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生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類(約 13%,題庫內佔比最高)。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準:先氣道與呼吸,再循環,最後才是檢查與通報。
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- № 1561一位頭部外傷病人鼻部流出清澈液體,優先護理措施為何?中等 · MCQ
- № 1562護理師查閱病人的 ABG 結果:pH 7.30, PaCO2 50 mmHg, HCO3 24 mEq/L。護理師應如何判讀?中等 · MCQ
- № 1563下列哪種電解質不平衡最常見於慢性酒精中毒的個案?中等 · MCQ
- № 1564一位病人正經歷糖尿病酮酸中毒(DKA)。護理師應最優先處理哪個評估發現?中等 · MCQ
- № 1565護理師正在照護一位嚴重脫水的病人。哪項評估發現需要立即介入?中等 · MCQ
- № 1566下列哪些臨床發現顯示病患出現液體容積過多?(選所有適合的)基礎 · SATA
- № 1567護理師評估一位急性胰臟炎病人。下列哪項體徵最能顯示病人存在後腹腔出血?中等 · MCQ
- № 1568護理師照護一位尿崩症病患。下列哪項護理措施對於維持病患水分平衡最優先?中等 · MCQ
- № 1569護理師指導一位急性胰臟炎病人的出院飲食,下列哪項建議最合適?中等 · MCQ
- № 1570護理師照顧一位甲狀腺功能亢進的病人,下列哪些臨床表現是預期會看到的?(選所有適合的)基礎 · SATA
- № 1571敗血性休克病人出現哪些發現提示已進入難治(不可逆)期?(選所有適合的)進階 · SATA
- № 1572病人於全甲狀腺切除術後,護理師觀察到手指與嘴唇周圍有刺痛感。護理師應優先考量哪種電解質失衡?中等 · MCQ
- № 1573護理師照護一位急性腎損傷病人。下列哪項檢驗數據最能反映腎功能惡化?基礎 · MCQ
- № 1574病人入院時血鉀濃度為 6.2 mEq/L,護理師應優先回報哪項心電圖表現?進階 · MCQ
- № 1575護理師照護一名甲狀腺切除術後兩小時的病人,發現病人出現喘鳴聲且躁動不安。護理師應優先採取何項措施?進階 · MCQ
- № 1576一位第一型糖尿病病人被發現意識不清,血糖 45 mg/dL。護理師應先做什麼?基礎 · MCQ
- № 1577一位糖尿病患者正接受規則胰島素治療,護理師觀察到其皮膚濕冷、盜汗且有震顫。下列何者為優先處置?基礎 · MCQ
- № 1578一位 COPD 病人出院,護理師應包含哪些指導?(選所有適合的)基礎 · SATA
- № 1579一位病人被診斷為甲狀腺功能亢進,護理師應預期出現何種臨床表現?基礎 · MCQ
- № 1580病人診斷為高滲透壓高血糖狀態 (HHS)。哪項發現可區分 HHS 與糖尿病酮酸中毒 (DKA)?進階 · MCQ
- № 1581護理師評估庫興氏症候群(Cushing's syndrome)病人時,預期會見到哪項身體特徵?基礎 · MCQ
- № 1582護理師照顧一位高血鉀病人,下列哪項評估發現需要立即通知醫師?中等 · MCQ
- № 1583病人被診斷為抗利尿激素分泌失調症候群(SIADH)。下列哪項護理措施對於預防生理惡化最為關鍵?中等 · MCQ
- № 1584一位病患在接受輸血時出現腰痛與畏寒。護理師首要行動為何?中等 · MCQ
- № 1585一位病患疑診為糖尿病酮酸中毒(DKA)。護理師應預期觀察到何種臨床表現?基礎 · MCQ
- № 1586護理師評估一位低血鉀病人,下列哪項發現需優先處理?進階 · MCQ
- № 1587一位病人出現體液缺失症狀,護理師預期會發現什麼?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1588護理師照顧一位患有第一型糖尿病且出現低血糖症狀的病人,應預期觀察到哪些表現?(選所有適合的)基礎 · SATA
- № 1589體液過多 (Hypervolemia) 病人的典型評估發現有哪些?(選所有適合的)基礎 · SATA
- № 1590一位護理師照護放置胸管的病人,哪項發現需要立即介入?進階 · MCQ
- № 1591胸部創傷的病人出現下列哪項評估結果,暗示可能為張力性氣胸?中等 · MCQ
- № 1592病人預計接受心導管檢查。哪項術前護理評估最重要?中等 · MCQ
- № 1593護理師照護疑似急性胰臟炎的病人,預期會出現哪些診斷數據?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1594一位病人正處於過度換氣狀態。護理師預期會評估到哪種酸鹼失衡?基礎 · MCQ
- № 1595一位個案被診斷為高血鉀症,護理師預期需要執行哪些護理措施?(選所有適合的)進階 · SATA
- № 1596護理師照顧左手臂剛打石膏的病人,下列哪項發現需立即通知醫師?基礎 · MCQ
- № 1597護理師評估一位急性膽囊炎的病患,哪些發現是預期內的?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1598一位病人因氣喘急性發作入院。護理師的初步評估應著重於何處?中等 · MCQ
- № 1599病人在靜脈注射抗生素後出現過敏性休克徵兆,護理師應採取哪些措施?(選所有適合的)進階 · SATA
- № 1600護理師照護一位有心衰竭病史的病人。哪項臨床指標是偵測液體滯留最敏感的早期指標?進階 · MCQ
- № 1601病人診斷為抗利尿激素分泌失調症候群 (SIADH),護理師應準備執行下列哪項措施?進階 · MCQ
- № 1602護理師照護一位急性胰臟炎病人,下列哪些護理措施是適當的?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1603護理師照護一位頸椎損傷病人。對此病人最重要的評估為何?基礎 · MCQ
- № 1604一位第一型糖尿病病人被發現意識不清,血糖值為 42 mg/dL。護理師應立即採取何種行動?基礎 · MCQ
- № 1605愛迪生氏症病人發生危象 (Crisis)。最可能的實驗室異常為何?中等 · MCQ
- № 1606哪些處置適合診斷為急性胰臟炎的病人?(選所有適合的)進階 · SATA
- № 1607一位呼吸性酸中毒的病人,護理師應採取哪些護理措施?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1608中風病人伴隨吞嚥困難,哪些護理措施適合?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1609糖尿病病人意識模糊、出冷汗,血糖 45 mg/dL。病人有意識但無法安全吞嚥。哪項措施最合適?中等 · MCQ
- № 1610一位疑似心肌梗塞的病人抵達急診室,下列哪項護理措施為最高優先級?基礎 · MCQ
- № 1611照顧一位疑似脊髓損傷的病人,護理師的首要任務是什麼?進階 · MCQ
- № 1612護理師照顧胸管引流之病人。哪些發現顯示引流系統運作正常?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1613一位第一型糖尿病病人表現出意識混亂、顫抖與盜汗,血糖值為 52 mg/dL。護理師應採取的第一步措施為何?基礎 · MCQ
- № 1614護理師照顧放置胸管引流系統的病人,發現哪些狀況需立即通知醫療團隊?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1615護理師教導痛風病人自我照顧,下列哪些敘述顯示需要進一步衛教?(選所有適合的)進階 · SATA
- № 1616護理師為病人穿戴彈性襪(TED hose),下列哪些介入是適當的?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1617肝硬化病人預期會出現哪些評估發現?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1618一位有心衰竭病史且正接受靜脈注射呋塞米(furosemide)的病人,下列哪些發現顯示藥物有效?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1619一位 45 歲高血壓患者服用 lisinopril。護理師在首次追蹤門診時,應優先評估哪項發現?基礎 · MCQ
- № 1620一名糖尿病患者被發現意識喪失,血糖值為 45 mg/dL。護理師應優先採取哪項行動?基礎 · MCQ
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