— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
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- № 2161一位病人呈現嚴重脫水徵象。護理師預期哪項檢驗值會異常？中等 · MCQ
- № 2162一位病人被診斷為深層靜脈栓塞（DVT）。哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2163一位慢性腎臟病病人血鉀值為 6.2 mEq/L，護理師預期給予哪種藥物？進階 · MCQ
- № 2164一位急性胰臟炎病人正接受點滴輸液且禁食，下列何種評估結果是護理師需優先回報的？中等 · MCQ
- № 2165病人處方服用螺內酯 (Spironolactone)。哪種食物選擇代表病人了解飲食限制？中等 · MCQ
- № 2166一位甲狀腺切除術後病人出現喉部喘鳴音，護理師下一步應採取什麼行動？進階 · MCQ
- № 2167護理師在低血鉀病人身上會預期發現下列哪些臨床表現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2168護理師評估一位有甲狀腺亢進病史，現出現甲狀腺功能低下症狀的病人。哪種症狀最符合甲狀腺功能低下？基礎 · MCQ
- № 2169一位 COPD 病患學習噘嘴式呼吸。此技巧的主要益處為何？基礎 · MCQ
- № 2170護理師準備進行輸血。哪項檢查是優先且最重要的？中等 · MCQ
- № 2171下列哪些評估發現暗示顱內壓（ICP）升高？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2172一位慢性腎臟病（CKD）病人血鉀濃度為 6.2 mEq/L，護理師預期醫囑會給予哪種藥物？進階 · MCQ
- № 2173護理師照顧一位放置胸管的病人，發現水封瓶中有持續性的冒泡（constant bubbling）。這暗示什麼？中等 · MCQ
- № 2174護理師照護高血鉀患者，應優先辨識何種檢驗發現？中等 · MCQ
- № 2175病人透過中心靜脈導管接受全靜脈營養 (TPN)。預防感染的首要護理措施為何？中等 · MCQ
- № 2176一位診斷為急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的病人，護理師應預期出現何種臨床表現？進階 · MCQ
- № 2177護理師照護癲癇病史的病人，當發生強直陣攣性癲癇時，應採取哪些措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 2178一位病人因氣喘發作就診。哪項評估結果最令護理師擔憂？進階 · MCQ
- № 2179低血容積性休克病患可能出現哪些臨床症狀？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2180一位腎臟移植後病人，下列哪項發現必須立即回報醫師？進階 · MCQ
- № 2181管理心臟衰竭病患以預防液體過載，哪些措施適當？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2182護理師照顧一位急性氣喘發作病人。哪些評估發現需要立即介入？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2183一名急性胰臟炎病人表現出劇烈腹痛。護理師應優先監測哪項檢驗數據以預防併發症？基礎 · MCQ
- № 2184護理師教導病人高纖維食物以改善便秘。應推薦哪些食物？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2185一位疑似診斷為尿崩症的病人，護理師應監測哪項臨床表現？中等 · MCQ
- № 2186護理師照護一位甲狀腺切除術後 2 小時的病人。病人主訴手指尖和嘴巴周圍有刺痛感。護理師應優先採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 2187一位病人被診斷為急性胰臟炎。護理師為了維持其生理穩定，最優先的護理措施為何？中等 · MCQ
- № 2188對於心衰竭病人，下列哪些評估發現顯示利尿劑治療有效？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 2189糖尿病患者被發現昏迷，血糖值為 42 mg/dL。護理師應採取的最優先行動為何？基礎 · MCQ
- № 2190當病患出現全身僵直陣攣性癲癇發作時，護理師的首要行動為何？基礎 · MCQ
- № 2191下列哪項護理行動最能促進術後病人的靜脈回流？基礎 · MCQ
- № 2192護理師照護疑似瀰散性血管內凝血（DIC）病人，應預期出現哪些檢驗數據？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2193病人術後恢復期出現什麼症狀時，護理師需警惕可能是副甲狀腺被誤切？中等 · MCQ
- № 2194護理師照護一位錯過最近一次血液透析的末期腎病 (ESRD) 病人。應預期會出現哪些評估發現？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2195一位慢性腎臟病（CKD）患者主訴虛弱，實驗室報告顯示血鉀為 6.2 mEq/L。護理師應優先採取的措施為何？進階 · MCQ
- № 2196一位糖尿病病人即將進行使用顯影劑的診斷檢查，護理師應採取哪項關鍵措施以預防併發症？進階 · MCQ
- № 2197病人肢體打石膏後出現哪些現象，需懷疑有腔室症候群？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2198針對嗜中性白血球減少症（Neutropenia）的病人，下列哪項處置是適當的？中等 · MCQ
- № 2199護理師評估懷疑闌尾炎的病人。應在哪裡發現點狀壓痛？基礎 · MCQ
- № 2200病人被診斷為低血鉀，護理師準備給予靜脈輸注氯化鉀。下列哪項安全措施最重要？中等 · MCQ
- № 2201下列哪些護理措施適合全髖關節置換術後的病患？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2202護理師評估胸管引流系統時，哪項發現需要立即處理？中等 · MCQ
- № 2203一位慢性支氣管炎病人出現痰量增加且為膿性痰。何項措施最重要？中等 · MCQ
- № 2204一位病人在甲狀腺切除術後 2 小時，護理師觀察到病人出現肌肉顫抖且 Chvostek's sign（叩擊顏面神經引起抽搐）呈陽性。護理師應準備好哪種藥物？中等 · MCQ
- № 2205護理師照護一位全身 40% 全皮層燒傷的病人。在最初 24 小時（急診期）內，護理師預期會出現哪種生理變化？中等 · MCQ
- № 2206一位肝硬化伴隨腹水的病人，哪項護理措施對於預防併發症至關重要？中等 · MCQ
- № 2207一位慢性腎臟病病人血鉀濃度為 6.2 mEq/L。護理師應優先採取什麼行動？進階 · MCQ
- № 2208下列哪些護理措施適用於診斷為庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）的病人？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2209對於顱內壓（ICP）升高的病人，下列何項護理措施為優先？中等 · MCQ
- № 2210一位病人診斷為自主神經反射失調（Autonomic Dysreflexia）。護理師發現病人血壓為 210/110 mmHg 且伴隨劇烈頭痛。護理師應首先做什麼？中等 · MCQ
- № 2211一位病患接有胸管引流系統，護理師觀察到水封瓶（water seal chamber）有持續氣泡。這代表什麼？中等 · MCQ
- № 2212護理師照護放置體內放射線植入物的病人，應遵循哪些原則？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 2213一位病人的血鉀值為 6.2 mEq/L。下列哪項是該病人的首要護理干預？基礎 · MCQ
- № 2214一位使用胸管引流的病人，下列哪些發現顯示引流系統運作正常？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2215一位開顱術後 24 小時的病人，何項發現最令人擔憂？進階 · MCQ
- № 2216一位病人因低血鉀入院。哪項檢驗結果需要立即通知醫療團隊？進階 · MCQ
- № 2217一位病人腹部子宮切除術後第二天，出現哪些徵象暗示可能發生腸阻塞（Ileus）？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 2218一位病人診斷為甲狀腺功能亢進（葛瑞夫茲氏病）。護理師預期會出現哪種臨床表現？中等 · MCQ
- № 2219一名有肝硬化病史的病人因嘔血入院。下列哪項醫囑是護理師應該質疑的？進階 · MCQ
- № 2220一位帶有胸腔引流管的病患，其水封瓶室出現持續性氣泡。護理師應先採取哪項行動？進階 · MCQ
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