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生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類(約 13%,題庫內佔比最高)。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準:先氣道與呼吸,再循環,最後才是檢查與通報。
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- № 1621病人被診斷為抗利尿激素分泌異常症候群(SIADH),下列哪項護理措施為優先?進階 · MCQ
- № 1622病人因先兆子癇(Pre-eclampsia)正在進行硫酸鎂點滴。哪項評估是優先級?中等 · MCQ
- № 1623護理師正在照護一位有中風病史且有吞嚥困難(dysphagia)的病人。哪項介入措施對預防吸入性肺炎最重要?中等 · MCQ
- № 1624對於因子癇前症接受硫酸鎂治療的病人,哪項評估最為關鍵?中等 · MCQ
- № 1625一位甲狀腺切除術後病人,護理師量血壓時發現 Trousseau's 徵象為陽性。護理師應進一步評估哪些症狀?(選所有適合的)進階 · SATA
- № 1626一位病人被診斷為急性腎絲球腎炎。預期會發現哪些徵象?(選所有適合的)進階 · SATA
- № 1627末期肝硬化病人發生肝性腦病變。哪項檢驗值可解釋其意識狀態改變?基礎 · MCQ
- № 1628TURP 術後病人進行持續膀胱沖洗(CBI)。引流液呈鮮紅色且有許多血塊。首要行動是什麼?中等 · MCQ
- № 1629下列哪些是高鎂血症的症狀?(選所有適合的)進階 · SATA
- № 1630護理師照護一位新診斷庫欣氏症候群的病人。哪項發現最具此疾病的特徵?中等 · MCQ
- № 1631護理師照護一位放置胸管的病患,下列哪些觀察結果屬於預期範圍?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1632護理師照護一位攝護腺手術後使用持續膀胱沖洗(CBI)導尿管的病人時,應採取何項措施?中等 · MCQ
- № 1633病人診斷為抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH),優先護理評估項目為何?進階 · MCQ
- № 1634一位急性胰臟炎病人禁食中並接受靜脈輸液,主訴上腹部劇烈疼痛放射至背部。下列何者為優先護理措施?中等 · MCQ
- № 1635一位慢性腎臟病患者血磷值為 5.8 mg/dL,護理師應採取何種行動?進階 · MCQ
- № 1636護理師照顧一位心衰竭病人。下列哪些發現暗示病人有液體體積過多(Fluid Volume Overload)?(選所有適合的)基礎 · SATA
- № 1637一位病人診斷為抗利尿激素分泌異常症候群(SIADH),下列哪項護理措施最能緩解其生理失衡?中等 · MCQ
- № 1638護理師準備為個案輸注全靜脈營養(TPN),下列哪些行動是正確的?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1639護理師照顧一名低血鉀病患。哪項發現應優先評估?中等 · MCQ
- № 1640一位肺葉切除術後置放胸管的病人,在水封瓶(water-seal chamber)的評估中,下列哪項發現是預期之內的?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1641一位 45 歲第一型糖尿病病人意識不清,血糖值為 42 mg/dL。護理師應優先採取哪項行動?基礎 · MCQ
- № 1642護理師照護一位第一型糖尿病病人,血糖為 45 mg/dL,病人意識清楚且能吞嚥,護理師應先採取何項措施?基礎 · MCQ
- № 1643病人因心衰竭被處方使用 Digoxin,給藥前的優先評估為何?基礎 · MCQ
- № 1644一位 T4 脊髓損傷病人出現哪項評估結果提示為自主神經反射異常?進階 · MCQ
- № 1645一位第四期慢性腎臟病(CKD)病人主訴疲倦。應預期哪項檢驗結果?中等 · MCQ
- № 1646一位急性胰臟炎病人正接受靜脈輸液並禁食(NPO)。下列哪項評估發現是護理師需優先回報給醫師的?中等 · MCQ
- № 1647護理師觀察到哪項評估發現,代表病人已成功達成低血容性休克後的液體容積恢復目標?進階 · MCQ
- № 1648對於接受輸血的病人,哪項評估最為優先?中等 · MCQ
- № 1649個案出現黏液水腫昏迷(myxedema coma)徵兆。護理師應預期個案處於何種生理狀態?進階 · MCQ
- № 1650一名 45 歲女性因血鉀濃度 6.2 mEq/L 入院,護理師應優先採取哪項行動?中等 · MCQ
- № 1651護理師照護一位低血鉀病人,預期心電圖會出現什麼變化?基礎 · MCQ
- № 1652一位病人被診斷為抗利尿激素分泌過多症候群(SIADH)。何項護理措施是優先的?中等 · MCQ
- № 1653一位第一型糖尿病患者被發現昏迷。患者皮膚冷濕且心跳為 110 次/分。護理師應首先採取什麼行動?基礎 · MCQ
- № 1654護理師對心臟衰竭病人進行居家管理指導,應包含哪些內容?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1655病人服用環利尿劑(Loop diuretic)。護理師應監測哪種電解質異常?中等 · MCQ
- № 1656一位高血鉀病人,護理師預期心電圖會出現哪些變化?(複選題)中等 · SATA
- № 1657病人正在輸血,並主訴腰痛和發冷。首要護理行動是什麼?中等 · MCQ
- № 1658胸管引流病人出現何種徵象,護理師應立即回報醫師?中等 · MCQ
- № 1659接受輸血的病人,哪項評估最為關鍵?中等 · MCQ
- № 1660護理師應預期紅斑性狼瘡 (SLE) 病人出現哪種臨床發現?基礎 · MCQ
- № 1661護理師評估一位疑似深層靜脈栓塞(DVT)的病人,下列哪項發現最令人擔憂?進階 · MCQ
- № 1662護理師評估一位急性低血容性休克病人,預期會出現下列哪些臨床發現?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1663一位嚴重燒傷病人處於急性期(Emergent phase),護理師的首要考量為何?中等 · MCQ
- № 1664護理師對於足跟出現早期壓瘡的病人應執行哪些護理措施?(選所有適合的)基礎 · SATA
- № 1665照顧一位正處於癲癇發作的病人,哪項行動是優先事項?基礎 · MCQ
- № 1666一位閉合性頭部外傷病人發展為尿崩症 (Diabetes Insipidus),護理師預期會觀察到什麼?中等 · MCQ
- № 1667一位 45 歲病人裝有胸管引流,水封瓶出現持續性冒泡,護理師應如何判讀此徵象?中等 · MCQ
- № 1668病人診斷為急性腎損傷(AKI),護理師預期會觀察到哪些發現?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1669肺栓塞病人接受肝素(Heparin)治療,監測哪項檢驗值最關鍵?基礎 · MCQ
- № 1670護理師教導病人自行注射胰島素。應包含哪些步驟?(選所有適合的)中等 · SATA
- № 1671病患被診斷為低血鉀,護理師準備靜脈輸注氯化鉀。下列何項為確保病人安全之關鍵護理措施?進階 · MCQ
- № 1672一位急性胰臟炎病人表現出嚴重的上腹痛,哪項護理措施是最高優先級?中等 · MCQ
- № 1673哪種電解質失衡最可能導致慢性腎臟病病人的心律不整?基礎 · MCQ
- № 1674一位病患被診斷為低血鉀,護理師在身體評估中應預期觀察到什麼現象?基礎 · MCQ
- № 1675下列哪些護理措施適合診斷為抗利尿激素分泌失調症候群 (SIADH) 的病患?(選所有適合的)進階 · SATA
- № 1676護理師指導高血壓病人關於可改變的危險因子,下列哪些應該包含?(選所有適合的)基礎 · SATA
- № 1677一位尿崩症病人被處方 Desmopressin。護理師應監測何種不良反應?進階 · MCQ
- № 1678哪項評估結果對老年人而言是正常的?基礎 · MCQ
- № 1679護理師照顧一位顱內壓(ICP)升高的病人,下列何種姿勢最適當?中等 · MCQ
- № 1680護理師指導慢性腎臟病(CKD)病人進行飲食調整。病人應避免哪些食物?(選所有適合的)中等 · SATA
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