ
- № 442一名慢性阻塞性肺病（COPD）病患正透過鼻導管接受每分鐘 2 公升的氧氣治療。護理師發現病患變得嗜睡且難以喚醒。護理師應首先採取哪項行動？進階 · MCQ
- № 443護理師正在照護一位肺炎病人。哪項評估發現需要立即介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 444一位慢性阻塞性肺病（COPD）病人正經歷急性加劇。何項評估發現提示低血氧情況惡化？中等 · MCQ
- № 445一位有心臟衰竭病史的病人出現呼吸困難與粉紅色泡沫痰。最可能發生了什麼情況？中等 · MCQ
- № 446一名 45 歲高血壓病史患者入院，血壓 210/120 mmHg，自述嚴重頭痛及視力模糊。護理師應優先採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 447一位全層燒傷病人正處於緊急復甦期（emergent phase），下列哪項發現需優先回報醫師？中等 · MCQ
- № 448一位心導管術後病人。哪項發現需要立即回報醫師？中等 · MCQ
- № 449一位 T4 脊髓損傷病人突然主訴劇烈搏動性頭痛，護理師發現其損傷部位以上大量出汗，血壓為 190/110 mmHg。護理師的第一個動作應為何？進階 · MCQ
- № 450一位病人診斷為抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH），下列哪項護理措施為優先？進階 · MCQ
- № 451下列哪些臨床徵象會讓護理師懷疑病人有液體過多（體液容積過負荷）？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 452甲狀腺切除術後，護理師應立即報告外科醫生的觀察結果為何？進階 · MCQ
- № 453病人診斷為急性呼吸窘迫症候群（ARDS）。胸部 X 光的哪項特徵符合此病況？進階 · MCQ
- № 454一位病人因低血鉀入院，護理師應監測心電圖出現何種變化？中等 · MCQ
- № 455一位新診斷高血壓的病人正在接受衛教。下列哪些敘述顯示病人了解護理指導內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 456一位燒傷面積達 40% 的病患入院。在燒傷急症期，哪項介入是首要重點？進階 · MCQ
- № 457病人甲狀腺切除術後，哪項發現最令人擔憂且應立即回報醫師？基礎 · MCQ
- № 458下列哪些評估結果顯示心衰竭病人出現體液過多（Fluid volume overload）？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 459一位心臟衰竭病人正在接受靜脈輸液，哪項評估最重要？中等 · MCQ
- № 460護理師評估一位主訴兩腳踝腫脹加劇的心臟衰竭病人。護理師聽到兩側肺底有囉音。哪項護理診斷最適合？中等 · MCQ
- № 461病人診斷為低血鉀，護理師應優先評估下列哪項發現？基礎 · MCQ
- № 462護理師照護一位全髖關節置換術後的病人，哪項介入措施對於預防生理併發症最為優先？基礎 · MCQ
- № 463一位病人診斷為低鉀血症，護理師應預期心電圖出現何種變化？進階 · MCQ
- № 464一位病人被診斷為低血鉀，下列哪項護理評估最優先？中等 · MCQ
- № 465哪項評估結果顯示接受靜脈營養的病人出現潛在併發症？基礎 · MCQ
- № 466護理師照護懷疑有張力性氣胸的病人，優先行動為何？進階 · MCQ
- № 467準備輸血前，必須執行的行動為何？基礎 · MCQ
- № 468一位肝硬化病人有食道靜脈曲張風險，護理師的首要介入措施為何？中等 · MCQ
- № 469糖尿病病人出現足部潰瘍。護理師最重要的衛教重點為何？中等 · MCQ
- № 470一名診斷為急性胰臟炎的病人，在急性期時最適合的飲食建議為何？基礎 · MCQ
- № 471護理師照顧一位抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）患者。哪項實驗室檢查結果應立即通報醫師？中等 · MCQ
- № 472一位個案的血鉀濃度為 6.8 mEq/L，護理師優先採取的介入措施為何？進階 · MCQ
- № 473急性胰臟炎病人，最容易產生哪種電解質不平衡？基礎 · MCQ
- № 474護理師照護一位重大燒傷病人。在最初的 24 小時內，哪項評估最重要？中等 · MCQ
- № 475一位 55 歲高血壓病史病人主訴突發性劇烈頭痛及視力模糊，血壓 210/130 mmHg。護理師應優先採取何項措施？中等 · MCQ
- № 476一位糖尿病患被發現意識不清，血糖值為 45 mg/dL。護理師應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 477一位患有 C5 頸椎損傷病史的病人突然主訴嚴重的搏動性頭痛，血壓測量為 210/110 mmHg。護理師應執行哪些處置？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 478一位慢性腎臟病患主訴肌肉無力與心悸。護理師應優先檢視哪項檢驗結果？中等 · MCQ
- № 479護理師照護一位處於急性腎損傷（AKI）少尿期（Oliguric phase）的病人。護理師預期會觀察到下列哪項情況？基礎 · MCQ
- № 480一位病人輸血時開始抱怨背痛與臉潮紅，護理師的首要行動為何？進階 · MCQ
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