— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
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- № 1741一名急性胰臟炎病人表現出嚴重腹痛、噁心與嘔吐。護理師最擔心該病人出現何種電解質不平衡？中等 · MCQ
- № 1742一位病人的胸管脫出，護理師應立即採取的動作為何？中等 · MCQ
- № 1743病人疑似肺栓塞住院，下列哪項評估發現最令護理師擔憂？進階 · MCQ
- № 1744糖尿病患者意識不清，血糖 45 mg/dL。護理師應立即採取何種行動？基礎 · MCQ
- № 1745一位 70 歲末期心衰竭個案，主訴呼吸困難加劇及下肢水腫。下列哪項措施最能有效處置液體負荷過重？中等 · MCQ
- № 1746一位慢性腎臟病（CKD）病人主訴嚴重皮膚搔癢。下列何項護理措施最能緩解其皮膚不適？基礎 · MCQ
- № 1747一位急性胰臟炎病患正在禁食。下列哪項評估發現需要立即通知醫師？進階 · MCQ
- № 1748一位第一型糖尿病病人血糖值為 450 mg/dL。護理師評估時應優先關注哪項臨床發現？中等 · MCQ
- № 1749一位患有肝硬化和食道靜脈曲張的病人嘔吐鮮紅血。護理師的首要行動是什麼？中等 · MCQ
- № 1750護理師照護一位新診斷糖尿病的病人。下列哪些發現符合高血糖的臨床表現？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1751一位急性胰臟炎病人目前禁食並給予靜脈輸液。護理師應最關注哪種電解質不平衡？中等 · MCQ
- № 1752一名第一型糖尿病病人意識喪失，血糖 45 mg/dL。護理師應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 1753護理師向一位新診斷高血壓的病人提供出院指導。哪項指導對長期管理最重要？基礎 · MCQ
- № 1754一位病人被診斷為高血鉀症。護理師應監測心電圖出現哪些變化？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1755一位病人診斷為 SIADH（抗利尿激素分泌不當症候群）。哪一項護理評估結果最符合此診斷？中等 · MCQ
- № 1756心衰竭病人若出現下列何項發現，應立即回報醫師？中等 · MCQ
- № 1757護理師照護低鉀血症病人，應觀察心電圖（ECG）有何變化？中等 · MCQ
- № 1758病患因胸部與手臂燒傷入院。前 24 小時最重要的監測項目為何？進階 · MCQ
- № 1759下列哪些評估結果顯示有液體容積過多？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1760一位有癲癇病史的患者，在發生強直陣攣性發作後，護理師應記錄哪些觀察發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1761一位急性胰臟炎病人的血清鈣濃度為 7.2 mg/dL。護理師應優先評估下列哪項發現？中等 · MCQ
- № 1762病人出現自主神經反射異常症狀。護理師應執行哪些護理措施？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1763護理師正在評估一位慢性腎臟病（CKD）病人。哪項發現最能指示有液體過量？基礎 · MCQ
- № 1764慢性腎臟病（CKD）病人的血鉀為 6.2 mEq/L。護理師應預期醫囑給予哪種藥物？進階 · MCQ
- № 1765一位 55 歲高血壓病史病患主訴突然發生如雷擊般的頭痛，優先評估項目為何？進階 · MCQ
- № 1766護理師照護一位有腹水的肝硬化病人。護理師應監測哪種併發症？中等 · MCQ
- № 1767一位慢性腎臟病病人動脈血氣分析顯示：pH 7.28, PaCO2 32 mmHg, HCO3- 16 mEq/L。此病人呈現何種酸鹼平衡失調？中等 · MCQ
- № 1768一位心房顫動病人被處方warfarin。哪項發現提示藥物有效？中等 · MCQ
- № 1769病人被診斷為急性胰臟炎，預期會採取哪項飲食調整？中等 · MCQ
- № 1770護理師預期低血容性休克的病人會出現哪些臨床症狀？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1771一位診斷為嗜鉻細胞瘤（Pheochromocytoma）的病人。護理師應優先注意哪項評估以防止高血壓危象？進階 · MCQ
- № 1772護理師照護一位全髖關節置換術後，突發呼吸困難與心跳過速的病人。下列哪項措施優先級最高？中等 · MCQ
- № 1773護理師照護一位甲狀腺全切除手術後的病人，發現出現腕足痙攣及口周麻木，應懷疑哪種電解質失衡？進階 · MCQ
- № 1774一位病人的血鉀為 2.8 mEq/L。護理師預期心臟監視器會出現什麼變化？基礎 · MCQ
- № 1775護理師照護一位有心房顫動和近期中風病史的病人。病人被處方warfarin。護理師最需監測哪項實驗室數值？中等 · MCQ
- № 1776為癲癇病史個案規劃照護時，房內必須準備哪些物品？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 1777一位病人因疑似肺栓塞入院，下列哪項評估發現最符合此診斷？中等 · MCQ
- № 1778下列哪些臨床表現符合急性腎絲球腎炎？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1779一位接受輸血的病人出現發冷與下背痛，護理師應採取的優先措施為何？進階 · MCQ
- № 1780一位疑似闌尾炎的病人入院，下列哪項行動是禁忌的？中等 · MCQ
- № 1781護理師照顧一位高血鉀病人，應準備給予哪種藥物以將鉀離子移入細胞內？中等 · MCQ
- № 1782病人被診斷為瀰漫性血管內凝血（DIC）。護理師應預期哪些檢驗發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1783一位 72 歲女性接受長期抗生素治療後出現嚴重惡臭腹瀉，糞便檢測 C. difficile 陽性。一位護理學生照護後脫除 PPE 出房，僅用酒精乾洗手液後便去下一個病房。學生犯…進階 · MCQ
- № 1784病人接受甲狀腺全切除手術後，護理師觀察到其有肌肉抽搐與手指麻刺感。應優先採取哪項護理措施？進階 · MCQ
- № 1785對於高血鉀且有心電圖變化（T 波尖峰）的病人，護理師應預期給予哪種藥物？進階 · MCQ
- № 1786護理師照護一位有消化性潰瘍病史的病人，病人主訴突然、劇烈腹痛、腹部僵硬和反跳痛。護理師懷疑是哪種併發症？進階 · MCQ
- № 1787護理師評估一位疑似糖尿病酮酸中毒 (DKA) 的病人。下列哪項發現最不可能？中等 · MCQ
- № 1788一位有癲癇病史的病人。發作後護理師應記錄哪些內容？基礎 · MCQ
- № 1789護理師正在為一名患有右肢深部靜脈栓塞（DVT）的病患制定護理計畫。計畫中應包含哪項處置？基礎 · MCQ
- № 1790一位有腎上腺功能不全病史的病人因嘔吐和腹瀉入院。護理師應最密切監測哪項生命徵象，以警覺潛在的腎上腺危象？進階 · MCQ
- № 1791一位第一型糖尿病病人血糖值 450 mg/dL，護理師的首要介入為何？中等 · MCQ
- № 1792胸管引流的病人若出現下列何種臨床徵象，護理師應立即回報醫師？基礎 · MCQ
- № 1793一位急性胰臟炎病患主訴劇烈腹痛。根據此疾病的病理生理變化，護理師預期會發現下列哪項檢驗數據異常？基礎 · MCQ
- № 1794護理師照顧一位有肺氣腫病史的病人，預期會看到哪項動脈血液氣體（ABG）分析結果？進階 · MCQ
- № 1795護理師評估急性膽囊炎病患時，預期會發現哪項臨床表徵？基礎 · MCQ
- № 1796護理師照護一位新診斷低血鉀的病人，監測到 T 波平坦與 U 波明顯。請問首要的護理介入為何？中等 · MCQ
- № 1797照護一位下肢剛打石膏的病人，下列哪些護理措施是合適的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 1798病人呈現庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）徵象。護理師應預期哪些評估發現？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 1799一位急性胰臟炎病人出現嚴重腹痛與噁心，護理師發現其鈣離子為 7.2 mg/dL。護理師應評估哪一項徵象？中等 · MCQ
- № 1800一位有心臟衰竭病史的病人因肺水腫入院。護理師觀察到病人咳出粉紅色泡沫痰，呼吸頻率為 32 次/分。下列哪項護理措施最為優先？基礎 · MCQ
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